Rompitaj kubutoj en infanoj
Rompitaj kubutoj estas oftaj vundoj en infanoj. Multaj agadoj infanoj partoprenas en farante siajn kubutojn vundeblajn. Plie, ekzistas kelkaj kreskaj teleroj (areoj de osto kiuj aktive kreskas) ĉirkaŭ la kubuto. Ĉi tiuj kreskaj teleroj estas susceptibles al vundo. Infanoj, kiuj havas kubajn vundojn, devas esti taksitaj de kuracisto por frakturo.
Multaj agadoj povas kaŭzi kubutajn frakturojn en infanoj, sed junglejaj gimnazioj estas malproksime kaj for de la primara kulpa! Infanoj falantaj de ĝangalaj gimnazioj povas difekti siajn kubutojn dum ili falis sur la teron. Aliaj komunaj agadoj, kiuj kaŭzas kubutajn vundojn, inkluzivas gimnastikon, piedpilkon, saltadon sur litoj kaj rugxa ludado.
Kiam infano vidas kuraciston pri kubuto-injurio
Se vi ne scias pri la diagnozo, ĉiam estas plej sekura, ke via infano vidu de sia infankuracisto aŭ en la krizĉambro. Signoj, kiuj devus proponi vin al problemo, inkluzivas:
- Nekapabla rektaj aŭ fleksi la kubuton
- Ŝvelaĵo aŭ malkonstruo (brulanta) ĉirkaŭ la kubuto
- Doloro ĉirkaŭ la kubuto
Kiel Estas Elbowa Fracturo Diagnozita?
Via kuracisto unue taksos la brakon de via infano por signoj de damaĝo al la nervoj kaj sangaj glasoj ĉirkaŭ la kubuto. Dum damaĝo al ĉi tiuj strukturoj estas malofta, gravas scii ĉu ekzistas problemo.
Lezoj por la sangoprovizo de la brako eble bezonas fruan kirurgian intervenon.
X-radioj estas uzataj por diagnozi kubutajn frakturojn. En pli severaj vundoj, la frakturo facile vidiĝos sur radiografaĵo, sed ne malofte havas iujn tipojn de kubaj frakturoj, kiuj ne aperas sur radrilo.
La kialo estas, ke kreskaj telero-frakturoj eble ne montras radiografaĵon kiel normalajn rompitajn ostojn.
Sekve, via kuracisto povas peti radiografaĵon de la kontraŭa kubuto (seninfanigita flanko de via infano) por kompari la du por diferencoj. Ofte la sola signo de rompita kubuto en infano estas ŝvelaĵo sur radiografaĵo (la nomata 'gras-pad-signo'). En ĉi tiu kazo, la kubuto devus esti traktita kiel havanta rompon.
Tipoj de Elbow-frakturoj
Iuj komunaj tipoj de kubaj frakturoj inkluzivas:
- Fracturo de la Humerus Supracondylar : La frakturoj supracondylares estas la plej komuna tipo de frakturo de kubuto. Ili okazas tra la kreska telero de la humero (sur la kubuto). La plej ofta kaŭzo de ĉi tiuj vundoj estas falita sur etendita brako - ofte ĝangala gimnazio. Ĉi tiuj vundoj plej ofte okazas en infanoj inter la aĝo de 5 kaj 7 jaroj.
- Konstalaj frakturoj: Konstalaj frakturoj ankaŭ okazas ĝuste super la kubuto. Kiam infano subtenas konveran frakturon, li aŭ ŝi disrompis unuflanke de la kubuto.
- Radial Kukaj Fracturoj : Radiaj kolo-frakturoj estas maloftaj en plenkreskuloj, sed ofte okazas en infanoj. La traktado de radia kolo-frakturo dependas de la angulado de la frakturo. Traktado povas konsisti el ruliĝado, manipulado aŭ eble meti pingloj tra la frakturo.
- Sublokiĝo de radia kapo : kvankam ne rompita osto, radia kapo-sublokado estas ofta vundo en kubuto de juna infano. Kiam radia kapo sublokiĝas okazas, la kubutaj artaj diapozitivoj ekstere de pozicio. Ĉi tiuj vundoj kutime estas metitaj reen en pozicion sufiĉe facile.
- Fracturoj de Olecranon: frakcioj de olekranoj estas vundoj al la elstara osto ĉe la malantaŭo de la kubuto. Lezoj por ĉi tiu osto povas esti malfacile diferenciĝi de normalaj kreskaj platoj, tiel ofte la radioj de ambaŭ kubutoj estas akiritaj por komparo.
Traktadoj
Traktado de kubaj frakturoj dependas de pluraj faktoroj inkluzive:
- Loko de la frakturo
- Kvanto de movo de la frakturo
- Aĝo de la paciento
- Damaĝo al nervoj kaj sangaj glasoj
Malsuprenoj
Splintado estas la traktado por multaj kubaj frakturoj, precipe tiuj, kiuj havas minimuman movon (ne estas ekster loko). Splito ankaŭ estas ofte uzata kiam estas suspekto de kubuto frakturo sed kun normalaj radioj.
En la kazo de normalaj radioj, oni metos splinton kaj via infano havos novajn radiojn ĉirkaŭ unu semajnon post lezo. La ripetaj radi-radioj ofte montras signojn de resanigo de la frakturo.
Kastoj
Kostoj ofte estas uzataj por trakti kubajn frakturojn , sed ne post la komenca vundo. Pli ofte la kubuto estos splintita dum unu semajno, kaj rozo povas esti metita post kiam la ŝvelaĵo havis tempon subiĝi.
Kirurgio
Kirurgiaj opcioj inkluzivas:
- Pingloj
Pingloj ofte estas uzataj por stabiligi la frakturon en taŭga pozicio. La pingloj estas metitaj per ortopedio kun via infano sub ĝenerala anestezo. La pingloj tenas la frakturon en taŭga pozicio ĝis sufiĉa resanigxo okazis, kutime ĉirkaŭ 3 ĝis 6 semajnoj. Malgranda incido eble necesas anstataŭigi la frakturon kaj protekti la nervojn ĉirkaŭ la kubuto. - Skriboj
En pli malnovaj infanoj, foje ŝraŭbo estas uzata por teni la frakturon en la taŭga pozicio. Pingloj estas kutime uzataj en pli junaj infanoj, sed en infanoj, kiuj alproksimiĝas al skeletaj matureco, ŝraŭbingo povas esti uzata anstataŭe.
Longtempa Komplikaĵoj de Kubaj Fracturoj en Infanoj
Ĉar la frakturoj ofte estas ĉirkaŭ la kresko telero, ĉiam estas ŝanĝo de vundo al la kresko telero. Ĉi tio povas kaŭzi fruan fermon de la kreska telero. Ĉi tio estas malofta, kaj la sola maniero diri, ke la kresko telero estas konstante vundita estas rigardi la infanon laŭlonge de la tempo.
Aliaj eblaj komplikaĵoj inkluzivas limigon de moviĝo de la kubuto, damaĝo al nervoj kaj sangaj glasoj ĉirkaŭ la kubuto, kaj infekto de la pingloj metitaj en la kubuton.
Komplikaĵoj estas nekutimaj, sed ili okazas en malgranda procento de pacientoj. Via kuracisto sekvos vian infanon ĝis fractura resanigo estas kompleta, kaj ili povas peti sekvadon por certigi kreskon kaj movadon ĉirkaŭ la kubuto estas normala. La gepatro ankaŭ povas kontroli la kubutan artikon kaj atentu la kuraciston se estas suspekto de problemo post frakturo.