Superrigardo pri Anemio
Anemio estas difinita kiel pli malalta ol normala nombro da ruĝaj globuloj (RBC) aŭ hemoglobino, proteino kiun ili enhavas, kiu transportas oksigenon al viaj ŝtofoj. Kelkfoje homoj raportas al anemio kiel "malalta sango".
La difino de anemio ŝanĝas laŭlonge de la vivo ĉar la normala nombro da RBC aŭ hemoglobino ŝanĝiĝas laŭ ni. Infanoj eliras kun alta hemoglobino / RBCoj, kalkuloj, kiuj iomete reduktas dum la unua jaro de vivo.
Hemoglobino pliiĝas iomete dum la jaroj ĝis pubereco kiam ĝi ĝenerale atingas normalajn plenkreskajn rangojn. Pro la oftaj ŝanĝoj en normalaj valoroj en infanoj, plej bone konsultu la kuraciston de via infano pri sia ideala gamo kaj kio konstituus anemion.
En plenkreskuloj, normala hemoglobino varias de 14 ĝis 17.4 g / dL en viroj kaj 12.3 ĝis 15.3 g / dL en virinoj. La RBC-kalkulo en viroj varias de 4,5 ĝis 5,9 milionoj da ĉeloj per microlitroj kaj 4.1 ĝis 5.1 milionoj da ĉeloj per mikroletoj en virinoj.
Niveloj sub ĉi tiuj rangoj estus konsideritaj anemio. Anemio ankaŭ povas esti difinita per hematocrito, kiu reflektas la procenton de ruĝaj globuloj kompare kun aliaj ĉeloj en la sango.
Kaŭzoj de anemio
Ekzistas tri bazaj kaŭzoj de anemio:
1) Redukta produktado de ruĝaj globuloj, kio povas esti pro:
- Malfacilaĵo de vitaminoj aŭ mineraloj postulitaj por fari ruĝajn globulojn / hemoglobinon. La plej oftaj estas fero , folato kaj vitamino B12.
- Kronika rena malsano: Kiam la renoj ne funkcias ĝuste, ili ne povas produkti hormonon nomitan eritropoietin, kiu bezonas stimuli la ruĝan globalan produktadon.
- Leŭkemio: granda nombro da leŭkemaj ĉeloj en la osta medolo povas redukti sian kapablon fari ruĝajn globulojn (same kiel blankajn globulojn aŭ teleroletojn).
- Kemioterapio: kemioterapio mortigas rapide dividante ĉelojn kiel kancero-ĉeloj, sed ĝi ankaŭ damaĝas ĉemajn ĉelojn en la osta medolo, kiuj faras ruĝajn globulojn (same kiel blankaj globuloj kaj teleroj), kaŭzante anemion ĝis la ĉeloj estas kapablaj rekomenci produktadon.
- Malsupera medolo de osto: Malordoj kiuj influas la produktadon de sangaj ĉeloj en la osta medolo povas kaŭzi anemion. Ĉi tiuj inkludas anemion aplasta kaj anemio de Diamond Blackfan . Ne estas malofta por ĉi tiuj malordoj ankaŭ kaŭzi malpliigitan produktadon de blankaj globuloj kaj teleroj.
- Kronika malsano: homoj, kiuj havas longajn kronikajn malsanojn (lupusojn, reumatoidan arton ktp) aŭ infektojn (tuberkulozo, HIV) povas disvolvi anemion. Ĉi tiu anemio okazas ĉar la korpo ne kapablas sorbi feron aŭ uzi feron bone konservitan en la korpo.
2) Sanga perdo, kiu povas esti pro:
- Pezaj menstruaj periodoj ( menorhagia )
- Sangado de gastrointestinal trakto malĉefa al aferoj kiel kolkancero, esofagaj / gastrikaj ulceroj, aŭ inflamatoria intesto malsano
3) Pliigita detruo de ruĝaj globuloj (hemolizo), kiu povas esti pro:
- Hereditaj anemioj kiuj ŝanĝas la strukturon de la hemoglobino aŭ la ruĝa globulo, kiel malsana ĉela malsano , thalassemio aŭ hereda spero .
- Aŭtomuna hemolítica anemio , kondiĉo en kiu via imuna sistemo konfuziĝas kaj nepre atakas (kaj detruas) viajn ruĝajn globulojn.
Simptomoj de Anemio
Se la anemio estas milda, vi eble ne spertas iujn simptomojn. Dum anemio plimalboniĝas, simptomoj povas aperi / fariĝi pli prononcitaj. Ĉi tiuj povas inkluzivi:
- Lacegigas aŭ laca
- Malforteco
- Pala aspekto al la haŭto
- Pluvizo aŭ lumo
- Rapida korbatato, konata kiel takikardio
- Malboneco de spiro
- Ŝtono (iuj specoj de anemio kaŭzas flavaĵon de la haŭto)
Diagnóstico de anemio
Anemio komence estas diagnozita kun kompleta sango-kalkulo ( CBC ) , komune plenumita sango-testo. Kelkfoje ĉi tiu provo estas kurita ĉar vi havas simptomojn de anemio; kelkfoje anemio estas identigita eventuale kiam CBC estas desegnita por rutinaj jaraj laboratorioj.
Via kuracisto provizos malpliigon en hematocrito aŭ hemoglobino (aŭ malpli ofte, la ruĝa globulo).
Post diagnozi vin kun anemio, via kuracisto funkcios por determini la kaŭzon de ĝi. La unua konsulto de tio, kio kaŭzas vian anemion, povus esti indikita de la CBC, ĉar ĝi informas pliajn informojn pri la ruĝaj globuloj, kiel grando (meznombra korpa volumo), variado en grandeco (larĝa distribuo de larĝa ĉelo) kaj koncentriĝo de hemoglobino en la ruĝaj globuloj (meznombro de korpusa hemoglobina koncentriĝo).
La grandeco de viaj ruĝaj globuloj, en aparta, povas doni bonegan informon pri la suba kaŭzo de anemio. Se ili konsideras ke ili estas malgrandaj (microscéticas), ekzistas bona ŝanco, ke fero-manko estas kulpa. Ruĝaj globuloj, kiuj estas normalaj (normociaj) probable indikas anemion de inflamo. Grandaj ruĝaj globuloj (macrocitos) povas ligi al deficiencoj en folato aŭ vitamino B12.
Du aliaj provoj, kiuj kutime estas inkluditaj en la frua laboro de anemio, estas la reticulocito kaj la sango .
-
Simptomoj de la Plej Komuna Enzimo Deficiencia Tutmonde
-
Kiel Koloro-Kancero povas Efikumi la Hemoglobinon de Via Sango
Reticulocitoj estas "bebo" ruĝaj globuloj, kiuj ĵus estis liberigitaj de la osta medolo. Kiam vi havas anemion, la osta medolo devas pliigi produktadon de reticulocitoj. Sangfluo permesas kuraciston rigardi la ruĝajn globulojn sub la mikroskopo. La sangoras aldonas plian informon pri la nombro, grandeco kaj formo de ruĝaj globuloj, kiuj povas indiki la suba kaŭzo de anemio.
Via ĉefa prizorganto povas referi al vi hematologo , kuracisto, kiu specialigas en sangaj malordoj, por determini la kaŭzon de via anemio. Vi probable verŝos pli da sango-laboro por konfirmi la aferon de via anemio.
Traktado de anemio
Same kiel la kaŭzoj de anemio, ekzistas multaj traktadoj por ĝi. La traktado, kiun vi postulas dependas de la kaŭzo de via anemio. Traktadoj inkluzivas:
- Suplementoj kiel fero, folato aŭ vitamino B12
- Transfuzoj de sango
- Kemioterapio (se la anemio estas kaŭzita de kancero)
- Splenectomio (kirurgia forigo de la lieno) por iuj formoj de hemolítica anemio
- Eritropoietinaj injektoj (por homoj kun anemio kaŭzita de rena malsano)
- Esteroides (por anemio hemolítica autoinmune)
Iuj formoj de anemio ne havas specifan traktadon kaj povas esti dumvivaj. Se la anemio estas kaŭzita de kronika malsano, traktante la suba kondiĉo povus plibonigi vian anemion.
Vorto De
Post lerni, ke vi havas anemion, estas natura demandi: Kio kaŭzis ĝin? Kion mi faras pri ĝi? Gravas rekoni, ke iuj anemioj estas facile diagnozi kaj trakti, kaj aliaj povas daŭri longan tempon. Ne ignoru, kiel vi sentas aŭ rezignas vin al viaj simptomoj. Estu malferma kaj honesta kun via kuracisto kaj laboru kune por senti vian plej bonan.
> Fontoj:
> Marks PW. Alproksimiĝo al Anemio en la Plenkreskulo kaj Infano. En: Hoffman R, Benz Jr. EJ, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI kaj Anatasi J eds. Hematologio: Bazaj Principoj kaj Praktiko . 6a Ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013.
> Sandoval C. Alproksimiĝo al la infano kun anemio. En: UpToDate, Afiŝu TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA, Schrier SL. Alproksimiĝo al la plenaĝa paciento kun anemio. En: UpToDate, Afiŝu TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.