De Hejmaj Rimedoj al Altnivelaj Kirurgiaj Teknikoj
Hemorhoidoj povas esti la fonto de malfrua embaraso por iuj kaj la kaŭzo de debilitanta doloro en aliaj. La celo de traktado estas triobla: por malpezigi la tujajn simptomojn; por eviti plian troigadon de la vundo, kaj por solvi la substancon. Ĉi tio ofte plenumas kun alta-fibraj dietoj, taburetaj mildigoj, kaj super-la-nombritaj tajpaj medikamentoj.
En severaj kazoj, tamen, kirurgiaj kaj ne-kirurgiaj proceduroj povas esti uzataj por forigi la hemorridon.
Hejmaj Rimedoj kaj Vivstilo
Generacioj uzis hejmajn kuracilojn por frakasi hemororidojn kaj malhelpi ilin reveni. Iuj traktas la hemorridon rekte, dum aliaj celas malpezigi la intestojn de malvarmetaĵoj, kiuj ofte estas en la koro de la problemo.
La sekvaj kuraciloj povas doni signifan reliefon de akraj hemorridaj simptomoj:
- Glaciaj pakoj povas malpezigi lokajn inflamojn kaj dolorojn, sed neniam devus esti metitaj rekte sur haŭto aŭ maldekstre dum pli ol 10 minutoj.
- Sina bano , en kiu persono sidas en tuba varma akvo dum 10 ĝis 20 minutoj, povas helpi redukti jukon kaj koleron. Epsomaj saloj aŭ bakodaŭzo ofte aldoniĝas por helpi malpezigi inflamon.
- Sorĉistino povas malpliigi sangadon kaj malhelpi infekton agante kiel astringenta. Vi povas iomete bati ĝin per kotona pilko aŭ eĉ aldoni kelkajn kulerojn al banĉambro.
- Aloe vera ĝelo , vitamino E-oleo, kaj kokosa oleo estas naturaj kuraciloj, kiuj povas helpi la sidejon kaj malhelpi plej malgrandajn eksterajn hemororidojn. Eviti kremojn aŭ lotiojn kiuj enhavas ĉi tiujn produktojn kaj elektu anstataŭ la pura rafinita oleo.
Bona anala higieno ankaŭ estas esenca por eviti plian vundon kaj infekton. Ĉi tio povas inkludi botelon de akvumas perianal por elpremi varmajn akvojn al la anuso post movado de intestoj kaj forĵetaĵoj de bebo desechables por ke ĝi trankviligas la areon de la zono.
Dieto
Dieto riĉa en nesolvebla fibro povas helpi malpezigi estreñimiento kaj malhelpi hemororidojn reveni. Per milde mildigi taburetojn, hemororidoj pli bone povos kuraci kun malpli doloro kaj sangrado.
Vi celas konsumi inter 25 kaj 30 gramoj da fibro ĉiutage. Bonegaj fontoj inkluzivas:
- Faboj kaj legomoj
- Sekigita frukto
- Freŝaj legomoj, inkluzive de verduloj, pizoj kaj verdaj faboj
- Freŝaj fruktoj (evitas bananojn, kiuj povas esti ligantaj)
- Pruna suko
- Tutaj aknoj, inkluzive de hordeo, branĉa, bruna rizo, kaj tutaj aknoj
Fibraj suplementoj, kiuj enhavas psilion, metilceluloseon, inulinon, kalciajn polikarbofilojn aŭ tritikon, ankaŭ povas helpi.
OTC Terapioj kaj Rekriboj
En terminoj de doloro-reliefo, nesteroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (ASAIDoj) kiel Aleve (naproxen) aŭ Advil (ibuprofeno) estas tre efikaj en reduktado de doloro, ŝvelaĵo kaj ruĝeco de mildaj al moderaj hemorroidoj.
Kremoj hemorroides
Dum NSAIDoj estas bona, unua-linio defendo kontraŭ hemorroide doloro kaj inflamo, la sama ne povas esti dirita por multaj el la tópica kaj suppozua preparo uzita por trakti hemorroids. Revizio de 2012 eldonita en la Monda Ĵurnalo de Gastroenterologio finis ke la efikeco de ĉi tiuj produktoj restas plejparte neprovizita.
Ĉi tio inkluzivas tópicos corticosteroides , haveblaj ambaŭ super la vendotablo kaj per preskripto.
Inter la kuraciloj, kiuj povas helpi:
- Preparado-H , farita per ŝarko-hepata oleo (natura vasodilatoro), estas tópica ungvento disponebla super la vendotablo, kiu povas helpi redukti sangadon kaj doloron dum la venko.
- Rectogesic-ungento , farita per 0,2 procentoj de glicilo-tritrato (nitroglicerino), estas disponebla per preskripto kaj povas malpezigi la doloron kaj malkomforton de mildaj al moderaj hemorroidoj. Kapdoloro estas komuna efikaĵo.
Taburetoj Softeners
Kiel ilia nomo sugestas, la taburetaj moligiloj estas super-la-nombrilo (OTC) produktoj kiuj mildigas malmolajn tabulojn kaj helpas malpezigi la estreñimiento.
Prefere ol indukti movadon de intestoj kiel stimulantaj lavuloj , taburetaj softenoj (ankaŭ konataj emolientaj laxativoj) funkcias malpliigante la absorción de akvo en la intesto, tiel pliigante la volumon de akvo en la tabureto. Ĉi tiu rezulto estas pli milda, pli facila-al-paŝa tabureto.
Tabulaj suavigiloj enhavas la aktivan ingrediencon, temas pri natrio, kaj estas ofertitaj sub diversaj markoj, inkluzive de Colace, Correctol, Diocto, Doxinate, Dulcoease, Ex-Lax Stool Softener, Flot Sof-Lax, Modane Soft, Phillips 'Stool Softener, kaj Surfak.
Kiel kun fibro-riĉa dieto, taburetaj mildigoj prenas almenaŭ kelkajn tagojn antaŭ ol la efikoj povas esti sentitaj.
Specialaj Procedoj
Ĝenerale, konservativa alproksimiĝo devus havigi ampleksan helpon de mildaj al moderaj hemorroidoj. Se ili malsukcesas fari tion, pli agresaj intervenoj povas esti necesaj por aktivigi aŭ tute forigi la hemorridon.
Ne-Kirurgiaj Procedoj
Krom se la hemorhoido estas severa kaj kaŭzante senaktivan doloron, kirurgio ne tuj sugestas. Anstataŭe, kuracisto povus sugesti unu el kelkaj minimume invasaj proceduroj, kiuj povas esti plenumitaj en sia oficejo. Inter ili:
- Ligado de kaŭĉuko: grupo de kaŭĉuko situas ĉirkaŭ la hemorroideco, detranĉante la sangan fluon kaj kaŭzas la hemorridon kraĉi, kutime ene de tagoj.
- Scleroterapio: Sklera (agrabla) agento estas injektita en la hemorridon, kaŭzante ke la vejna muro kolapsas kaj strekas.
- Infrareda koagulado: intensa fasko de transruĝa lumo estas uzata por detrui histo ene de la kanalo anal por tranĉi la sangan fluon al interna hemorroideco.
Depende de la terminoj de via politiko, plejparto de ĉi tiuj proceduroj estas kovritaj de sanaj asekuroj.
Kirurgio
Kirurgio estas rezervita nur por la plej severaj kazoj, inkluzive de hemorroidoj, kiuj havas trompojn (plenajn de sango) aŭ tiuj, kiuj prolapsis (eklumis eksteren de la kanalo anal) kaj kaŭzas severan kaj senmanĉan doloron. En maloftaj okazoj, ĉi tiuj kondiĉoj povas severe sufoki la sangan provizon kaj konduki al la ŝtofo kaj disvolviĝo de gangreno .
Se ĉiuj aliaj traktaj opcioj malsukcesis, via kuracisto povas rekomendi unu el pluraj kirurgiaj proceduroj:
- La ekscecia hemorroktaktomio estas speco de kirurgio nur uzata en severaj kazoj. Ĝi estas kutime farita sub ĝenerala anestezo kaj postulas zorgon eviti damaĝon al la suba membro-muskolo kiam la hemorhoido estas forigita. Dum la operacio estas efika por malhelpi hemorridan recurrencon, ĝi povas kaŭzi signifan postoperan doloron kaj kutime postulas du aŭ kvar semajnojn por rekuperi.
- Stapled hemorroopeopeo estas alternativo al konvencia hemorroidektomio. Ĝi implicas la uzon de cirkla aparato, kiu gravas la prolapsitan hemorridon reen en sian originalan pozicion dum ĝi tranĉas la sangan provizon. Dum la post-operativa doloro inklinas esti malpli kaj la tempo de reakiro pli mallongaj, hemorroida recurrenco estas ebla. Ĝenerale aŭ regiona anestezo povas esti uzata.
- Doppler-gvidita hemorhoida arterio-ligado estas minimume invasiva proceduro, en kiu ultrasono uzas por loki la arterian sangan fluon. La sangoŝipo tiam estas ligita, kaj la prolapsita histo estas sidata reen en la lokon. Ne estas forigo de ŝtofo. Oni povas uzi lokan , regionan aŭ ĝeneralan anestesion.
La kostoj de ĉi tiuj proceduroj povas varii, sed tipe elspezas de $ 3,000 ĝis pli ol $ 5,000. Dependanta de la diagnozo kaj terminoj de via politiko, asekuro povas kovri iujn el la kostoj de la kirurgio.
> Fontoj:
> Lohsiriwaat, V. "Hemorrhoids: De baza patofisio al klinika administrado." Monda J Gastroenterol. 2012; 18 (7): 2009-17. DOI: 10.3748 / wjg.v18.2009.
> Lohsiriwat, V. "Traktado de hemorroidoj: Vido de koloproktologo." Monda J Gastroenterol. 2015; 21 (31): 9245-52. DOI: 10.3748 / wjg.v21.i31.9245.
> Suno, Z. kaj Migaly, J. "Revizio pri Hemorhoida Malsano: Prezento kaj Administrado." Clin Colon Rectal Surg. 2016; 29 (1): 22-29. DOI: 10.1055 / s-0035-1568144.