Deĉifri la lingvon de viaj testoj
Ĝi povas timigi akiri viajn paŝajn rezultojn de via kuracisto. "Normala" estas facile kompreni. Tamen, se vi havas eksternorman Papaŝon, ĝi povas esti malfacile scii ĉu la rezultoj estas io ajn, kion vi bezonas esti maltrankviligita. Ĉi tiu gvidilo al eksternormaj paŝaj rezultoj helpos vin kompreni, kion via kuracisto provas diri al vi. Ju pli vi komprenas, la pli facila ĝi faros informatajn decidojn pri sekvado.
Normala
Normala pappaŝa rezulto signifas, ke ĉiuj ĉeloj en la specimeno aspektis kiel ili devus. Pliaj sekvado ne estas indikita. Vi devas daŭrigi provi laŭ aktualaj gvidlinioj .
ASKUSO
ASKUS staras por Atipaj Squamaj Ĉeloj de Indeterminita Signifo . Alivorte, estas skvamaj ĉeloj, kiuj ne aspektas normalaj. Tamen, tiuj ĉeloj ne estas sufiĉe eksternormaj por esti konsiderata dysplasia .
ASKUS estas la plej ofta eksternorma Papaŝa rezulto. Ĝi kutime nenion zorgas pri. Kvankam ASKUS povas esti kaŭzita de frua HPV-infekto , ASKU-diagnozo povas ankaŭ esti pro kolero de sekso aŭ eĉ malbona Pap-smear-tekniko. Diagnozoj de ASKUS ofte solvos spontanee kun la tempo sen interveno aŭ traktado.
Sekvado por ASKUS kutime ripetas Pap-paŝadon dum ses monatoj. Se tio estas normala, tiam neniu alia sekvo estas necesa. Ĉe tiu punkto, paciento povas reveni al la normala programado.
Alternative, pacientoj diagnozitaj kun ASKUS povas esti provitaj por VPH. Tiam, ĉiu, kiu estas pozitiva por alta risko, estus sendita por plua sekvado, kiel ekzemple colposkopio aŭ LEEP . Gvidlinioj por sekvo varias kun aĝo kaj gravedeco, sed ASCUS ne kutime postulas agreseman sekvadon aŭ traktadon.
SIL
SIL estas alia komuna eksternorma pap-smear-rezulto. La akronimo staras por skvamaj intraepiteliaj lezoj. Squamaj intraepiteliaj lezoj estas skvamaj ĉeloj ŝanĝitaj laŭ maniero, kio sugestas ke ili eble fariĝos cancerosaj. Ĉi tio tamen ne signifas, ke ili fariĝos kancaj. Eĉ sen kuracado, multaj kazoj de SIL solvos por si mem.
La diagnozoj de lesión intraepitelial escamosa povas dividi en du tipoj: alta grado kaj malalta grado. Ĉi tiuj korelacias al CIN 1 kaj CIN 2 aŭ 3 diagnozoj, respektive.
LSIL / CIN 1: Lezoj intraepiteliales malaltaj gradoj (LSIL) estas preskaŭ ĉiam signo, ke virino infektis VPH. Ĉi tiu diagnozo ankaŭ implicas, ke la kuracisto, kiu legas la Pappremadon aŭ biopsion , vidis signojn, kiuj aspektas kiel frua etapo antaŭkancero.
LSIL-diagnozoj estas relative komunaj. Ili ofte solvas sin sen traktado. En tre junaj virinoj, la sekvado kutime ripetas Pappremadon en ses aŭ 12 monatoj. Por pli malnovaj reproduktaj virinoj, la gvidlinioj de amerika kolegio de obstetriko kaj ginekologio (ACOG) sugestas colposkopion por determini la damaĝon. Ili NE nepre rekomendas traktadon. Por post-menopaŭzaj virinoj, sekvo povas esti ripetita Papaŝelo, HPV-testo , aŭ colposkopio.
Ĉar LSIL ofte kuracas sin mem, plej multaj kuracistoj defendas malpli agreseman alproksimiĝon de sekvo anstataŭ ol kuracado. Fakte, la gvidlinioj de ACOG indikas ke CIN 1 / LSIL ne estu traktata krom se ĝi daŭris dum pli ol du jaroj, progresas al CIN 2 aŭ CIN 3 aŭ al aliaj medicinaj faktoroj. Kontraŭa traktado tamen estas relative komuna. Kelkfoje kiam homoj aŭdas la frazon "antaŭkancaj ĉeloj" ili decidas ke ili prefere estu sekuraj ol malgajaj, eĉ kiam la traktado povas havi gravajn kromefikojn.
HSIL / CIN 2-3: Lezoj intraepiteliales escamaj de alta grado (HSIL) estas pli probablaj ol igas kanceron cervical kiu LSIL.
Tamen multaj de ĉi tiuj lezoj ankoraŭ regas sin mem. Carcinoma in situ aŭ CIS estas la plej grava formo de HSIL kaj la plej verŝajna progresi al kancero. SAE ankaŭ povas esti diagnozita kiel CIN 3.
Gvidlinioj indikas ke ĉiu virino, kiu estas diagnozita per HSIL per Pap-smear, devus esti sekvita de colposkopio. Dum la colposkopia proceduro , leszoj povas esti biopsitaj, aŭ ili povas esti traktataj de LEEP , kuniĝo , frostado (krioterapio) aŭ lasero-terapio. Por malgrandaj sufiĉaj lezoj, baksa biopsio povus esti uzata kiel traktado.
ASC-H
Ĉi tiu komplika akrimo staras por la diagnozo "atipaj escudaj ĉeloj, ne povas ekskludi HSIL." Ĝi esence signifas, ke la kuracistoj havas problemojn por fari diagnozon. Vi eble havas HSIL, eble vi ne. La kuracistoj ne povas diri sen pli da provo. Sekvo de colposkopio rekomendas.
AGC
La ĉeloj glandulares atípicas (AGC) raportas al la ŝanĝoj al la cervico kiu ne okazas en la epitelio escamosa . Anstataŭe, eksternormaj glandulaj ĉeloj estis viditaj en la specimeno. Ĉi tiu rezulto sugestas, ke ekzistas kancero en la supraj partoj de la cervix aŭ utero.
Sekvado por AGC povas inkluzivi colposkopion, HPV-testadon, kaj sampadon de la tegaĵo de la cerviko (la endocervix) kaj utero (la endometrio). La elekto de sekvado dependas de kiaj specifa specimeno de eksternormaj ĉeloj estis vidataj en la smeado. Traktado por AGC, se necese, estas pli invasiva ol kuracado por escudaj ĉeloj.
Kancero
Se vi estis diagnozita kun cervica kancero , ĝi signifas, ke la damaĝo de via cervixo ne plu estas malprofunda. Vi verŝajne estos sendita al onkologo por plua sekvado kaj traktado. La amplekso de kuracado varias laŭ la severeco de via kancero.
Fontoj:
> ACOG-Komitato pri Praktikaj Bultenoj - Ginekologio. ACOG Praktika Bulletin n. 109: Cervika citologio. Obstet Gynecol. 2009 Dec; 114 (6): 1409-20. doi: 10.1097 / AOG.0b013e3181c6f8a4.
> Corbelli J, Borrero S, Bonnema R, McNamara M, Kraemer K, Rubio D, Karpov I, McNeil M. Diferencoj inter kuracistoj de primara kuracado aliĝado al 2009-gvidlinioj de ACOG por cervical cancer screening. J Womens Health (Larchmt). 2014 majo; 23 (5): 397-403. doi: 10.1089 / jwh.2013.4475.
> Munk AC, Kruse AJ, van Diermen B, Janssen EA, Skaland I, Gudlaugsson E, Nilsen ST, Baak JP. Cervical intraepitelial neoplasia grado 3 leszoj povas reaperi. APMIS. 2007 Dec; 115 (12): 1409-14. doi: 10.1111 / j.1600-0463.2007.00769.x.