New Drug Patiromer Shows Promeso en Traktado Hyperkalemia
Nova drogo nomata Patiromer montris promeson pri traktado de hiperkalemia en homoj, kiuj prenas inhibidores de renin-angiotensin-aldosterona sistemo (RAAS). Hyperkalemia estas vivo-minaca kaj rezultas en malforteco, supreniranta paralizon, spiran malsukceson kaj korajn anormalojn.
Kelkfoje, homoj ĉeestas kun hiperkalemia, aŭ pliigitaj niveloj de kalio en la sango, en eksteraj klinikoj.
Ĉi tiuj homoj estas pli malnovaj kaj komune kun diabetaj rena malsano kaj ĉeestanta kun hiperkalemia post prenado de renin-angiotensin-aldosterona sistemo (RAAS) inhibidores (β-blockers, angiotensin-konvertantaj enzimoj-inhibidores, angiotensinaj ricevantoj-blockers [ARBs] kaj aldosterona-ricevantaj antagonistoj) En tiaj pacientoj kun baza rena difekto aŭ diabetika nefropatio, kaliaj niveloj povas pliiĝi al danĝeraj niveloj post administrado de RAAS-inhibidores, kiuj senpakas kalion de ekskrecio en la urino.
Plejparte, tamen, hiperkalemia estas io, kiu pli ofte prezentas inter malsanulektitaj pacientoj traktitaj kun RAAS-inhibidores por kora fiasko, diabeto kaj kronika rena malsano. Diabeto kaj kronika rena malsano rezultas atherosclerosis kaj glomerulosclerosis, respektive; Ĉi tiuj patologiaj procezoj laboras kune por deteni la kapablecon de la korpo (reno) por liberigi sin de kalio.
Kvankam RAAS-inhibidores estas kalio-kalibro kaj povas rezultigi pli altajn nivelojn de kalio aŭ hiperkalemia, kora fiasko, kronika rena malsano kaj diabeto estas traktataj kun RAAS-inhibidores. Tiel, estus utila trovi pli efikan manieron trakti hiperkalemia en homoj kun ĉi tiuj kondiĉoj, kiuj prenas RAAS-inhibidores.
Nuntempe, hiperkalemia nur estis traktita kun provizoraj mezuroj kiel beta agonistoj, kalcio, aŭ insulino kaj glucoso, kiuj ĉiuj movas kalion en ĉelojn; buklo aŭ thiazide diuretics, ambaŭ el kiuj estas kalio malŝparo kaj pliigas la ekskrecion de kalio; drogo nomita poliestireno sulfonato de natrio (Kayexalate), kiu povas kaŭzi hipomagnesemia, hipokalemia, severa gastrointestinal aflikto kaj eĉ intesto necrosis; kaj dializo. Dum la procezoj clínicos de la Fase 3, Patiromer reduktas signife la niveloj de kalio en pacientoj kun malsanoj de la reno diabético kiu prenis la inhibidores de la RAAS kaj ili disvolvis la hyperkalemia milda al severa.
Patiromero estas farita el polimero, kiu trapasas la gastrointestinalan vojon senŝanĝeblan. Dum ĝi trapasas la vojon gastrointestinal, ĝi suĉas kalion. En klinikaj provoj, Patiromer montriĝis sekura kaj efika dum tuta 52 semajnoj en homoj kun hiperkalemia kaj diabeto, kio sugestas, ke ĝi estas promesplena bontenado. Alivorte, homoj prenantaj RAAS-inhibidores povas eviti hiperkalemion prenante Patiromer. Krome, post kiam partoprenantoj ĉesis preni Patiromer, ili rapide rapide disvolvis hiperkalemia. En rilata noto, en aliaj studoj, Patiromer ankaŭ montris malhelpi hiperkalemia en homoj kun kora malsukceso, kiuj estis prenantaj RAAS-inhibidores.
Pacientoj prenantaj Patiromer raportis iujn adversajn efikojn inkluzive de plimalboniĝo de kronika rena malsano, hipomagnesemia, plimalboniĝo de hipertensio kaj gastrointestinalco. Ĝenerale, tamen, nur 10 procentoj de la partoprenantoj en ĉi tiu studo ĉesis preni Patiromon pro tiuj malfavoraj efikoj.
Malgraŭ la promeso montrita de Patiromer dum la trizikaj provoj de Fase 3, iuj fakuloj esprimis zorgojn pri la drogo. Unue, ĉi tiuj spertaj rimarkas, ke estus bona ideo daŭrigi provadon pri Patiromer dum pli ol unu jaro - post ĉio, iuj homoj devos pasigi la reston de siaj vivoj en Patiromer dum ricevantaj RAAS-inhibidores.
Due, ĝi ne scias, ĉu homoj, kiuj kaptas RAAS-inhibidores kaj Patiromer por hiperkalemia, profitigas de traktado kun RAAS-inhibidores tiel kiel tiuj kun normalaj niveloj de kalio (normokalemia) kiuj prenas RAAS-inhibidores.
Se vi havas demandojn pri Patiromer aŭ ia kuracilo, bonvolu fari citas por diskuti ĉi tiujn zorgojn kun via kuracisto. Bonvolu memori, ke via kuracisto estas kompatinda kuracisto, kiu celas helpi vin resti sciigata kaj informita. Legado pri drogoj kaj traktadoj en Interreto estas bonega maniero konservi vin informita. Tamen, ĉi tiu scio devus kompletigi la zorgadon kaj konsilon de via kuracisto.
> Fontoj:
> "Efekto de Patiromer sur Serum-kalio-Nivelo en Pacientoj kun Hyperkalemia kaj Diabetika Reno-Malsano La AMETHYST-DN Hazarda Klinika Triaĵo" de GL Bakris kaj kun-aŭtoroj publikigitaj en JAMA en 2015.
> "Traktado de Hyperkalemia De" Hyper K + "Strikeout to Home Run?" de WC Winklemayer publikigita en JAMA en 2015.