Hemorroidoj estas komuna sed agravanta kondiĉo engaĝanta ŝvelitajn kaj inflamitajn vejnojn en la rekta aŭ anuso. Dependante de ilia loko, ili ofte rezultigas senkomfortan malkomforton, doloro, ruzeco kaj sangado. Dum kelkfoje kaŭzita de streĉado dum intestaj movadoj, hemorroidoj ankaŭ estas asociitaj kun obesidad, gravedeco kaj aliaj kondiĉoj.
Alta dieto de alta fibro kaj malvarmigiloj de tabureto (OTC) povas helpi malpezigi rilatigita estreñimiento, kaj tajpaj kremoj eble ankaŭ rekomendas vian kuraciston. En iuj kazoj, tamen, oni povas rekomendi proceduron kiel skleroterapio aŭ hemorroktaktomio, kvankam ĉi tiu lasta estas malofta ĉi tiuj tagoj.
Simptomoj
La simptomoj de hemororidoj povas varii en graveco de milda ĝis debilitado. La tipoj de simptomoj spertaj estas plejparte rilataj al ĉu la hemorhoido estas ekstera (sur la haŭto ĉirkaŭ la anuso) aŭ interna (ene de la rekta).
Eksteraj hemorroidoj ofte povas esti identigitaj per maso sur la surfaco de la anuso. Ĉi tiuj inklinas esti la plej malkomfortaj ĉar ekzistas nervaj finoj en la areo. Analizo, doloro, tenereco kiam viŝas, inter aliaj signoj kaj simptomoj, povas okazi. La doloro povas fariĝi speciale severa se la hemorridaj kotuloj.
Internaj hemorroidoj estas tipe senforaj kaj restas senatenditaj sen videblaj signoj.
Tamen, la doloro povas okazi, se la hemorhoido ekflugas ekstere de la kanalo anal, kvankam ĉi tio ne estas komuna. Se la hemorhoido fariĝas fiksita ekstere de la kanalo anal, la doloro ofte povas esti ekscitanta, precipe se trompita. En malofta okazo, tiaj hemororidoj postulos kriz-zorgo.
Kaŭzoj
Hemorhoidoj ĉefe influas plenkreskulojn de aĝo de 45 ĝis 65 kaj estas plej ofte asociitaj kun problemoj de disvastigado, inkluzive de kronika estreñimiento aŭ diareo , streĉante dum kora movado kaj sidante dum longa tempo en la necesejo.
Ĉiu el ĉi tiuj aferoj povas praktiki streson sur vejnoj kiuj malplenigas sangon de la kolon kaj rekta, kiuj situas ene de la kanalo anal en strukturo konata kiel la hemorrida kuseneto. La sekvanta kresko de sangopremo en ĉi tiuj vejnoj povas kaŭzi ilin gliti de muskoloj kaj konektivaj ŝtofoj signifis teni ilin en loko, kondukante al la formado de hemorroideco.
Iuj individuoj havas plej grandan riskon por hemorroidoj, inkluzive de tiuj, kiuj manĝas malaltan fibran dieton, obeskajn aŭ gravedajn, tiujn kun inflamaj intestaj malsanoj (IBD) , kaj tiuj kun estreñimiento / malmolaj haŭtoj. Genetiko povas ankaŭ ludi rolon.
Diagnozo
Ĉar la simptomoj de hemorroidoj estas similaj al aliaj kuracaj kondiĉoj (inkluzive de analaj fendetoj, IBD kaj korekta kancero), estas grave, ke ili estas ekzamenitaj de kuracisto. Ĉi tio estas precipe vera, se estas sangado, ekstrema doloro aŭ plimalboniĝo de simptomoj malgraŭ traktado.
Hemorhoidoj kutime povas esti diagnozitaj per vida ekzameno de la anal kaj rekta (anorekta) areo.
Kelkfoje, necesa ekzameno de rekta ekzameno , interna ekzameno kun amplekso, aŭ labortablo aŭ bildaj provoj.
Traktado
La plej multaj kazoj de mildaj al moderaj eksteraj hemorroidoj profitos de konservativaj traktadoj , kiel super-la-nombrilo (OTC) aŭ preskribaj taburegaj sorĉistoj kaj sidaj banoj . OTCaj topaj ungentoj (Preparado-H, Rectogesic) povas esti helpema, sed iuj havas corticosteroidojn kaj nur devus esti uzataj kiam via kuracisto rekomendas. Se simptomoj estas severaj kaj malsukcesas respondi al ĉi tiuj alproksimiĝoj, aliaj, pli invasaj intervenoj povas esti esploritaj.
Ne-kirurgiaj opcioj por kolapsi la hemorridon aŭ tranĉi ĝian sangan provizon inkluzivas kaŭĉukajn ligadojn, skleroterapion kaj transruĝan koaguladon.
Kirurgio por forigi, reposi kaj / aŭ kunkudri la hemorridon (aŭ ĝian sangan provizon) estas rezervita por severaj kazoj, en kiuj la doloro estas preterlasanta kaj interrompante kun la kvalito de vivo. Eĉekcia hemorroidektomio (malofta), gravurita hemorroidopeksio, kaj Doppler-gvidita hemorhoida arterio-ligado povas ĉiuj esti konsideritaj.
Kopirante
Eĉ relative milda kazo de hemorroidoj povas kompliki vian vivon kaŭzante al vi doloron dum intencaj movadoj, dum sidanta ĉe laboro, aŭ provante dormi nokte. Ĉi tio estas precipe vera, se vi suferas ripetajn batalojn.
Por pli bone kontroli , vi devas trovi la strategiojn preter kuraciloj, kiuj povas helpi en via rapida reakiro. Iuj aparte helpema inkluzivas resti hidratitaj, evitante irritajn sapojn, restante aktivaj, lubrikantaj taburetoj, kaj ne pasigis tro longe tempon sidantan sur la necesejo.
Vorto De
Dum la plimulto de la kazoj de hemorroidoj estas simplaj kaj facile traktataj en la hejmo, oni devas serĉi medicinan zorgon, se la rekta sango estas profunda ruĝa aŭ purpura koloro, se la tabuloj estas trankvilaj, aŭ se estas severa abdomina doloro aŭ pezo. Ĉi tiuj povas esti signoj colorektalaj kancero, pri kiuj hemorroidoj nur povas esti simptomo.
La samaj reguloj apliki se viaj hemororidoj plimalbonigas aŭ malsukcesas plibonigi malgraŭ la traktado. Vidu vian kuraciston kaj petu aludilon al proktologo aŭ gastroenterologo, se vi pensas, ke estas tempo pasigi la traktadon. Ne estas necese suferi silente.
Fontoj:
Amerika Socio de Kolon & Rektalaj Kirurgoj. Hemorroidoj FASCRS.org. 2015.
Bharucha AE Hemorroidoj National Digestive Diseases Information Clearinghouse Nov 2010.
FamilioDoctor.org. Hemorroidoj Usona Akademio de Familiaj Kuracistoj. Marto 2014.