Kiel la Skalo kaj Ŝtato de Malsano Informas la Responson
En aĝo, kiam novaĵoj pri eksplodo de Zika, epidemio de Ebola aŭ pandemia VIH estas pli ŝokaj, ni kelkfoje konfuziĝas pri kiom grandaj aŭ pervasaj tiuj malsanoj povus esti.
Dum iuj homoj povus konsideri la interŝanĝojn "eksplodo," "epidemio" kaj "pandemia", aliaj povus uzi ilin eŭfemie ("bullying fariĝis epidemio en lernejoj") aŭ simple malĝuste.
Ekde la vidpunkto de epidemiologo, la terminoj estas specifa en kiel ili signifas la skalon kaj severecon de malsano kiam grandnombraj homoj estas okupitaj.
Kio estas eksplodo, epidemio kaj pandemia?
Laŭ la Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC), eksplodo estas la okazo de pli da kazoj de malsano ol kutime atendus en specifa loko aŭ grupo de homoj dum iu tempo. La eksplodoj povas varii de manĝaĵo venenado al enteroviruso al sezoniga gripo.
La termino epidemio esence signifas la saman aferon sed inklinas konotigi pli seriozan okazon. Dum eksplodo povus sugesti ion, kio estas geografie limigita aŭ restriktita, epidemio kaŭzas krizan situacion, kiu povas disvastiĝi. Ĝi estas subtila diferenco sed grava.
Kontraŭe, pandemio estas epidemio, kiu estas disvastigita kaj ofte tutmonda, kutime efike al tre granda nombro da homoj.
Dum la termino sugestas ion pli seriozan ol epidemio, ĝi estas nur tiel de skalo kaj ne de la severeco de la malsano.
Alia termino uzita en epidemiologiaj esploroj estas racimo . Ĉi tio rilatas al grupo de kazoj en specifa tempo kaj loko, kiuj eble aŭ ne povas esti pli grandaj ol normalaj.
Esploroj de malsanoj estas uzataj por determini la normalan aŭ atenditan indicon de specifa malsano.
Dume, malsano, kiu subtenas en alta sed konstanta stato ene de populacio, estas dirite esti endemia . Ekzemple, dum eksplodo de VIH povas okazi en specifa areo pro kondiĉoj kiuj kaŭzis akran kreskon (kiel okazis en Indiana en 2015 inter injektantaj drog-uzantoj), HIV povas esti konsiderita endemia al alia regiono, kie la imposto de infekto restas konstanta .
Kiel tia, epidemio raportas al la skalo de malsano super normala dum endemia raportas al la konstanta stato de malsano, kiu nek mortas nek ŝanĝas konsiderinde en la nombro da homoj tuŝitaj.
La Celoj de Esploriga Esploro
Esploroj de eksplodoj devas kompreni kaj finfine kontroli kaj malhelpi la disvastigon de malsano. Per komprenado, kiel iuj malsanoj estas transdonitaj kaj analizantaj sian tendencon de infekto, epidemiologo povas deturni la fonton kaj trovi strategiojn por deteni la malsanon.
Esploroj estas precipe esencaj kiam malsano estas severa kaj facile disvastigita. La esplorado de povas helpi faciligi la disvolviĝon de novaj vakcinoj kaj drogoj, efektivigi publikajn sanajn politikojn, efektivigi kvarantinojn, kaj trovi modojn por ŝanĝi kondutojn konatajn por pliigi la transdonon de risko.
10 paŝoj okupitaj en CDC-Esploroj de eksplodoj
La CDC elsendis liston de 10 paŝoj uzataj de epidemiologoj por enketi eksplodojn. La gvidlinioj celas certigi la rapidan kaj precizan taksadon de eksplodo por enhavi la malsanon kiel eble plej rapide kaj malhelpi damaĝon al la publiko ĝenerale.
La paŝoj estas jene:
- Preparu por kampa laboro . Esploristoj devas esti konataj kun la malsano (aŭ suspektataj malsanoj) kaj havas kunordigitan planon de agado.
- Establi la ekziston de eksplodo . Ĉi tio inkluzivas ekzameni raportojn pri sanitara fako pri viglado, hospitaloj, kaj malsanaj registroj aŭ intervjuoj.
- Kontrolu la diagnozon . Esploristoj bezonos revizii la klinikajn rezultojn kaj realigi provojn pri labortablo por kontroli la diagnozon aŭ determini la specifaĵon de la malsano, se nekonata.
- Difini kaj identigi kazojn . Ĉi tio komenciĝas per establado de tio, kio konstituas kazon. Per tio, esploristoj povas forigi falsajn pozitivojn, kalkulante la nombro de kazoj en loĝantaro.
- Priskribu la datumojn laŭ tempo, loko kaj persono . Ĉi tio inkluzivas rompanta kiam ĉiu infekto okazis, kie ĝi okazis, kaj specoj de homoj tuŝitaj (laŭ aĝo, raso, sekso, ktp)
- Evoluigi hipotezon . Ĉi tio estas simple edukita divenado bazita sur la datumoj kompilitaj.
- Taksi la hipotezon . Ĉi tio postulas kroĉajn nombrojn aŭ subteni aŭ ne subteni la hipotezon.
- Rikolti la hipotezon kaj efektivigi pliajn studojn . Pliaj studoj povas inkluzivi laborkestojn aŭ mediajn studojn.
- Efektivigi kontrolon kaj preventajn mezurojn . Ĉi tiuj estas la agoj uzataj por enhavi kaj malhelpi plian disvastigon de infekto de la fonto.
- Komuniku trovoj . Konektoj signifas kunordigi publikan sanan respondon kaj certigi la necesajn mezurojn por fini la eksplodon plene implementadas.
> Fonto
> Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC). "Steps of Outbreak Investigation". Komencoj de Epidemiologio en Publika Sano-Praktiko, tria ed.