Anemio de Siklo Ĉelo kaj Hydroxyurea

En malsanuleja anemio , nuntempe la plej bona medikamento, kiun ni devas antaŭvidi komplikaĵojn, nomas hidroksila, kelkfoje mallongigita HU. Hydroxyurea estis unue evoluigita kiel kemioterapia medikamento en la 1960-aj jaroj. Ĝi estis uzata por larĝa vario de malignaj kondiĉoj komence, sed ĝi estis uzita en malsana ĉelo-malsano nun dum pli ol 25 jaroj. Hydroxyurea estas la sola FDA (Manĝaĵo kaj Medicina Administrado) aprobita medikamenton por trakti rikolĉelan anemion.

Kiel Faras Hydroxyurea Laboro en Sickle Cell Anemia?

En la anemio de la ĉelo de la ĉelo, la hidroxiaro helpas al la korpo produkti pli hemoglobino fetal (Hb F). Ĉi tiu estas hemoglobino trovita en novnaskitaj beboj. Novnaskitaj beboj kun malsana ĉela malsano ne havas komplikaĵojn en la unuaj monatoj de vivo, ĉar la fero-hemoglobino malhelpas la ruĝan globon de malsano. Ĉi tiu pliigo en fetala hemoglobino helpas teni vian ruĝan globon ĉirkaŭe anstataŭ malsaniĝi. Ĉi tiuj rondaj ruĝaj globuloj povas flui glate per sangaj glasoj.

Kio Estas la Utiloj de Hydroxyurea Terapio?

En multnombraj studoj en infanoj kaj plenkreskuloj kun malsanaj ĉeloj anemioj, hidroksila kuracado estis asociita kun malpli doloraj krizo, malpli akraj brustaj sindromoj (pulmo komplikaĵo) eventoj, redukto en la bezono de transfuzo kaj reduktado de la neceso por hospitaligo. Hydroxyurea ankaŭ pliigas vian hemoglobinon, farante vin malpli anemia .

Aldone, hidroksila terapio estis asociita kun pli longa vivdaŭro en plenkreskuloj kun rikolĉela anemio.

Kromefikoj

Bazita sur la dozo uzata en malsanulela anemio, la kromefikoj estas relative mildaj. Estas malofte vidataj perdo de haro, ulceroj de buŝo kaj pliigita risko de infekto asociita kun la kemioterapio.

Hydroxyurea povas malpliigi blankajn globulojn, hemoglobinon, kaj teleroletojn. Pro ĉi tiu efika efiko, via kuracisto prizorgos viajn grafojn mallarĝe kun kompleta sango-kalkulo kaj reticulocito. Foje, abdomina doloro estas vidata, sed ĉi tio kutime estas milda kaj solvas sen interveno. Alia flanka efiko mallumigas la najlojn nomitan melanonichyia. Ĝenerale, plej multaj pacientoj povas trovi dozon da hidroksuro, kiun ili povas toleri kun malmultaj kromefikoj.

Kio Pacientoj Devus Konsideri Traktadon Kun Hydroxyurea?

Laŭ la plej freŝaj regulaj gvidaj gvidlinioj de la Nacia Koro, Pulmo kaj Sango-Instituto (parto de la Naciaj Mezlernejoj de Sano) publikigitaj en 2014, ĉiuj infanoj kun hemoglobino SS kaj sickle beta zero thalassemia devus oferti hidroksila terapion por eviti komplikaĵojn. post 9 monatoj. En plenkreskuloj, hidroksila terapio devas esti konsiderata por pacientoj, kiuj havas 3 aŭ pli dolorajn krizojn jare, doloro, kiu malhelpas ĉiutagajn aktivecojn, historion de akra brusto-sindromo aŭ severa anemio, kiu malhelpas ĉiutage.

Ĉu Hydroxyurea Kaŭzas Kanceron?

Historie, ĉi tio estis granda maltrankvilo. La pacientoj komence traktitaj kun hidroksiro havis kondiĉojn kiuj pliigis sian riskon de maligno (kancero) sed ĉar ili disvolvis kanceron dum sur hidroxurea terapio estis atribuita al la medikamento.

En malsana ĉela malsano, la respondo estas ne. Laŭ studo eldonita en 2014, rigardante specife al pacientoj kun malsana ĉela malsano, tiuj, kiuj prenis hidroksilaron, ne pliigis riskon de kancero kompare kun tiuj, kiuj ne prenis hidroksilaron.

Ĉu mi povas preni hidroxyurea dum gravedeco?

En ĉi tiu tempo ĝi ne rekomendas preni hidroksila dum la gravedeco. Hydroxyurea estas klasika D-kuracilo, kiu indikas ke ŝajnas esti risko por evoluigi feton. Estas malmultaj kazoj raportantaj normalajn gravedecojn en virinoj kun malsana ĉelo-malsano, kiuj daŭrigis hidroksureon, sed bezonas plian informon.

Ĉu mi povas iam ĉesi preni hidroxyurea?

Ne, hydroxyurea ne estas kuracilo. Ĝi nur funkcias, se vi prenos ĝin kiel direktite. Hydroxyurea estas kronika medikamento por kronika malsano simila al medikamentoj, kiujn homoj kun alta sangopremo prenas ĉiutage.

> Fontoj:

> Castro O, Nouraie M, Oneal P. Hydroxycarbamide Treatment in Sickle Cell Disease: Takso de Eblaj L eŭememia Risko kaj de Hospitulacigo Survival-Profito. Brita Revuo de Hematologio . 2014; 167: 687-691.

> Ware RE. Kiel Mi Uzas Hydroxyurea Trakti Tre Junajn Pacientojn. Sango . 2010; 115 (26): 5300-5311.