Simptomoj, Diagnóstico kaj Traktado por GERD en Teensoj
Superrigardo
Dum kronika akcidento kaj gastroesofagia refluo-malsano (GERD) ofte konsideras plenkreskajn malordojn, ili fariĝas pli oftaj inter infanoj kaj adoleskantoj. Tio estas parte pro la amo de adoleskantoj por rapida manĝo, same kiel iliaj iam-ekspansiiĝantaj waistlinioj.
Kiel kun plenkreskuloj, la simptomoj de refluo povas pliigi vivon kaj eĉ timi.
Tamen, same kiel kun plenkreskuloj, simplaj vivstiloj ŝanĝas same kiel medikamentadoj povas fari ĉi tiujn simptomojn multe pli tolerebla.
Kaŭzoj
Sub normalaj kondiĉoj, manĝo pasas tra la ezofago kaj la muskolon ĉe la fundo de via ezofago - la pli malalta esofago (LES) - forprenas tiel manĝaĵo kaj likvaĵoj restos en via stomako. Kiam la LES ne fermas konvene, stomakaj enhavoj kaj acida povas reeniri en la ezofago.
Simptomoj
La sekvaj simptomoj povas okazi se via adoleskanto spertas acida refluo:
- Bruliga sento en la kesto, malantaŭ la brusto, elpremante kaj radianta al la dorso, daŭranta de kelkaj minutoj ĝis horoj
- Brulanta sento en la ezofago
- Naŭzo
- Dolora, kruda gorĝo, precipe vespere matene
- Hoarseness
- Malbona spiro
- Trouble hirundo
- Sentante kiel manĝaĵo estas ligita en la gorĝo
- Sentante pri sufokado, kiu vekas lin dum la nokto
- Spiraj problemoj (kiel bronkito, tritiko, astmo)
- Nagging seka tuso
Diagnozo
La kuracisto de via infano povas bazi diagnozon de acida refluo sur la simptomoj de via infano, fizika ekzameno kaj la respondo de via infano al medicina traktado. Ekzemple, se la simptomoj de via infano plibonigas post traktado kun protonoj de bombo de protonoj (PPIoj) , tiam verŝajne ĝi estas GERD.
Se la simptomoj de via infano ne plibonigas, la kuracisto povas ordigi provojn por determini ĉu GERD estas la kaŭzo de la refluo. Ĉi tiuj provoj povas inkluzivi unu el la sekvaj:
- Bario-radioj : Ankaŭ konata kiel baria hirundo, ĉi tiuj estas diagnozaj radioj en kiuj bario estas uzata por diagnozi anormalojn de la digesta vojo.
- Konservado de pH de esofago : Ĉi tiu provo mezuros la acidez en la ezofago de via infano.
- Alta endoscopio : tubo kun ĉambro-lenso kaj lumo estas enmetita tra la buŝo de via infano kaj en ezofago kaj stomako. La kuracisto povas uzi ĉi tiun proceduron por vidi ĉu estas mallarĝa (esofagia striktaĵo) aŭ inflamo ( esofagito ) en la ezofago.
Traktado
Traktado de acida refluo kutime funkcias plej bone per kombinaĵo de aliroj. Vi eble volas rigardi la riskon-faktorojn de via infano por vidi, ĉu iuj el tiuj povas esti modifitaj. Ekzemple, esti superpeso pliigas la ŝancon, ke via infano suferos graveco. Vivstilaj modifoj sufiĉas por korekti la problemon por multaj adoleskantoj, sed povas esti defio ĉe ĉi tiu aĝo. Medikamentoj eble bezonas, kaj ekzistas pluraj kategorioj de drogoj, kiuj povas provizi helpon.
Modstilo pri Vivstilo
La kuracisto povas unue sugesti vivstilajn modifojn por vidi ĉu ĉi tiuj faciligos la refluxajn simptomojn.
- Manĝi pli malgrandajn manĝojn (ne manĝante al punkto de sento "plenigita")
- Manĝu pli malrapide
- Eviti acidez-ellasanta manĝaĵojn
- Eviti manĝi ĝuste antaŭ dormado aŭ inter du aŭ tri horoj kuŝiĝi
- Proponi vin mem kun kapkusenoj, levi la kapon de via lito, aŭ uzi kukan kusenon por permesi gravecon helpi teni acida en via stomako
- Vestu vestojn kun malfiksaj talioj
Medikamentadoj
Se refluxaj simptomoj daŭras, la kuracisto povas sugesti unu el la sekvaj kuraciloj:
- Antakidoj: Antakidoj neŭtrigas stomakon. Ili inkluzivas Tums (kalcian karbonaton), Rolaidojn (kalcian karbonaton), Mylanta (aluminio-hidróxido kaj magnezio-hidróxido), kaj Maalox (aluminio-hidróxido kaj magnezio-hidróxido).
- Acida Suppressers: Ĉi tiuj forigas produktadon de acida en la stomako. Ili inkluzivas Tagamet (cimetidine), Pepcid (famotidine), Zantac (ranitidine). kaj Axid (nizatidine).
- Acidaj Blokantoj: Ĉi tiuj tute blokas acida produktado en la stomako. Prilosec (omeprazol), Antaŭa (lansoprazole), Nexium (esomeprazol), Aciphex (raberprazole), kaj Protonix. (pantoprazol).
Komplikaĵoj
Komplikaĵoj pro kronika acida refluo estas maloftaj en adoleskantoj, kaj multaj el ĉi tiuj rilatas al longtempa simptomoj. Ankoraŭ ankoraŭ estas grave esti konscia pri ĉi tiuj kiel rememorigilo pri kial trakti GERD preter nur kontrolas simptomojn. Komplikaĵoj de kronika acida refluo (kiuj denove estas maloftaj en adoleskantoj) inkluzivas erozan esofagiton, barrett-esofagon kaj eĉ esofagan kanceron.
La Fundo-Linio
La adoleskantoj povas esti tumultuaj sufiĉe sen aldoni acida refluo al la miksaĵo. Dirite, la nutraj praktikoj de rapida manĝo al troaj kalorioj pliigas la efikon de la malordo en niaj infanoj. Dankeme la modifoj de vivstilo ofte povas fari grandan diferencon, kaj eble ankaŭ havas aliajn avantaĝojn.
Fontoj:
Putnam P. Esofagito en Adoleskantoj. Adoleska Medicino: State of the Art Reviews . 2016. 27 (1): 1-18.
Vandenplas, Y. kaj B. Hauser. Ĝisdatigita Revizio sur Gastro-Esofhageal Reflux in Pediatrics. Sperta Revizio en Gastroenterologio kaj Hepatologio . 2015. 9 (12): 1511-21.