Kiuj Metodoj Preventu Miajn Kancerojn kun Lynch-Sindromo
Kion vi povas fari por eviti kanceron en inaj organoj (ginekologiaj kanceroj) se vi havas Lynch-sindromon?
Bedaŭrinde ni ne havas manierojn por eviti kanceron por homoj kun Lynch-Sindromo-aŭ sen Lynch-sindromo pri tio - ni scias pri iuj aferoj, kiujn vi povas fari, kiuj povas redukti vian riskon de disvolvi kancerojn de ovarioj aŭ uteroj .
Ni ankaŭ scias pri manieroj por provi por inaj kanceroj, kaj per tio, mi esperas trovi ĉi tiujn kancerojn en la pli fruaj pli traktataj etapoj.
Superrigardo
Lynch-sindromo ankaŭ estas konata kiel hereda nepolyposis korakta kancero-sindromo (HNPCC) . Ĝi estas hereda kondiĉo, en kiu abnormalaj genoj povas esti preterpasitaj de generacio al generacio.
La sindromo rilatas al ŝanĝoj en kvar genoj: MLH1, MSH2, MSH6, kaj PMS2. Ĉi tiuj genaj ŝanĝoj estas hereditaj en aŭtomata reganta modo, signifante, ke vi nur bezonas heredi mutatan genon de unu el viaj gepatroj por alfronti pliigitan riskon de la sindromo. Lynch-sindromo respondecas pri du al sep procento de kolkancaj kanceroj, kaj la averaĝa aĝo de evoluigado de kancero de kolono estas 45 en iu kun Lynch-sindromo.
Kancero Riskoj
Ĝeneralaj kanceroj riskas homojn kun Lynch-sindromo inkluzivas:
- Kancero de kolonio - 80 procentoj
- Kancero de stomako - 11- 18 procentoj
- Kancero de hepato kaj bileto de duktoj - 2 al 7 procentoj
- Bladder kaj rena kancero - 4.5 ĝis 5 procentoj
- Kancero intestinal - 1 ĝis 4 procentoj
- Kancero de cerbo - 1 - 3 procentoj
Risko de inaj pelvaj organaj kanceroj inkluzivas:
- Uterina kancero - 20 ĝis 60 procentoj de virinoj
- Ovaria kancero - 9 ĝis 12 procentoj de virinoj
Ĉi tiu kondiĉo antaŭdonektas homojn al iuj aliaj kanceroj, kiel kancero de mamo .
Malsuprenante la Riskon de Kancero
Parolante pri reduktado de risko, estas grave unue distingi. Plej multaj elprogramoj, kiujn vi aŭdos pri, estas formo de frua detektado. Ĉi tiuj provoj ne malhelpas kanceron, aŭ eĉ malpliigas la riskon, ke vi disvolvos kanceron. Prefere ili pliigas la ŝancon, ke kancero estos malkovrita kiam ĝi estas pli malgranda. Kaj plej multaj kanceroj estas pli traktataj, kaj eble eĉ senhaveblaj, kiam ili estas malgrandaj.
Kontraŭe, estas aferoj, kiujn homoj povas fari por redukti sian riskon de kancero en unua loko. Manĝi sanan dieton kaj praktiki fali en ĉi tiun kategorion. Tamen, kancero pri kancero de kolonoj estas iu unika inter kancero-prizorgado. Ĝi ofertas la eblecon trovi kanceron frua frua detekto-sed eble ankaŭ helpas en prevento, kiam precancerosaj tumoroj estas trovitaj kaj forigitaj antaŭ ol ili fariĝos kancero.
Ĝeneralaj Kancero-Antaŭzorgo
Gravas rimarki, ke virinoj kun sindromo de Lynch, krom aliaj mezuroj, kiujn oni diskutos, suferus kancerkribojn, kiuj ricevas virinojn sen Lynch-sindromo. Fakte, ĉi tio tre gravas memori, ĉar gravas zorgi pri sanaj aferoj, kiuj povus okazi, se vi ne havis Lynch-sindromon.
Ekzemple, virinoj kun hereda mamo-kancero kelkfoje fariĝas tiom koncentritaj al mamora kancero-prevento, ke ili forgesas sekvi preventan kribadon por kancero de kolorado, ĉar ĝi aspektas "malpli grava".
Konsiderante ĉi tion, estas grave por virinoj kun Lynch-sindromo paroli al ilia kuracisto pri medicinaj zorgoj ne rilatigitaj al Lynch-sindromo. Ekzemple, ankoraŭ gravas paroli pri kora malsano, kvankam ĉi tiu sindromo ne pliigas la riskon de kora malsano, ĉar ĉiuj estas en risko.
Pliaj Preventaj Mezuroj por Virinoj kun Lynch-Sindromo
Por vidi, kion mezuroj povus esti prenitaj por malpliigi la ŝancojn de esti tuŝitaj de la pliigita genetika risko de Lynch-sindromo, esploristoj rigardis la eblajn profitojn de pluraj pruvoj.
Reduktante Ovarian kaj Uterian Cancer Risk
Ekzistas pluraj malsamaj ebloj por redukti la riskon morti de ovario aŭ uterina kancero por virinoj kun Lynch-sindromo.
En studo de 2006 en la Nova Anglio-Ĵurnalo de Medicino , la esploristoj finis la profetiklan hterectomion kun duflanka salpingo-ooforektomio estas efika strategio por malhelpi endometrian (uterinon) kaj ovarankanceron en virinoj kun Lynch-sindromo. Studo de 2011 centrita en kosto analizo de malsamaj aliroj trovitaj, riska redukto-kirurgio por esti la plej kosto efika alproksimiĝo.
Pro tio, ke via propra rekompencanto estas tiel grava por atingi la plej bonan traktadon, ĝi povas esti helpema scii, kie venas iuj el ĉi tiuj rekomendoj. Tiam, kaj komparante la malsamajn elektojn per viaj propraj deziroj, vi povas decidi, ke plej bone por vi mem.
Esploristoj rigardis diversajn alirojn por redukti la riskon morti de ĉi tiuj kanceroj. Iuj aferoj provitaj inkluzivas:
- Jaraj ginekologiaj ekzamenoj
- Jara kribro uzante endometrian biopsion , transvaginalan ultrasonografion kaj serumon CA 125
- Kirurgia forigo de la utero, ovarioj kaj falopiaj tuboj je 30 jaroj (aŭ almenaŭ antaŭ ol 35 jaroj)
La esploristoj determinis ke la plej invasiva opcio (kirurgio) rezultigis la plej malaltan kanceron kaj la plej invasivan eblon (jaraj ekzamenoj) rezultigis la plej grandan kanceron. Ĉi tio estis vera por uvarina kaj uterina kancero. Sed, ĝenerala postvivado ne multe ŝanĝis. En mezumo, virinoj kiuj havis siajn uterojn, ovariojn kaj falopiajn tubojn forigitajn al 30 jaroj vivis tri jarojn pli longe ol tiuj, kiuj havis jaran ginekologiajn ekzamenojn.
Specife, ovara kancero okazis en ok procentoj de virinoj, kiuj suferis jarajn ekzamenojn, kvar procentojn, kiuj havis jaran kribon kaj malpli ol 1/10 el procento de virinoj, kiuj havis kirurgion. Uterina kancero okazis en 49 procentoj de virinoj, kiuj suferis jarajn ekzamenojn, 18 procentojn, kiuj havis jarajn prizorgojn, kaj malpli ol 1/10 el procento de virinoj kiuj havis kirurgion. Kvankam ĝi similas kontraŭintuitivo, ĝi ankoraŭ eblas, ke virinoj ricevu ovaran aŭ uteran kanceron kiam tiuj organoj estis forigitaj. Ekzemplo estas peritonea karcinomo.
Virinoj, kiuj havis jarajn ekzamenojn vivis ĉirkaŭ 77, kiuj havis jaran kribon vivis ĉirkaŭ 79, kaj tiuj, kiuj suferis kirurgion, vivis ĉirkaŭ 80.
Reduktante la Riskon de Aliaj Kanceroj
Ekzistas multaj pritraktataj konsideroj por homoj kun Lynch-sindromo por frua detektado de aliaj kanceroj. Ekzemple, jaraj aŭ biyearly-colonoscopioj estas rekomendataj, komencante de 20 al 25 aŭ kvin jaroj malpli ol la aĝo, kiam relativa disvolvis la malsanon. Parolu al via kuracisto pri ĉi tiuj prizorgaj provoj por determini tion, kio plaĉas al vi.
Fontoj:
Usona Socio de Klinika Onkologio. Sindromo de Kancero.Net Lynch. 12/2004. http://www.cancer.net/cancer-types/lynch-syndrome
Bonis, P., Ahnen, D., kaj L. Axell. Lynch-sindromo (hereda nepolyposis korakta kancero): Kribado kaj administrado. UpToDate . Ĝisdatigita la 12/12/16.
Chen, L., Yang, K., Malgranda, S., Cheung, M., kaj A. Caughey. Ginecologia Kancero-Antaŭzorgo en Lynch-Sindromo / Heredaj Nepolyposis Kolektala Kancero-Familioj. Obstetriko kaj Ginekologio . 2007. 110 (1): 18-25.
Schmeier, K., Lynch, J., Chen, L. et al. Prophylakta Kirurgio por Redukti la Riskon de Ginekologiaj Kanceroj en la Lynch-Sindromo. Nova Anglio-Ĵurnalo de Medicino . 2006. 354 (3): 261-9.
Vasen, H., Ignaco, B., Aktan-Collan, K. et al. Referencaj gvidlinioj por la klinika demarŝo de Lynch-sindromo (HNPCC): rekomendoj de grupo de eŭropaj spertuloj. Gut . 2013. 62 (6): 812-23.
Yang, K., Caughey, A., Little, S., Cheung, M., kaj L. Chen. Analizo de Costo-Efikeco de Prophylakta Kirurgio Kontraŭ Ginekologia Gvatado por Virinoj de Familiaraj Heredaj Ne-Polyposis-Kancero (HNPCC). Familia Kancero . 2011. 10 (3): 535-43.