La bazaĵoj de cervika dislasio
La dizplasia cervical estas komuna kondiĉo kiu priskribas eksternormajn precancerajn ŝanĝojn al la cervixo. Abnormaj ŝanĝoj povas varii de milda al severa kaj estas detektitaj per rutina Pappremado.
Superrigardo
Kvankam displata cervical displacia povas konduki al cervica kancero en iuj kazoj, havanta cervikan dislasion ne signifas, ke persono havas kanceron aŭ iam ajn evoluigos la malsanon.
Komune oni traktas unue per viglado por vidi ĉu ĝi persistas, kaj poste kun internaciaj proceduroj en la oficejo. Alivorte, kun zorga monitorado kaj kuracado, la eksternormaj ŝanĝoj en la cerviko kutime estas traktataj antaŭ ol ili havas la ŝancon transformi de precancerosaj ĉeloj al kanceroj .
Simptomoj
Virinoj kun cervical disysia kutime ne havas simptomojn. Ĉi tiu estas la kialo, kial havi regula regula pafado estas tiel grava. Regula Papaŝelo povas detekti ĉi tiujn eksternormajn cervikajn ŝanĝojn multe antaŭ ol ili turnos kanceron.
Kaŭzoj
Estas forta rilato inter la homa papilomaviro (HPV) kaj cervika dislasio. VPH estas komuna viruso disvastigita tra seksa kontakto. Por plejparto de virinoj, VPH kaj dizplasia cervika klare eksterordinare sen medicina traktado. Tamen, por iuj virinoj, VPH povas konduki al severaj eksternormaj cervikaj ŝanĝoj. Kiam ĉi tiuj ŝanĝoj estas senprokrataj, ili povas konduki al cervica kancero.
Studoj ankaŭ montras, ke virinoj, kiuj fumas, pliigas sian riskon evoluigi cervikan dislasion. Oni trovis, ke fumado povas efektive akceli la efikojn de VPH sur la cervixo. Ĉi tio estas ankoraŭ alia kialo por piedbati la fumadon kiel eble plej frue en la vivo.
Aliaj faktoroj de risko de dysplasia cervicales eblas:
- Esti VIH pozitiva
- Havante multajn seksajn partnerojn
- Naskiĝanta antaŭ ol dudek jaroj
Diagnozo
Dizplasia cervicales estas diagnozita de analizo de laboratorio de la Papa provo, kiu portas specimenon de penikoj de la ĉeloj de la cervix. Laboro serĉas anormalajn ĉelojn. Se ili raportas atiptajn skvamajn ĉelojn de necerta signifo (ASK-US) , la provo povas esti ripetita en 12 monatoj kaj testo de VPH ankaŭ povas esti plenumita.
Kun ripetado de eksternormaj trovoj aŭ se la HPV-testo estas pozitiva kaj vi estas pli ol 25, oni povas fari biopsion. Ĉi tiu biopsio estas farita dum proceduro nomata colposkopio kaj specimenoj de cervikaj ĉeloj, kiuj poste povas esti analizitaj por determini ĉu ili estas antaŭkancaj, neplasia intraepitelia (CIN). Ĉi tiuj estas gradigitaj kiel CIN1 (milda dislasio), CIN2 (modera dislasio) kaj CIN3 (severa dislasio aŭ karcinoma in situ .)
Traktado
Traktado de cervical disysio dependas de la biopsiaj rezultoj menciitaj supre kaj varias kun la grado de dislasio, kiu estas ĉeestanta.
CIN Mi ne kutime traktas. Anstataŭe, ĝi plej ofte sekvas mallarĝe kun Papajmejoj, VPHaj provoj, aŭ foje colposkopio.
La kuracado kutime estas farita por CIN II kaj CIN II kaj implikas forigi la areojn de eksternormaj ĉeloj, por ke ili ne plu kresku kaj fariĝi kancero.
Traktado ebloj povas inkluzivi:
- Cryosurgery - Ĉi tiu kirurgio implicas enmeti sondon frostigita por kungelar la eksternorma ŝtofo.
- LEEP - proceduro de LEEP (proceduro electrosúrgico de buklo) uzas elektronike ŝarĝitan draton por forigi eksternorman ŝtofon.
- Lasero-kirurgio - karbona dióxido lasero povas esti uzata por trakti la eksternorman ŝtofon.
- Malvarma tranĉilo-konuso-biopsio - Ĉi tiu proceduro estas simila al la supre sed anstataŭe uzas kirurgian skalpelon por forigi la suspektan ŝtofon.
Loka anestezo ofte uzas por tajpi la histo sur la cervix antaŭ ĉi tiuj proceduroj, kiuj ofte estas faritaj en la kliniko aŭ hospitalo kiel samtempa kirurgio.
Se la biopsio montras, ke ekzistas eksternormaj ĉeloj ĉe la randoj de la specimeno, plua traktado estas farita de la areo por certigi, ke ili forigis ĉiujn anormalajn ĉelojn.
La recurrenca takso de CIN en unu granda studo estis 5.3 procentoj por virinoj traktataj kun kirurgio aŭ LEEP kaj 1.4 procentoj por tiuj traktataj kun malvarma tranĉilo, kvankam la ofteco de komplikaĵoj estis iom pli alta kun malvarma tranĉilo.
Sekvu
Se via cervika dislasio estas traktita per unu el la metodoj supre, vi devos esti monitorita ofte. Se la eksternormaj ĉeloj revenas, oni ripetas traktadon. Pro tio ke infekto de VPH povas persisti post kuracado de CIN, ekzistas risko de pliaj areoj de eksternorma tezo evoluanta en la estonteco. Certiĝu por paroli kun via kuracisto por ke vi komprenu iun ajn sekvadon rekomenditan.
Kopirante
Ĝi povas esti tre timiga aŭdi, ke vi havas kondiĉon, kiu povus konduki al kancero. Dirite, dum vi sekvas zorgeme kun via kuracisto kaj ricevas iujn traktadojn sugestitajn, la verŝajneco de ĉi tiu transformo estas tre malalta.
Fontoj:
Hoffman, S., Le, T., Lockhart, A. et al. Ŝablonoj de Konstanta VPH-Infekto Post Traktado por Cervical Intraepithelial Neoplasia (CIN): Sistema Revizio. Internacia Ĵurnalo de Kancero . 2017 Jan 25.
Santesso, N., Mustafa, R., Wiercioch, W. et al. Sistemaj Revizioj kaj Meta-Analizo de Utiloj kaj Harms of Cryotherapy, LEEP, kaj Malvarma Ŝranĉa Konuso por Trakti Cervical Intraepitelial Neoplasia. Internacia Ĵurnalo de Ginekologio kaj Obstetriko . 201. 132 (3): 266-71.
Tsikouras, P., Zervoudis, S., Manav, B. et al. Cervical Cancer: Kribado, Diagnóstico kaj Staging. J BONO . 2016. 21 (2): 320-5.