Fraŭkuroj de femuroj ne estas maloftaj vundoj en infanoj. Feliĉe, plejpartaj fraŭdoj resanigas bone, eĉ kun neŭkuraj traktadoj. La kvanto de movo (apartigo de la ostaj finoj), kiu povas esti akceptita, dependas de la aĝo de la infano, kun eĉ vaste delokataj fracturoj kuracantaj en junaj infanoj. Sekve, determini la traktadon de la femur-frakturoj distingas plejparte laŭ la aĝo de via infano.
En Infantes
Fraŭkuroj de femuroj en infanetoj kaj infanetoj kutime resanigos kun paŭzo. En frua infaneco, Pavlik-aranĝo povas esti uzata anstataŭ spiko-rolanto.
Pro la rapide kreskanta osto en junaj infanoj, la ostaj finoj ne bezonas esti perfekte vicigitaj. La osto remodelos laŭlonge de tempo ĝis la punkto, kie eble eĉ ne estas evidenta, ke la osto estis vundita. Plej multaj infantes kaj infanetoj postulos spikajn fendojn por ĉirkaŭ 4 ĝis 6 semajnoj por permesi taŭgan ostan resanigon.
En Frua Infanaĝo
En pli junaj infanoj (sub aĝo 6), spiko-ŝtono kutime sufiĉas por traktado de femur-frakturo. La daŭro de ruliĝado povas esti iomete pli longa ol infanoj pliiĝas, sed la osto ankoraŭ havas bonegan potencon por resanigo.
Ekzistas juĝo, kiu estas farita de via ortopedio kaj vi (kiel la gepatroj) kiam decidu kiel plej bone trakti infanojn en la 5-7-jaraĝa gamo. Kiel menciis, ĉi tiuj infanoj ofte traktas bone kiel junaj infanoj en spiko-rolanto.
En aliaj situacioj, via kuracisto povas rekomendi kirurgion por enmeti flekseblajn virojn ene de la osto. Vi povas diskuti pri la avantaĝoj kaj konsiloj kun via kuracisto.
En Posta Infanaĝo
Ne estas klara malŝparo por kiam spikorado fariĝas malpli praktika, sed vi povas diskuti opciojn kun via kuracisto. La plej ofte plenumitaj kirurgiaj traktadoj por femur-frakturoj estas:
- Ekstera Fiksado: Ekstera riparo uzas vergon ekstere de la korpo, kiu estas ligita al la osto kun longaj pingloj aŭ ŝraŭboj. La uzo de eksteraj ripariloj estas limigita, precipe pro tiaj bonaj rezultoj kun la flekseblaj bastonoj. La eksteraj ripariloj ofte uzas kun malfermaj frakturoj aŭ kiam la fractita osto estas en multaj pecoj (kombinitaj).
- Flekseblaj Rodoj: la plej ofta traktado por pli malnovaj infanoj (7 a 12) estas fleksebla intramedulara bastono. Ĉi tiuj bastonoj estas facile enmetitaj en la kavan centron de la osto kaj facile forigitaj post kuracado. La vergetoj estas enmetitaj ĝuste super la genuo kaj ne transiras la kreskon telero. Ili ne estas rigidaj, kaj tial ne povas subteni la infanon. Pro tio ke ĉi tiuj junaj infanoj ankoraŭ resaniĝas tre rapide, tamen ili ne volas kaŭzi problemojn.
- Normaj Rodoj: Intramedulary rods estas la norma traktado por femur-frakturo en plenkreskulo. Nur kiam la kreskaj teleroj de infano fermis, se ĉi tiu tipo de vergo estu uzata. Ĉirkaŭ la aĝo de 11 ĝis 14, plejpartaj frakturoj estos traktataj same kiel ili estas traktataj en plenkreskulo.
Determini la plej bonan traktadon por aparta situacio dependas de kelkaj faktoroj, ne nur la aĝo de via infano. Ĉi tiuj estas ĝeneralaj aliroj por traktado de multaj komunaj femur-frakturoj, sed ĉiu kaj ĉiu infano havos individuajn cirkonstancojn, kiuj povas ŝanĝi la rekomendan traktadon.
Fonto:
Staheli LT, "Praktiko pri Pediatria Orthopediko" Lippincott Williams & Wilkins © 2001. Page 234.