Fizika ekzameno kutime fariĝas por fari hemororidan diagnozon
Hemorhoidoj povas senti embarasaj por trakti, tial multaj homoj provas diagnozi sin kaj eviti vidi kuraciston . Tamen, estas grave vidi kuraciston akiri taŭgan diagnozon kaj traktadon. Hemorhoidoj povas havi simptomojn similaj al aliaj, pli gravaj kondiĉoj, kaj tiuj devas esti forĵetitaj antaŭ supozi simptomojn de hemorroidoj.
En plej multaj kazoj, hemororidoj povas esti facile diagnozitaj kun historio kaj fizika ekzameno.
Self-Checks / At-Home-Testado
Estas du tipoj de hemorroidoj: internaj kaj eksteraj. Internaj hemorroidoj estas lokitaj en la rekta kaj ne povas esti vidataj rigardante la areon, se ili ne prolapsos (ekstere ekstere de la anuso ). Eksteraj hemororoj estas ĉirkaŭ la anuso kaj povas esti viditaj aŭ sentitaj.
Tamen, se la hemorroidoj estis problemo en la pasinteco, plej multaj homoj ne scios, ĉu la bombo aŭ bombo, kiun ili sentas aŭ vidas, estas fakte hemorroide.
Fizikaj Provoj
En multaj kazoj, hemorhoido estos diagnozita per fizika ekzameno, kiu inkluzivas aŭ rigardi la ekstere de la anuso aŭ rekta ekzameno. Ekzistas iuj cirkonstancoj, tamen, kie vidante ene de la kanalo anal bezonas diagnozi internajn hemororidojn.
Rekta ekzameno
Rektala ekzameno estas tipa maniero por diagnozi hemororidojn, kvankam multaj homoj povas maltrankviliĝi pri ĉi tiu provo pro ebla embaraso.
Tamen, kuracistoj plenumas ĉi tiujn provojn rutinate kaj laboros por certigi, ke pacientoj sentas lin pli komforte kiel eble.
Por ĉi tiu provo, pacientoj estas petitaj forigi siajn vestojn el la talio kaj ŝanĝi en hospitalon, aŭ ili ricevas paperon de drapejo por kovri ĝis ĝis la ekzameno komenciĝas.
Kun manĝitaj manoj, la kuracisto ekzamenos la anon kaj la perianan areon, kiu estas la haŭto ĉirkaŭ la anuso.
Eble ankaŭ oni devas enmeti fingron ene de la anuso. Ĉi tio fariĝas por senti la strukturojn ene kaj determini ĉu ekzistas internaj hemorroidoj. Tamen, ĝi eble ne ĉiam eblas senti internajn hemororidojn per fingro, do rektala ne ĉiam estas difinita. Krome, kuracisto povos vidi, ĉu ia sango aŭ muko foriĝas sur la ganto, kiu helpos en la diagnozo.
Rektala ekzameno povas esti malkomforta dum momento aŭ du, sed ĝi fariĝas rapide kaj ne kaŭzas gravan doloron.
Anoscopio
En iuj kazoj kuracisto povas uzi aparaton nomatan anoskopo por rigardi ene de la rekta. Anoskopo estas mallonga, mallarĝa tubo kun lumo sur ĝi, kiu povas esti enmetita en la rektan. Uzante ĉi tiun aparaton, kuracisto povas havi pli kompletan rigardon al la strukturoj interne kaj vidi ĉu estas hemorroidea ĉeestanta aŭ se ekzistas alia klarigo por la simptomoj.
Anoscopio povas kaŭzi mallongan malkomforton, sed ne doloro, kaj ĝi finiĝas en minuto aŭ du.
Diferenciaj Diagnosoj
Kiam hemorhoido kaŭzas doloron kaj sangadon, eble necesos forĵeti aliajn kondiĉojn, kiuj povas kaŭzi similajn simptomojn.
Ĉi tio estas precipe vera por homoj, kiuj havas pli ol 50 jarojn, ĉar polipoj en la kolono kaj korakta kancero ankaŭ povas kaŭzi sangadon, kaj estas pli oftaj en ĉi tiu aĝo-grupo.
Anal Fissuro
Anala fendeto estas larmo en la tegaĵo de la kanalo anal. Ĝi kaŭzas doloron, precipe dum intesto movado kaj sangado. Plejpartaj analaj fendetoj kuracas sin per hejma traktado.
Anal Fistulo
Analfistulo estas eksternorma konekto inter la intesto kaj la perianala haŭto. Ĝi povas esti dolora kaj kutime komencas kiel absceso , kiu estas kolekto de pus sub la haŭto. Dum rekta ekzameno, kuracisto povos vidi, ĉu ekzistas analoga fistulo.
Polipoj
Polipoj estas pli oftaj en la kolono por homoj pli ol 50 jarojn, sed ankaŭ povas esti en junuloj. Polipoj kutime kaŭzas neniujn simptomojn kaj nur malkovras dum colonoscopio, sed ili ankaŭ povas kaŭzi sangadon. Kuracisto povas decidi fari pli da provoj (kiel colonoscopio aŭ sigmoidoskopio, ekzameno de la granda intesto) por certigi, ke iu sangrado estas de hemorroideco kaj ne de kolorakta polipo.
Inflamatoria intesto malsano (IBD)
La IBD, la malsano de Crohn , la colitis ulcerativa kaj la colitis indeterminada ankaŭ povas kaŭzi sangradon en la tracto digestivo kaj ĝi krome povus asocii kun hemorroides. Se ekzistas aliaj simptomoj ĉe la sangado, kiel diareo aŭ abdomina doloro , kuracisto povas decidi fari aliajn provojn por forigi IBD kiel malĉefa kaŭzo de la sangrado.
> Fonto:
> Mott T, Latimer K, Edwards C. "Hemorroidoj: Diagnóstico kaj Traktado-Opcioj." Am Fam Physician. 2018; 97: 172-179.