Rompitaj Shin Bones kaj Kia Traktado Majo Bezonata
La tibio estas la plej grava osto de la pli malalta kruro, ofte nomata la shin osto. La frakcioj de Tibia povas okazi de multaj tipoj de vundoj. La frakcioj de Tibia venas en malsamaj formoj kaj grandecoj, kaj ĉiu frakturo devas esti traktita kun individuaj faktoroj konsideritaj.
Ĝenerale, tibiaj frakturoj povas esti apartigitaj en tri kategoriojn bazitajn sur la loko de la frakturo.
Specifa afero pri ĉi tiuj frakturoj estas diskutita sur la sekvaj paĝoj. Oni devas rimarki, ke malfermaj, aŭ komponaĵoj, frakturoj devas esti traktataj speciale. Malfermaj frakturoj okazas kiam la fractita osto estas malfermita tra la haŭto. Ĉi tiuj frakturoj havas speciale altan riskon por disvolvi infekton, kaj ĝenerale postulas kirurgian traktadon en ĉiuj kazoj.
- Tibiaj Ŝafaj Fracturoj : Tibiaj etaj frakturoj estas la plej ofta tipo de tibia frakturo kaj okazas inter la genuoj kaj maleoloj. Plej tibiaj etaj frakturoj povas esti traktataj per longa kruro. Tamen, iuj frakturoj havas tro da movo aŭ angulado kaj povas postuli kirurgion por realigi kaj sekurigi la ostojn.
- Fracturoj de Tibia Altebenaĵo : tibiaj altebenaĵoj okazas nur sub la genuaj artikoj. Ĉi tiuj frakturoj postulas konsidon de la genuo-aro kaj ĝia kartilago-surfaco. La frakcioj de tibia altebenaĵo povas konduki al ŝanco evoluigi genu-artriton .
- Fracturoj de la Tibia-Plafondoj : Tibiaj plagaj frakturoj okazas ĉe la fundo de la brila osto ĉirkaŭ la maleolo. Ĉi tiuj frakturoj ankaŭ postulas specialan konsideron pro la maleolo-kartilag-surfaco. Tibiaj plagundaj frakturoj ankaŭ rilatas pro ebla damaĝo al ĉirkaŭantaj molaj ŝtofoj.
Signoj de Tibia Fracturo
La frakcioj de Tibia estas la plejparto de la rezulto de malfortaj vundoj inkluzive de aŭto-kolizioj, sportaj vundoj aŭ falas de alteco. Ekzistas ankaŭ malpli komunaj kaŭzoj de tibia frakturoj inkluzive de overuzaj streĉaj frakturoj, kaj insuficiencaj frakturoj rezultantaj de osto maldika aŭ osteoporosis. Dum tibia frakturo okazis, iuj el la signoj povus inkluzivi:
- Tendenco rekte super la brila osto
- Deformidad de la kruro
- Ŝvelante kaj brulanta ĉirkaŭ la vundita osto
- Neebleco meti pezon sur la kruro
Se vi havas suspekton, ke vi, aŭ iu, kiun vi helpas, havas tibian frakturon, estas grave serĉi tujan medicinan zorgo. Dum tio okazas ĉe via orthopedista ofico, ĝi estas tipa por individuo kun suspektata tibia fracturo esti vidata en kriz-fako.
X-radioj estas la plej helpema provo por diagnozi tibian frakturon, kaj ofte la sola testo bezonas, eĉ kiam la kirurgio estas konsiderata por traktado. Aliaj provoj povas esti helpema inkluzive de MRI kaj CAT-skaniloj. Kiam la frakturo implikas la areon ĉirkaŭ la maleolon aŭ genulan arton, CAT-skano povas helpi vian kirurgian planon kiel plej bone rekonstrui la gravan surfacon de la artiko.
MRIoj plej ofte uzas se estas demando pri la diagnozo de frakturo, kiel streĉaj frakturoj de la tibio.
Traktado de Tibia-frakturoj
Al la determini la traktadon de tibia frakturo, la jenaj faktoroj devas esti konsideritaj:
- Loko de la frakturo
- Movo de la frakturo
- Alineamiento de la frakturo
- Lezoj asociitaj
- Soft-histo kondiĉo ĉirkaŭ la frakturo
- Pacienca ĝenerala sano
Ne ĉiu tibia fracturo bezonas kirurgion, kaj multaj povas esti administritaj kun senmoviĝo kaj limigoj en peza portado. En multaj ĉi tiuj kazoj, rozo estas uzata por traktado. En aliaj situacioj, la fractura alineo aŭ stabileco eble estas tia, ke kirurgio helpos certigi pli taŭgan resanigon de la osto.
Kirurgiaj traktaj ebloj povas varii kaj povas inkludi pingloj, platoj, ŝraŭboj kaj bastonoj. Denove, la ĝusta metodo ripari tibian frakturon tre dependas de la specifaj cirkonstancoj de la vundo. Kirurgio povas esti farita kiel krizo post la vundo, aŭ en aliaj kazoj, ĝi povas prokrasti ĝis ŝvelaĵo kaj molaj histoj lezoj komencis resanigi.
Reakiro-timlinoj ankaŭ estas tre diversaj kaj dependas de la specifaj cirkonstancoj de la frakturo kaj traktado provizitaj. Ĝenerale, tibiaj frakturoj prenos minimumon de tri monatoj por resanigado, kaj multaj povas multe pli longan por plena reakiro.
Fontoj:
Bono CM, et al. "Nonarticular Proximal Tibia-frakturoj: Traktado-opcioj kaj decidado" J Am Acad Orthop Surg Majo / junio 2001; 9: 176-186.