Kiel Trakti Hip Displasia En Beboj
Amaso de Pavlik estas uzita en la kuracado de hip-dislasio en infaninoj. Hip-dislasio estas kondiĉo, kiu okazas en novnaskitoj kaj kaŭzas eksternorman formadon de la koksa aro. La traktado de dysplasia estas koncentrita en restarigo de normala alineo de la koksa aro por ke la evoluo povas konduki kutime. La du ŝlosiloj al efika traktado de hip-dlasplasia estas:
- Restarigo de normala koksa aro-alineado (reduktante la kokso)
- Tenante la kokon aro stabila (tenante la pilkon en la envolvaĵo)
Via kuracisto faros tion necesa por plenumi ĉi tiujn celojn. Dependanta de la grado de nestabileco de la kokso, la aĝo de la infano , kaj aliaj faktoroj, la traktado povas diferenci laŭ la specifa situacio. Tamen, la plej ofta traktado por kokso-dislasio, precipe en infaninoj pli ol 6 monatoj, estas nomata Pavlik-aranĝo.
Pavlik Harness
La Pavlik-aranĝo konvenas al la bebo kaj tenas siajn koksojn en taŭga pozicio. Fremante la krurojn, kaj permesante la genuojn fali eksteren, la koksoj tenas sin en pozitiva pozicio. Per tio, la koksa aro estas konvene reduktita, kaj la koksoj formos kutime.
Gravas kompreni la taŭgan uzadon kaj konvenon de Pavlik-aranĝo. Amaso de Pavlik, kiu estas tro malmola, povas pli da damaĝo al la koksoj de la bebo, kaj pajlo de Pavlik, kiu estas tro malfiksas, ne konvene tenos la koksojn.
Beboj, kiuj taŭgas por Pavlik-aranĝo, devas esti kontrolitaj regule por certigi taŭgan taŭgaĵon de la aparato kaj certigi, ke la koksoj estas tenataj en la taŭga pozicio . La arnivelo estas uzata ĝis la koksa aro estas stabila sen esti en la braceo. La stabileco de la koksa aro povas esti taksita de kvalifikita ekzameno aŭ per uzado de ultrasona testo.
Se la infano plimalboniĝas, kaj la koksoj ne reiras al la taŭga pozicio en la kokso ene de kelkaj semajnoj aŭ monate, oni devas ĉesigi la plivigligon kaj alternativan traktadon. Alternativaj traktadoj povas inkluzivi la uzon de rigida rolanto, nomata kokso-spiko aŭ kirurgia traktado.
Komplikaĵoj de Pavlik Harness
Amaso de Pavlik estas ĝenerale tre sekura, kaj plej ofte tre efika traktado por beboj kun hip-dislasio. La plej ofta problemo fleksiĝas (kliniĝanta) la koksoj supre tro alte, kaj foje kaŭzas nervan damaĝon pro la troa klingo ĉe la kokaj artikoj. Tial, gravas, ke gepatroj estas trejnitaj pri taŭga uzo kaj ĝustigo de la arneo. La alia maltrankvilo estas, ke kelkaj beboj havas disvolviĝan dislason, kiu ne taŭge traktas la harmonion. Ĉi tiuj beboj devus havi alternativajn traktadojn konsideritajn por certigi taŭgan kokan disvolviĝon.
Fontoj:
Guille JT, Pizzutillo PD, MacEwen GD "Disvolviĝo Disvolvita de la Hip-Naskiĝo ĝis Sesaj Monatoj" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Julio / aŭgusto 2000; 8: 232 - 242.