Kompreni Ĝenerala Anestezo
Anestezo estas medikamento donita al paciento por eviti doloro. Ekzistas multnombraj tipoj de anestezo kaj iuj permesas ke la paciento estu atentema kaj orientita dum medicina proceduro, dum aliaj anestesiaj kuraciloj povas esti malhelpitaj konsciencigi la paciencon senkonscia dum medicina proceduro.
La tipo de anestezo uzata dependas de la naturo de la proceduro realigita, la aĝo kaj sano de la paciento, kaj la preferoj de la kirurgo kaj anestezo.
Kun iuj proceduroj la paciento povas elekti inter malsamaj tipoj de anestezo dum aliaj povas postuli specifan tipon.
Ĝenerala Anestezo Klarigita
Estas multnombraj tipoj de anestezo. Unu tipo estas ĝenerala anestezo, la plej forta anestezo, kaj la plej ofte uzita tipo dum kirurgio. Ĉi tiu tipo de anestezo igas la paciencon nerespondema en kio estas esence medicina kondomo.
Ĝenerala anestezo estas kombinaĵo de medikamentoj, kiuj intencas fari la paciencon ne scias pri tio, kio okazas ĉirkaŭ ili, por eviti doloro kaj paralizi la korpon dum proceduro. Kutime uzita dum kirurgio, ĝenerala anestezo permesas kuraciston provizi traktadojn, kiuj estus ekstreme doloraj se la paciento vekiĝis kaj kapablis senti.
Ĝenerala anestezo ne nur ignoras la personon, ĝi ankaŭ paralizas la muskolojn de la korpo, inkluzive la muskolojn, kiuj ebligas spiri.
Tial, pacientoj, kiuj ricevas ĝeneralan anestezon, bezonas ventolilon por fari la laboron de la diafragmo kaj aliaj muskoloj, kiuj helpas ebligi inhale kaj exhale.
Kial Estas Ĝenerala Anestezo Necesa?
Ĝenerala anestezo estas kutime uzita por pli seriozaj kirurgioj, longaj proceduroj, kaj proceduroj, kiuj kutime estus tre doloraj.
Ĉi tiu tipo de anestezo ne nur permesas al paciento sperti proceduron sen doloro, sed ankaŭ permesas al la paciento esti senkonscia pri la proceduro.
Por iuj kirurgioj, ĝi estus tre traŭmata vekiĝi por la proceduro, ĉu vi ne povis senti doloron aŭ ne. Imagu forigi korpon, kiel ekzemple apendektomio forigi la apendicon kaj esti larĝa vekiĝo. Dum vi eble ne sentas doloron, ĝi ankoraŭ estus ekstreme maltrankviliga esti spertanta kirurgion dum veki kaj atentigi.
Riskoj de Ĝenerala Anestezo
La riskoj asociitaj kun anestezo varias vaste de proceduro al proceduro kaj inter malsamaj pacientoj. Kiel vi povas imagi, ĉiu paciento havas sian propran individuan riskon, ĉar neniu du homoj estas ĝuste samaj. Ekzemple, paciento de 90-jaraĝa havos tute malsaman riskon, havante apendikan kirurgion ol 12-jara paciento. Jen kelkaj el la eblaj riskoj:
- Naŭzo / vomado : Tio ĉi estas la plej oftaj aferoj de pacientoj vizaĝaj post ĝenerala anestezo, kaj estas multe pli facile malhelpi ol trakti. Tial gravas mencii historion de naŭzo kaŭzita de anestezo antaŭ kirurgio.
- Konscienco de anestezo: Ĉi tio estas kondiĉo, kiu okazas kiam la paciento tute ne senkonscia dum ĝenerala anestezo.
- Doloro de gorĝo / plorado: Kaŭzita de la spiranta tubo, ĉi tiu kolero estas tipe plej malgranda.
- Seka buŝo: Malgranda afero kiu kutime foriras kiam la paciento kapablas trinki fluidojn.
- Ŝanceliĝantaj / malplenigoj: Ĉi tio kutime daŭras malmultan tempon post kirurgio kaj foriras kiam la paciento vekas kaj moviĝas.
- Sleepiness: Ĉi tio estas komuna post kirurgio kaj solvas kiam la korpo forigis la plej multajn medikamentojn uzitajn por anestezo.
- Muskoloraj doloroj: Kaŭzita de la medikamento aŭ mensogado ankoraŭ dum proceduro, ĉi tiu kondiĉo estas tipe temporal kaj foriras ene de horoj aŭ tagoj post kirurgio.
- Pikado: Doma medikamento ofte kulpiĝas pro rabado, kaj ĉi tiu afero tipe iras kiam doloro medikamento jam ne estas necesa.
- Konfuzo: La pacientoj, kiuj plej verŝajne havas konfuzon post kirurgio estas maljunaj, havas la malsanon de Alzheimer, demenco aŭ alia kondiĉo, kiu kontribuas al konfuzo laŭ regula maniero.
- Malfacilaĵo urinado / nekapablo urini: Ĉi tio estas pli ofta en pacientoj kiuj havas urinan katetron dum kirurgio kaj ĝi povas preni horojn aŭ eĉ tagojn por ke la veziko revenu al la normala.
- Ileus: Ĉi tio estas kondiĉo, kie la intestoj ne vekas tiel rapide kiel atendite post kirurgio kaj movado estas tre malrapida aŭ forestas.
- Malfacilaĵo elŝalti la ventolilon: Malaperi de la ventolilo estas pli malfacila en malsanaj malsanoj aŭ pacientoj, kiuj havas spiradon.
- Aspiro / pneŭmonito: Hazarde gluti manĝaĵon aŭ fluidon dum kirurgio estas konata risko de kirurgio kaj estas la kialo kial manĝi tuj antaŭ kirurgio estas malpermesita .
- Sangaj kotikoj: Ĉi tiu afero estas pli ofta post kirurgio ĉar la paciento estas ankoraŭ plilongigita, kiu estas konata riska faktoro por sangaj kotuloj.
- Maligna hipertermia: Ĉi tio estas potenciale viv-minacanta kondiĉo kiu kaŭzas severan reagon al anestezo. Ĝi kutime kuras en familioj.
Aliaj Tipoj de Anestezo
Antaŭ ol vi decidas, ke vi bezonas ĝeneralan anestezon por via procedo, estas grave scii la malsamajn tipojn de anestezo, kiuj estas haveblaj. La plej komunaj tipoj de anestezo, ekstere de ĝenerala anestezo, estas la jenaj:
Regiona anestezo : Ankaŭ konita kiel regiona bloko, ĉi tiu tipo de anestezo evitas ke la paciento sentas regionon de la korpo, kiel tuta brako aŭ sub la talio.
- Loka anestezo : Ĉi tiu tipo de anestezo malhelpas senti en malgranda areo de la korpo, kiel kiam fingro estas mordita tiel ke stitches povas esti uzitaj por kudri kortegon fermitan.
- Monitored anesthesia care (MAC) : Ĉi tiu tipo de anestezo, ankaŭ konata kiel krepuska dormo, estas tipo de anestezo kiu malhelpas doloron dum la paciento konscias aŭ malpeze sedas. La paciento povas memori la tutan proceduron aŭ eble ne rememori eventojn.
Dum Ĝenerala Anestezo
La procezo de ĝenerala anestezo ofte komencas kun sedado, por ebligi enmeti spiran tubon. La tipo de sedado estas lasita al la anestesia provizanto elekti, kaj povas varii vaste laŭ la paciento kaj la speco de kirurgio.
Fojo kiun la paciento estas en la operaciejo, ligita al la viglaj aparatoj, kaj la sekurecaj protokoloj finiĝis, anestezo povas komenci. Estas komuna praktiko, ke antaŭ ol kuracado de kuraciloj estas donita, "tempo" estas farita por identigi la pacienton kaj la proceduron, kiun ili havas. Ĉi tio estas farita por malhelpi malĝustan lokon / malĝusta pacienca kirurgio.
Post kiam la tempo finiĝas, la paciento povas ricevi medikamenton por sedatigi ilin kaj la anestesia provizanto komencas la preparadon de la paciento por la kirurgio.
Intubado kaj ventilado Dum Ĝenerala Anestezo
La muskoloj de la korpo paraliziĝas dum ĝenerala anestezo, inkluzive de la muskoloj kiuj helpas la pulmojn tiri spiradojn, kio signifas ke la pulmoj ne kapablas funkcii sin mem. Tial, estas esenca, ke ventolilo estas uzata por doni spiraĵojn al la pulmoj. Por esti klaraj, la pulmoj ankoraŭ laboras dum anestezo, ili nur mankas la kapablon ĉerpi spiron ĉar la muskoloj, kiuj faras tiun laboron, temporalmente ne kapablas labori.
Metita sur ventolilo postulas ke tubo, nomata endotraĉa tubo, estu enmetita en la aeron. Ĉi tiu tubo estas tiam ligita al pli granda tubo kiu iras al la ventolilo, permesante al la ventolilo transdoni oksigenon al la paciento. La procezo enmeti la tubon estas nomata intubacio .
Viglado Dum Ĝenerala Anestezo
Dum la kirurgio, la paciento estas tre mallarĝe kontrolata per elektronikaj viglaj aparatoj, kiuj spuras la koron, la kvanton de oksigeno en la sango, la kvanton da spiradoj kiujn la paciento prenas, kaj eĉ la EKG de la paciento. Aldone al elektronika viglado, la paciento ankaŭ estas kontrolata de OR-staff kaj la anestesia-provizanto.
Ĝenerala anestezo estas kutime provizata per kuracisto, anestezisto, nomata anestesiologo aŭ CRNA , atestita registrita flegistino. Ambaŭ havigas sekuran kaj efikan anestezon, kaj havas vastan sperton provizi ĝeneralan anestezon.
Dum la proceduro, la celo estas ke la paciento tute ne scias pri tio, kio okazas ĉirkaŭ ili, inkluzive de esti sen doloro.
Vekiĝado De Ĝenerala Anestezo
Kiel individuaj vostoj de anestezo dependas de la speco de kirurgio kiun ili havis kaj kiel bone ili spiras. La celo post ĝenerala anestezo estas forigi la pacienton - forigi la spiran tubon - kiel eble plej rapide post la kirurgio.
Komunaj kaj nekompletaj proceduroj tipe finiĝas per medikamento, ke ili redonas anestesion, vekante la pacienton kaj finas la paralizon de la muskoloj. Ĉi tiuj pacientoj tipe havas la spiradan tubon forigita rapide ĉe la fino de la kirurgio kaj spiras sin mem dum minutoj de la kirurgio. Ĉi tiuj pacientoj tipe vekas en la unueco de prizorgado de anestezo de PACU-post-kaj moviĝas al hospitaloĉambro aŭ revenu hejmen post kiam ili tute vekas.
Por iuj tre seriozaj kirurgioj, kiel ekzemple malferma kora kirurgio aŭ cerba kirurgio, la paciento rajtas malrapide vekiĝi de anestezo kaj neniu renversa agento estas donita. Ĉi tio signifas, ke la paciento povas resti sur la ventolilo dum 6-8 horoj post la kirurgio kaj tiam forigi la spiradon post kiam ili vekiĝas.
Iuj pacientoj restos ventilatoroj dependantaj dum tagoj aŭ eĉ pli longaj post la kirurgio, sed ĉi tio estas malpli komuna. Pacientoj, kiuj havas spirajn malsanojn, kiuj spiras pli malfacilajn, pli malfacile havas malfacilaĵon per forigo de la ventolilo, kiel fumantoj kaj obesaj pacientoj.
Manĝado kaj Trinkado Post Anestezo
Post kiam la paciento vekas post kirurgio, ofte ili povas kuiŝi sur glaciaj blatoj aŭ preni akvojn da akvo. Se ĉi tio okazas bone, la sekva paŝo estas trinki regulajn likvojn, sekvitan per regula dieto. Ĉi tiu procezo povas preni horojn aŭ eĉ tagojn, se la paciento spertas naŭzon, vomadon aŭ simple ne sentas manĝaĵojn aŭ fluidojn.
Plejofte, la paciento povas manĝi regulajn manĝaĵojn ene de tago de havi ĝeneralan anestezon.
Sekureco Post Ĝenerala Anestezo
La Amerika Asocio de Flegistaj Anesthetistoj (AANA) faras multoblajn rekomendojn por pacienca sekureco post ricevi ĝenerala anestezo. Ĉi tio estas, ĉar ĝi povas plenumi tagon aŭ pli longe, ke la anestezo tute forprenu, kaj ĝis ĝi faros, la averaĝa paciento povas senti sin dormema, naŭza aŭ eĉ konfuzita.
Dum la unua tago post la kirurgio, atendas pasi la plej grandan parton de la tempo trankvile trankvilante, farante aŭ relajante agadojn. Planu preni la tagon post ĝenerala anestezo for de laboro kaj aliaj defioj.
La rekomendoj de AANA inkluzivas ne funkcii pezan maŝinaron, inkluzive de stiri aŭton-aŭ subskribi ajnan leĝan paperon dum almenaŭ 24 horoj post la kirurgio. Ordigi havi ŝoforon por preni vin hejmen de la kirurgio, kaj eviti trinki alkoholon aŭ kuraci medikamentojn ne preskribitajn de via kirurgo por la unua tago post la kirurgio.
Ili ankaŭ rekomendas, ke vi trovos helpon kun infana prizorgado, se vi havas junajn infanojn hejme, ĉar vi postulos pli ripozon ol kutime dum almenaŭ tago post la kirurgio, eble pli longe.
Vorto De
Ĝenerala anestezo havas riskojn, sed la rekompencoj de havi dolora libera kirurgio povas esti bonega. Via decido havi kirurgion devas pesi la riskojn de la proceduro kaj la anestezo, kiun vi ricevos kontraŭ la potencaj rekompencoj de la proceduro. Dum estas vere, ke ĉiu kirurgio havas riskojn, ankaŭ povas esti bonaj avantaĝoj de kirurgio. Nur vi povas decidi ĉu vi pretas havi kirurgion kaj anestezon-se la profitoj valoras la tempon, penadon, doloro kaj risko.
> Fonto:
> Ĉio pri anestezo. AANA. Alirita aŭgusto, 2017. http://www.aana.com/forpatients/Pages/All-About-Anesthesia.aspx