Ĉu registaraj intertraktadoj kun farmaciaj kompanioj tranĉas kostojn?
La kosto de kuraciloj estas pliiĝonta. En 2014, usonanoj elspezis 12 procentojn pli sur preskribaj drogoj ol en 2002. Ĉu tio estas, ĉu estas io, kion vi povas pagi malpli por viaj medikamentadoj ? Ĉu la registaro povas helpi ?
Prezo de Farmaciaj Firmaoj
Multaj faktoroj kontribuas al pliigita elspezado de preskriboj. En iuj momentoj, povas esti fabrikaj aferoj, kiuj limigas kiom kuracado estas havebla.
En aliaj okazoj, drogo povas esti la sola unu el ĝia speco por trakti certan kondiĉon. En ĉi tiuj kazoj, povas esti pliigita postulo kaj aldonitaj kostoj asociitaj kun la drogo.
Farmaciaj kompanioj povas ankaŭ pliigi drogajn prezojn por profito. Turing Pharmaceuticals kaŭzis diskutadon en 2015 pri Daraprim (pirimetamino), kuracilo uzita por trakti la AIDS-asociitan infekton toksoplasmosis kaj aliajn parasitajn malsanojn. Martin Shkreli, CEO de la kompanio, aĉetis la patenton por la drogo kaj pliigis la prezon de la medikamento pli ol 5,500 procentoj, de $ 1350 ĝis $ 750 per pilolo.
Farmaciaj kompanioj asertas, ke pli altaj prezoj estas necesaj por financi pliajn esplorojn kaj evoluajn projektojn. Sen daŭraj esploroj, homoj povus suferi de potenciale traktataj malsanoj.
Drogoj Kostas Malpli en Fremdaj Landoj
En la Unuiĝintaj Ŝtatoj, ne ekzistas regularoj por malhelpi korpiĝojn en Medicare-kuracaj drogkostoj.
La federacia registaro lasas pretajn praktikojn ĝis bona antikva kapitalismo kaj merkatkursado.
Kostoj de drogoj gestionas malsame ĉirkaŭ la mondo. Tial vi ofte vidas, ke la samaj drogoj venditaj al usonanoj povas multe kosti en aliaj landoj.
| Drogo | Kanado | Unuiĝinta Reĝlando | Usono |
|---|---|---|---|
| Advair (por astmo) | $ 74.12 | $ 46.99 | $ 309.60 |
| Crestor (por alta kolesterolo) | $ 32.10 | $ 25.80 | $ 216.00 |
| Humira (por artrito reumatoide) | $ 1,164.32 | $ 1,157.53 | $ 3,430.82 |
| Januvia (por diabeto) | $ 68.10 | $ 48.00 | $ 330.60 |
| Lantus (por diabeto) | $ 67.00 | $ 63.65 | $ 372.75 |
Iuj homoj opinias, ke eble pli bone aĉeti drogojn de aliaj landoj kiel maniero tranĉi kostojn, sed Medicare ne vidas ĝin tiel. Medicare ne pagos al iuj medikamentoj aĉetitaj ekster Usono.
Homoj sur Medicare Ne povas Uzi Medikamentajn Kupojn
Multaj farmaciaj kompanioj pagas altajn prezojn sed kontraktas tiujn kostojn ofertante medikamentajn kupunojn kaj vokojn. La problemo estas leĝoj en la loko, kiuj malhelpas multajn homojn uzi tiujn rabatojn.
Ekzistas kontraŭatakta statuto ene de la Socia Sekureca Ago. Ĝi deklaras, ke individuo aŭ organizo ne povas oferti servojn al iu pro referencoj aŭ pagoj, kiuj prenus monon de federalaj programoj. Medikamentoj, bedaŭrinde, falu en ĉi tiun kategorion. Tio signifas, ke iu ajn uzanta Medicare ne povas utiligi ĉi tiujn recepton-rabatojn.
Kuponoj kaj vokoj instigas homojn elspezi monon sur pli multekostaj medikamentoj. Post kiam la rabatoj jam ne estas disponeblaj, la registaro restos pagi pli multekostan alternativon ol se la paciento uzis malpli multekostajn medikamentojn. La kontraŭatakta statuto signifas protekti la registaron de fraŭdaj agadoj sed finfine strebas konsumantojn.
Komercado kun Pharmaceutical Companies
Se pacientoj ne povas akiri rabatojn rekte de farmaciaj kompanioj, ĉu la registaro intertraktas por pli malaltaj drogaj prezoj en ilia nomo? La mirinda respondo estas, ke ili jam faras. Por Medicaid, firmaoj estas devigitaj provizi drogajn prezonojn. Por la Veteranaj Administradoj (VA), drogaj kompanioj devas pagi la plej malaltan prezon, kiun ili proponas al iu ajn en la privata sektoro. Ne mirinde, kuraciloj ofertitaj per ĉi tiuj aliaj federaciaj programoj estas pli malmultekostaj ol Medicare.
Kial ĉi tio ankaŭ ne povas fari por Medicare?
Medicaid havas solan formulon en ĉiu ŝtato.
La VA havas solan formulon. Ĉi tio ne estas la kazo, kiam temas pri Medicare. Partaj D-preskribaj drogprogramoj estas kuritaj de privataj asekuroj kaj ĉiu kompanio havas multajn formularojn kun malsamaj kostoj kunigitaj al ĉiu el ili. Pli grave, ĉi tiuj asekuristoj celas profitigi.
Ĉi tio kaŭzas defiojn por la registaro. Unue, ĝi bezonus ŝanĝi nunan leĝaron, kiu ekskludas la registaron interveni en medikamaj prezoj pri drogoj. Due, ĝi devas decidi kiel daŭrigi intertraktadojn. Kiel povas la registaro regule reguligi multajn kompaniojn kiam malsamaj drogoj estas implikitaj en ĉiu formularo? Ĉu ĝi ŝanĝus kiel formuloj estas desegnitaj? Ĉu ĝi diktas universalan formulon? Kiu tipoj de drogoj devus reguligi? Ĉu ĝi postulas reestructurado de la Parto D-avantaĝo?
Ĉi tio estas daŭra debato kaj unu, kiu estas levita en politikaj rondoj. La Kongresa Buĝeta Oficejo sugestas, ke intertraktadaj impostoj ne influas la federaciajn elspezojn. Tio ne estas respondo, multaj usonanoj volas aŭdi. Multaj plej grandaj klopodas pagi medikamentojn samtempe en siaj vivoj, kiam ili bezonas la plej bonan sanon. Io devas fari por redukti la kreskantan koston de kuraciloj en nia lando.
Fontoj:
Kubanski J, Neuman T. Serĉanta Savojn en Medicare Drug Price Negotiations. La Fondo de Familio Henry J. Kaiser. http://kff.org/medicare/issue-brief/searching-for-savings-in-medicare-drug-price-negotiations/. Eldonita la 9-an de februaro 2016.
Langreth R, Migliozzi B, Gokhale K. Usono pagas multe pli por plej bonaj drogoj ol aliaj landoj. Bloomberg. http://www.bloomberg.com/graphics/2015-drug-prices/. Eldonita la 18-an de decembro 2015.
Oficejo de la Ĝenerala Inspektisto. Farmaciaj Fabrikistoj Copayment Coupons. http://oig.hhs.gov/fraud/docs/alertsandbulletins/2014/SAB_Copayment_Coupons.pdf. Eldonita septembro 2014.
Pollack A. Drug Goes De $ 13.50 Tablojdo al $ 750, Overnight. Novjorkaj Tempoj. http://www.nytimes.com/2015/09/21/business/a-huge-overnight-increase-in-a-drugs-price-raises-protests.html?_r=0. Eldonita Septembro 20, 2015.
Shih C, Schwartz J, Coukell A. Kiel Registara Negotado De Medicare Parto D Drug Prices Work? Sano Blogo. http://healthaffairs.org/blog/2016/02/01/how-would-government-negotiation-of-medicare-part-d-drug-prices-work/. Eldonita la 1-an de februaro 2016.