Plej multaj virinoj spertos iujn akrajn simptomojn en la tagoj antaŭ ilia periodo. Ĉi tiuj simptomoj povus inkluzivi mildajn modifojn aŭ simple senti iomete.
Sed se vi suferas severajn mumajn ŝanĝojn, kiuj ĉiam okazas en la 7 ĝis 14 tagoj antaŭ via periodo kaj tiam tute foriros dum la unuaj tagoj de sangaj ŝancoj, ĉu vi havas premenstrua disforia malordo (PMDD) .
PMDD Estas Mood-Malordo
Mensa malordo estas pensita kiel rezulto de tumultoj, kiuj ŝanĝas la neurokemiajn kaj komunikajn cirkvitojn de via cerbo. Ni eble ne tute komprenas, kiel via animo estas kontrolita, sed ni scias, ke la kontrolo de via animo estas en via cerbo. Esploro montris, ke via animo estas la rezulto de kompleksaj interagoj inter cerbaj strukturoj, cerbaj cirkvitoj, kaj viaj cerbaj kemiaĵoj aŭ neurotransmisoroj.
Kio malhelpas la cerbajn ŝanĝojn, kiuj kondukas al humoro-malordo, estas areo de aktiva esploro. La rezultoj de aktualaj studoj sugestas plurajn eblajn kaŭzojn de humuraj malordoj, inkluzive de:
- Genetikaj kaŭzoj
- Premo
- Medikamento
- Kronikaj medicinaj kondiĉoj
Se vi suferas PMDD, la kaŭzo de via humoro-malordo havas aldonitan tavolon de komplekseco: viaj reproduktaj hormonoj.
Kion Ni Scias Pri la Afero de PMDD
Viaj reproduktaj hormonoj, nome estrogeno kaj progesterono, interagas kun viaj cerbaj kemiaĵoj kaj povas influi iujn funkciojn en via cerbo, inkluzive de via animo.
Estrogeno kaj progesterono estas produktitaj de viaj ovarioj kaj la niveloj de ĉi tiuj hormonoj fluctuiĝas dum regula menstrua ciklo.
Ĉi tiuj estas normalaj hormonaj ŝanĝoj, kiujn ĉiuj virinoj spertas, sed ne ĉiuj virinoj suferas PMDD. Do, io malsama okazas en la 3 ĝis 8 procento de virinoj kiuj havas PMDD.
Se vi havas PMDD, vi ne havas malkondekston aŭ deficiencia hormonal. Anstataŭe, ĝi pensas, ke vi povas esti pli sentema al la normalaj hormonaŝanĝoj de via menstrua ciklo.
Kio ni ankoraŭ ne plene komprenas estas kio kaŭzas tiun sentivecon.
Progesterono / Allopregnanolone
La plej gravaj diagnozaj kriterioj por PMDD estas, ke viaj simptomoj limigas al la lutea fazo de via menstrua ciklo. La lutea fazo estas la tempo inter la ovulado kaj la unua tago de via periodo. En regulaj 28-jara menstrua ciklo ĉi tio respondas al ciklaj tagoj 14 ĝis 28.
Je ovulado, viaj ovaroj komencas pliigi sian produktadon de progesterono. Progesterono tiam fariĝas alia hormono nomita allopregnanolone (ALLO). Progesterona kaj ALLO-niveloj daŭre leviĝos ĝis vi komencos vian periodon, je kiu punkto ili rapide falos. Oni pensis, ke se vi havas PMDD vi estas pli sentema al ĉi tiu progesterona retiriĝado.
Alia penso estas, ke ALLO estas pli respondeca pri viaj simptomoj, ĉar ĝi interagas kun la GABA-riceviloj en via cerbo. GABA estas normala cerba kemia aŭ neurotransmisorulo, kiu, kiam ligita al ĝiaj riceviloj en via cerbo, kontrolas agitiĝon kaj angoron. Fakte, la kialo, kial alkoholo kaj benzodiazepinoj estas anksiolitikaj kaj sedatantaj estas, ke ili ligas al la GABA-riceviloj en via cerbo kaj agas kiel la propra GABA de via cerbo.
Kutime, ALLO funkcias en via cerbo nur kiel alkoholo kaj benzodiazepinoj.
Sed en virinoj kun PMDD oni pensas, ke io diferencas kun la normala funkcio de ALLO. Unu ebleco estas, ke ŝanĝo en la GABA-ricevilo sentas al ALLO en la lutea fazo. Aŭ, eble ekzistas difekto en la lutea fazo produktado de ALLO. Ĉi tiu disfunción de ALLO povus kaŭzi la pliigitan angoron, kolerecon kaj agitiĝon de PMDD.
Estrogeno
Denove, provinte malkovri la eblajn kaŭzojn de PMDD, gravas memori, ke PMDD nur okazas dum la lutea fazo de via menstrua ciklo.
Post la ovulado, kiam progesterona niveloj altiĝas, viaj estrojgenoj falos. Ĉi tiu rapida malkresko en via estrogeno estas alia ebla kaŭzo de PMDD.
Ni scias, ke estrogeno interagas kun diversaj cerbemaj kemiaĵoj, kiuj kontrolas vian humuron. Unu el ĉi tiuj cerbaj kemiaĵoj estas nomata serotonina. Serotonina ludas potencan rolon en via korpo, subtenante vian senton de bonstato. Serotonino okupiĝas pri regulado de multaj funkcioj, inkluzive de via animo, dormo kaj apetito. Serotonino ankaŭ influas vian scion, aŭ kiel vi akiras, procesas kaj perceptas informojn de via medio.
Estrogeno promocias la pozitivajn efikojn de la serotonina. Oni pensas, ke se vi havas PMDD, via serotonina sistemo povas esti pli sentema al la normala malpliigo de estrogeno dum la lutea fazo de via ciklo. Alivorte, se vi havas PMDD, la normala guto en estrógeno dum la lutea fazo de via menstrua ciklo povas rezultigi troigita guto en la serotonina niveloj en via cerbo. Malaltaj serotonina niveloj estas asociitaj kun la deprimita humoro, manĝaĵoj, kaj malfavora kognita funkcio de PMDD. Ĉi tiu trovo subtenas la uzon de la selectivaj serotoninaj riceviloj (SSRI) por trakti PMDD.
Premo
Se vi havas PMDD, vi povas havi personan historion de infana fizika, emocia aŭ seksa misuzo. Iuj, sed ne ĉiuj, virinoj kun PMDD havas historion de grava streso-ekspozicio.
Esploristoj rigardas kiel ĉi tiu historio de streso povas konduki al PMDD. Unu vojo, kiu aspektas promesplena, estas la rilato inter via streĉa respondo kaj ALLO. Kutime, ALLO pliigas en tempoj de akra streso, praktikante ĝian normalan trankviligan kaj sedan efikon. Eksperimentaj studoj montris, ke la ALLO-respondo al akra streso malpliiĝas kiam ĝi estas elmontrita al kronika streso.
Komprenante, kiel streĉiĝo povas plimalbonigi aŭ plimalbonigi la simptomojn de PMDD, nuntempe estas areo de aktiva esploro. Certe, la ebleco de ligo inter via streĉa respondo kaj PMDD subtenas la komuna senso interrilatojn por PMDD, inkluzive modifoj pri vivstilo kaj streĉiĝo.
Imuna Aktivigo / Inflamo
Estas bone establita rilato inter la depresio kaj la funkciado de via imuna sistemo. Kvankam PMDD estas malsama diagnozo ol grava depresiva malordo (MDD), eble ekzistu iu rolo, kiun via imuna respondo povas kontribui al PMDD.
Pro la normalaj ŝanĝoj en imunaj kaj inflamaj respondaj faktoroj dum normala menstrua ciklo, virinoj kun certaj inflamaj kondiĉoj kiel gingivitis kaj inflamatoria intesto-malsano povas vidi plimalbonigi siajn simptomojn en la lutea fazo.
Komenca esplorado en ĉi tiu areo sugestas, ke virinoj kun simptomoj premenstruales pli signifaj povas havi pli grandan inflaman respondon en la lutea fazo kompare al virinoj kun minimumaj simptomoj.
Genetiko
Murdaj malordoj estas konataj kuri en familioj. Via susceptibilidad por disvolvi malordon de animo dum via vivo estas heredita de viaj gepatroj tra viaj genoj. Same kiel fizikaj trajtoj kiel alteco kaj okulo-koloro estas hereditaj, do estas iuj malsanaj susceptoj, inkluzive de kancero kaj depresio. Ĝis lastatempe, neniu tia genetika bazo por PMDD estis establita.
Virinoj kun PMDD estas pli sentemaj al la normalaj hormonaŝanĝoj en la lutea fazo de ilia menstrua ciklo. La esploristoj de NIH serĉis la kialon kial. Kion ili malkovris estas, ke virinoj kun PMDD ŝanĝiĝas en unu el la genaj komplikaĵoj kiuj kontrolas kiel ili respondas al estrogeno kaj progesterono. Alivorte, estas genetika bazo por la hormonaj sentivecoj viditaj en virinoj kun PMDD.
Ĉi tiu eltrovo estas ekstreme validiganta se vi havas PMDD. Ĝi donas konkretajn sciencajn evidentecojn, ke io biologia kaj preter via kontrolo kaŭzas vian humuron ŝanĝiĝi. Ĝi konfirmas, ke PMDD ne nur kondukas elekton.
Sed ĉi tiuj trovoj ne estas la tuta historio. La sukceso de ĉi tiu esplorado tamen stimulas pliajn studojn kaj malfermas la pordon por trovi novajn traktajn eblojn por PMDD.
Vorto De
Probable, ekzistas multaj faktoroj, kiuj influas la disvolviĝon de PMDD, sed unu afero certa estas, ke PMDD estas vera kondiĉo, kaj ne nur io, kion vi faras aŭ ke vi deziras for. Eble pli ol unu vojo ekzistas inter viaj ciklaj hormonoj-ŝanĝoj kaj PMDD.
La ebleco, ke ekzistas diversaj kaŭzoj de PMDD, povus helpi klarigi kial iuj traktadoj funkcias bone por vi, sed ne por aliaj, kaj viceversa. Gravas observi ĉi tion, kiel vi kaj via kuracisto esploras la diversajn traktajn eblojn por helpi vin vivi tre bone kun PMDD.
> Fontoj:
> Hantsoo L. & Epperson CN (2015) Premenstrual Dysphoric Malordo: Epidemiologio kaj Traktado. Curr Psychiatry Rep., 17 (11) 87. doi: 10.1007 / s1920-015-0628-3
> Dubey N, Hoffman JF, Schuebel K, Yuan Q, Martinez PE, Nieman LK, Rubinow DR, Schmidt PJ, Goldman D. La kompleksa ESC / E (Z), intrinseca ĉela molekula vojo diferencial respondema al ovaraj steroidoj en Premenstrual Dysphoric Malordo, Molekula Psikiatrio, januaro 3, 2016, doi: 10.1038 / mp.2016.229.