Efektoj Inkluzivas Preeclampsia, Gestational Diabeto, kaj Restriktita Kresko
Esti graveda povas esti emfazema. Ĝi estas tempo de granda ŝanĝo ene de la korpo de virino, kiam atendantaj patrinoj ofte strebas fari sanajn decidojn por doni al ilia unnova infano la plej bonan eblecon kreski kaj disvolvi kutime. Eble povas esti dietaj ŝanĝoj kaj dormo neeviteble pripensas. Kio estas la konsekvencoj de dormaj problemoj dum gravedeco ?
Lernu pri la efikoj de malriĉa dormo sur atendanta patrino, la gravedeco mem, kaj la evoluanta feto.
Maternaj Komplikoj Inkluzivas Hipertension kaj Gestacian Diabeton
Malriĉa dormo povas malutilan influi la sanon, kaj ĝi ankaŭ havas maltrankviligan efikon en gravedaj virinoj, ebla kaŭzante patrinajn komplikaĵojn kiel hipertensio kaj gestacia diabeto. Kio kontribuas al ĉi tiu rilato?
Snoring kaj obstrukcia dorma apnea ofte evoluiĝas aŭ plimalboniĝas dum gravedeco, precipe dum la dua kaj tria trimonato. Oni taksas, ke dorma apnea efikas la 10% de gravedaj virinoj, kaj ĉi tiu interrompo de spirado dum dormo povas havi seriozajn konsekvencojn, inkluzive:
- Hipertensio (alta sangopremo)
- Preeclampsia
- Gestacia diabeto
- Hipertensio pulmonar
Alta sangopremo en gravedeco ĉeestas kiam la premo de sango estas pli granda ol 140/90 mm Hg en ripetitaj okazoj post 20 semajnoj da gestado en virinoj sen antaŭa hipertensio.
Se la proteino ankaŭ rimarkas en la urino, la kondiĉo nomata preeclampsia povas okazi, kiu estas asociita kun ebla organo-lezo en la patrino. Preeclampsia pliigas la riskon de morto por ambaŭ patrino kaj infano.
Kelkaj trovoj estas asociitaj kun preeclampsia. Ĝi kutime okazas en la fikso de kronika ronkado, kun ĉirkaŭ 59% de preeclamptaj virinoj ronkantaj kutime.
Ĉi tio povas kontribui al ŝvelaĵo laŭ la aera vojo, kiu siavice mallarigas la trairejon tra kiu fluo devas flui. Virinoj, kiuj gajnas tro multe da pezo aŭ kiuj havas grandan koloran cirkonferencon povas esti aldona risko. Ĉi tiuj faktoroj kontribuas al la kolapso de la aera vojo kaj malfacile spiri dum dormo.
Ĉi tiuj paŭzoj en spirado, nomata apnea, povas esti asociitaj kun ŝvelaĵoj en sangopremo. Ĉi tiuj ekbruliĝoj povas konduki al ŝanĝoj en la sangaj glasoj kaj pliigi la ĝeneralan sangopremon. Ĉi tio povas redukti la sangan volumon pumpita de la koro, redukto de kora eligo. Kiel rezulto, sango-fluo al la feto tra la placento povas esti kompromitita.
Kun netaŭga sanga fluo al la evoluanta bebo, povas esti gutoj en oksigeno. Ĉi tio povas kontribui al kreskanta limigo de la evoluanta feto, kaj malriĉaj embarasaj rezultoj.
Krome, kronika parta dormaŭdo povas pliigi la riskon de evoluado de obesidad kaj diabeto. Ĉi tio estas pro ŝanĝoj en la reguligo de glukozo kaj kontrolo de apetito. Kun la ĉeesto de kutima ronkado, ekzistas pliigita risko de evoluigado de gestacia diabeto. Modera dorma apnea, kun almenaŭ 15 interrompoj por spirado por horo da dormo, kaj ankaŭ longaj napoj , estas asociita kun pli altaj glucoseaj niveloj.
Kiel Malriĉa Dormo Afekcias la Evoluanta Feton
La evoluanta feto bezonas fidindan provizon de nutraĵoj, inkluzive de oksigeno. Kiam dormo estas interrompita, precipe kiam sango fluas al la placento estas kompromitita, povas esti gravaj konsekvencoj.
Malsukcesa tuta dormo aŭ fragmentiĝo de profunda dormo povas redukti la kvanton de kreskanta hormono liberigita. Ĉi tio povas konduki al disvolviĝo aŭ kreskproblemoj en la naskita bebo.
Oni komprenas, ke eĉ plej malgrandaj malkreskoj en la oksigeno de la patrino povas endanĝerigi la feton. Kiam la sango de oksigeno de la patrino falas, la feto reagas kun trompaj ritmoj kaj akidosisoj.
Sanga fluo al la feto estas ĉe ĝia pinto dum dormo, kaj oksigeno, kiuj faligas dum dormo kiel rezulto de dorma apnea, havos grandan efikon.
Komfortoj de Gravedeco kaj Rolo de Intervenoj
Klare, ronki kaj dormi apnea pliigos la riskon de problemoj dum gravedeco. Pliaj sanaj problemoj kiel ekzemple obesidad, diabeto, astmo kaj fumado plimalbonigos ĉi tiujn malfacilaĵojn.
Kiel rezulto, ekzistas pliigita risko de antaŭtempa liverado, limigo de kresko, kaj potenciale por problemoj pri sano aŭ morto de la ĵus naskita infano. Studoj montris, ke virinoj en la tria trimonato, kiuj dormas malpli ol 6 horojn por nokto, havis pli longan laboron kaj 4.5 fojojn pli altajn proporciojn de cesaracia kompare al tiuj, kiuj ricevis 7 horojn da dormo aŭ pli. Povas esti pli alta percepto de doloro en tiuj, kiuj dormas malpli. Dorma senco povas ankaŭ malhelpi la normalan progreson de la laboro.
Malfacila kvalito aŭ kvanto da dormo povas subfosi la tagon kaj mumon de la patrino, eble rezultante problemoj kun atento, koncentriĝo kaj memoro. Pli altaj efikoj de depresio ankaŭ povas rezulti. Ĉi tiuj aferoj povas influi komunikadon kaj sociajn interagojn. Por multaj virinoj, ĉi tiuj aferoj povas persisti en la unuaj semajnoj post la transdono, precipe ĉar la infanaj manĝaĵoj de la infano povas daŭrigi la fragmenton de dormo.
Studoj montris al la virinoj kun preeclampsia havi malriĉan dorman kvaliton kun pliigo en malrapida ondo-dormo kaj malkresko en rapida okula movado (REM) dormo. Krome, ili prenas naps pli ofte. Feliĉe, la uzo de kontinua pozitiva aera premo (CPAP) povas plibonigi la sangopremon kaj oksigenadon al la feto. Ĉi tio povas permesi ke la gravedeco progresu plu, kondukante al normala naskiĝo kaj plibonigado de rezultoj por infano ĉe transdono.
Preskaŭ ĉiuj virinoj, precipe tiuj, kiuj estas tropezaj aŭ obesaj, havas problemojn de dormo en iu momento dum gravedeco. La plej granda parto de la streso rilatas al necerteco pri ĉu la problemoj estas normalaj aŭ ne. Se vi zorgas pri ĉu viaj dormaj malfacilaĵoj povas influi vian evoluantan infanon, parolu kun via kuracisto. Ĝi povas esti helpema revizii viajn dormajn kutimojn kaj faktorojn, kiuj povas kontribui al dorma perdo. Frua diagnozo kaj traktado de subaj dormaj problemoj faros la gravedecon pli tolerebla kaj kondukos al pli bonaj rezultoj por via bebo. Ĉi tio finfine kondukos al pli favora transiro de gravedeco al frua patrineco.
Fonto:
Kryger, MH et al . "Principoj kaj Praktiko de Dorma Medicino". ExpertConsult , 5-a eldono, 2011, pp. 1582-1584.