Kaŭzoj gamas de milda inflamo al kancero
Se oni diris al vi, ke vi havas eksternorman Papaŝon , via unua instinkto povas timi aŭ timi la plej malbonan. Ĝi estas natura respondo.
Sed kio faras "eksternorma" efektive signifas en la kunteksto de Papaŝelo, kaj kion vi bezonas fari se vi havas unu?
Kompreni Neormalajn Pap-Smears
Anormala Papaŝelo simple signifas, ke mikroskopa ekzameno de ĉeloj prenitaj de via cerviko ne estis kiel laborema teknikisto atendus.
Ekzistas multaj kialoj por tio, kurante la gamuton de milda inflamo al cervika kancero.
Al la fino, ĉio, kio vere diras al ni, estas ke via cervix bezonas plian taksadon. En iuj kazoj, vi povus esti paŝita supren al colposkopa ekzameno kaj biopsio; aliflanke, eble oni petas vin reveni por ripeti Pappremadon en tri jaroj.
Abnormaj Papajmejoj estas fakte tre oftaj. Laŭ la Centroj pri Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC), proksimume tri milionoj da virinoj ricevas eksternormajn rezultojn de Pappremado ĉiujare. De ĉi tiuj, ĉirkaŭ 12,000 (aŭ proksimume unu en 250) progresos al kerviga kancero.
Ĉelaj anormalidades kaj la Disvolviĝo de Kancero
Ĉelaj anormaloj estas nomataj dysplasia. La reala klasifiko de displastaj ĉeloj inkluzivas:
- ASKUS (atipaj ĉemaj ĉeloj de indeterminita signifo)
- LGSIL (malalta grado escamosa intraepitelial lesion)
- HGSIL (alta grado escamosa intraepitelial lesion)
- AGC (atipopaj glandulaj ĉeloj sur Pappremado)
La vasta plimulto de displaĉaj ĉeloj ne ŝanĝas aŭ iam kaŭzas problemojn. De tiuj, kiuj ŝanĝiĝas, iuj fariĝos precancaj , signifante, ke ekzistas ŝanco, ke ili fariĝos kancaj.
Iuj el ĉi tiuj ĉeloj progresos al etapo de la malsano nomata karcinoma en situo kie la ĉeloj iĝas cancerosaj sed estas limigitaj al kio estas nomata la baza membrano (la tavolo kiu disigas cervikan histo de suba koneksa ŝtofo).
Ĝi estas nur kiam ĝi disvastiĝas preter la kelo-membrano, ke la malsano estas formale klasifikita kiel cervica kancero.
ASKKAPOJ SAPOJ
ASCUS (atipopaj skvamaj ĉeloj de indeterminata signifo) estas la plej ofta tipo de anormalaĵo, kiu konsistas ĉirkaŭ 75 procentoj de ĉiuj eksternormaj legadoj.
Squamaj ĉeloj helpas formi la eksterajn histojn de la cerviko nomata la intraepitela mantelo. ASCUS simple signifas, ke la ĉeloj ŝanĝiĝis sed ne sugestas antaŭkancero. La ŝanĝoj povas esti kaŭzitaj de vagina infekto aŭ, plej ofte, sekse transdonita infekto nomata homa papilomaviro (VPH).
SIL-Papaj Smears
SIL (dissemita intraepitelia leszo) raportas al la eksternormaj ŝanĝoj en skvamaj ĉeloj kiuj formiĝis en lesion. SIL ne estas diagnozo de precancero aŭ kancero. Ili estas simple anormalaj gradoj laŭ sia grandeco, formo kaj fizikaj karakterizaĵoj, kiel sekvas:
- LGSIL (malalta grado intraepiteliaj ĉeloj) estas iomete eksternormaj, ofte pro infekto de VPH. Multaj el ĉi tiuj infektoj foriras sen traktado.
- HSIL (altrangaj ĉeloj intraepiteliaj) raportas al ŝanĝoj, kiuj povas esti asociitaj kun la evoluo de precancerosaj ĉeloj.
AGCa Pap Smears
AGC (atipaj glandulaj ĉeloj) estas alia tipo de ĉelo, kiu kovras la internan kanalon de la cerviko kaj la utero.
Rezulto de AGC signifas, ke ŝanĝoj en ĉi tiuj ĉeloj levi zorgon pri la ĉeesto de ĉu precancisto aŭ kancero.
Kion Okazas Se Vi Havas Neormala Papaŭto
Via kuracisto povas rekomendi pliajn provojn se oni ricevas eksternorman Papaŭtan rezulton. Ĝi dependos plejparte de la laborema klasifiko, via nuna sano, kaj la sperto de via kuracisto.
Eblaj aliroj povas inkluzivi:
- vigla viglado kun rutina ripeto Pap smear kribrado
- VPH-provoj (inkluzive de refleksaj VPH-provoj, kiuj uzas ĉelojn de la Papaŝelo)
- colposkopio kaj biopsio de ajna eksternorma histo
- (specimeno) endocervika (proceduro, en kiu la mukozo de la cervika kanalo estas skrapita per kulero-formo nomita kuretito)
- (s) eltiro de specimeno de histo de la utero se via kuracisto suspektas ke la eksternormaj ĉeloj estas de la utero)
- Ekzerca traktado ( konuso-biopsio ) por forigi lezon aŭ kreskon
Gvidlinioj por sekviĝo varias laŭ aĝo, dysplasia klasifiko kaj la viva statuso de la virino:
Aĝo 21-24 | Aĝo 25-29 | Pli ol 30, HPV-negativaj | Pli ol 30, VPH-pozitivaj | |
ASKUSO | Ripeti Pap en 12 monatoj (preferata) Reflex VV (akceptebla) | Reflex VV (preferata) Ripeti Pap en 12 monatoj (akceptebla) | Ripeti Papon kaj HPV-teston en 3 jaroj | Colposkopio |
LSIL | Ripeti Pap en 12 monatoj | Colposkopio | Ripeti Pap en 12 monatoj (preferata) Colposkopio (akceptebla) | Colposkopio |
ASC-H | Colposkopio | Colposkopio | Colposkopio | Colposkopio |
HSIL | Colposkopio | Sekcia traktado aŭ colposkopio | Sekcia traktado aŭ colposkopio | Sekcia traktado aŭ colposkopio |
AGC | Depende de AGC subkategorion | Depende de AGC subkategorion | Depende de AGC subkategorion | Depende de AGC subkategorion |
> Fonto:
> Usona Kolegio de Obstetriko kaj Ginekologio (ACOG). "Abnormaj Kervaj Kancero-Elprovado-Provo-Rezultoj". Vaŝingtono; ĝisdatigita januaro 2016; Oftaj Demandoj 187.