Eksterordinaraj atletoj povas reveni de malaltaj malantaŭaj problemoj
Parto de esti elita atleto administras vundon. Kiam mi renkontas junajn atletojn alfrontanta vundon por la unua fojo, mi ofte parolas al ili pri lernado por administri vundojn, kaj ne lasante ilin akiri la plej bonan el vi. Ĉiu atleto, kiu sukcesis sukcesi, tiel faris lerni malhelpi vundon, reakiri de vundo kaj administri vundojn. Ĉu vi estas kuracisto de kursoj de alta mezlernejo aŭ profesia ludanto de bazpilkado, mi ne dubas, ke vi havas historion (aŭ du aŭ tri ...) por informi pri la vundoj, kiujn vi alfrontis en via atleta kariero.
Se estas unu vundo, kiu ŝajnas kaŭzi pli da maltrankvilo por la estonteco de atleto, ŝajnas esti malantaŭaj problemoj. Malantaŭa doloro, spinalaj kondiĉoj kaj lumbaj aferoj trafas timon en atletoj pro multaj faktoroj, inkluzive de la sekvaj:
- Unue, estas multaj misteroj. La mekaniko de la spino, la muskoloj kaj ligamentoj, kiuj ĉirkaŭas la spina kolumno, kaj la kompleksa naturo de ĉi tiu parto de nia korpo faras komprenon de spino kondiĉoj malfacilaj por kuracistoj kaj pacientoj egale.
- Due, multaj dornaj problemoj ne havas simplan traktadon. Ofte ne estas pilolo aŭ proceduro, kiu simple solvos la doloron.
- Tria, reakiro povas daŭri longan tempon. Por atletoj, pacienco malofte estas valoraĵo, kaj mankantaj ludoj, praktikoj aŭ trejnado eble ŝajnas neakcepteblaj.
Por ĉiuj ĉi tiuj kialoj, kaj probable aliaj, atletoj de ĉiuj niveloj koncernas, kiam ili estas diagnozitaj kun lumbar vertebra kondiĉo.
Sed kion ĝi vere signifas esti diagnozita kun lumbar vertebra problemo? Ĉu vi superas viajn atletajn tagojn? Ĉu profesiaj atletoj povas reveni al sportoj? Ĉu kolegio atletoj pendu ĝin? Laŭ la esplorado, la respondo estas tre klara: la vasta plimulto de atletoj kapablas reveni al sportoj samtempe ol antaŭ sia vundo. Fakte, eĉ profesiaj atletoj faras plenan revenon de la plej oftaj lumbaj vertebraj kondiĉoj la vasta plimulto de la tempo.
Do ne malesperu, eble vi lernos administri vian kondiĉon, vi eble havas iom da intensa rehabilo antaŭ vi, sed ĝi estas bone: vi estas atleto. Ĉi tie vi povas lerni pri kelkaj el ĉi tiuj komunaj spinaraj kondiĉoj, kiuj povas efiki la partoprenon de sportisto, kaj kion vi povas fari por rekuperi de ĉi tiuj vundoj.
Kruda Disko Lumbar
La spina kolumno estas formita per rektangulaj ostoj, nomitaj vertebroj, apiladitaj sur unu la alian. La pli malalta segmento de la spina kolumno estas nomata la lumbala vertebraro. Ĉiu el la vertebroj vertebrales estas disigita per kuseno de ŝtofo nomita la intervertebra disko. Ĉi tiu disko helpas sorbi energion kaj samtempe permesas movadon inter apudaj vertebroj.
La intervertebraj diskoj estas susceptibles al vundo, kaj ne estas bone ekipitaj por mem-riparo. La disko havas tre limigitan sangan provizon kaŭzante damaĝon al la disko-materialo ofte iomete, ke la korpo malfacile resaniĝas.
La plej ofta tipo de disko-damaĝo estas nomata hernio . Ĝi kiam produktas hernion, iuj de la materialo intervertebral disko estas forpelita de lia normala limo, kaj ĝi povas premi kontraŭ la nervaj radikoj kaj la medolo espinal. La plej komunaj simptomoj de intervertebra disko herniado estas signoj de nerva kolero kiel doloro, entumecimiento kaj malforteco etendanta malsupren la pli malaltan ekstremaĵon . Malantaŭa doloro ne estas la plej ofta simptomo de disko herniado.
Hernio de lumbara intervertebra disko povas esti tre grava problemo. Se la disko premas la centran parton de la lumbaj spinalaj nervoj, ekzistas du kondiĉoj, nomataj cauda equina-sindromo kaj konus-medullarindaj sindromoj, kiuj povas okazi. Ĉi tiuj estas gravaj problemoj por diagnozi, ĉar la rezultoj de traktado fariĝas multe pli malbonaj kiam ekzistas malfruoj en kirurgia traktado. Simptomoj de ĉi tiuj kondiĉoj povas inkluzivi nekapablon kontroli kontrolon aŭ vezikon funkcion kaj entumecimiento ĉirkaŭ la genitales. Dum ĉi tiuj kondiĉoj estas tre maloftaj komplikaĵoj de disko herniado, ili estas tiuj, kiuj devas esti diagnozitaj rapide kaj traktataj efike.
Neŭkura kuracado efikas por pli ol 90 procentoj da atletoj, kiuj subtenas lumbaran diskon. Oftaj parolaj kontraŭinflamatoriaj kuraciloj povas helpi malpezigi simptomojn de akra inflamo. Parolaj steroidoj-kuraciloj ne montris pli bonan traktadon ol placebo. Fizika terapio estas tipa traktado, kiu estas grava por helpi restaŭri korajn kaj reen muskolajn fortojn , kaj espereble malhelpi pliajn problemojn malsupren la vojon. Se la simptomoj malfacilas kontroli, epiduraj steroidaj injekto ankaŭ povas esti uzataj kaj ofte havas efikajn rezultojn.
Kirurgia traktado estas kutime rezervita por atletoj kiuj ne plibonigas post minimumo de 6 semajnoj da neŭtracia traktado. Kurioze, studoj ne montris gravan diferencon dum longa tempo por reveni al atletiko, longdaŭra atleta kuro, aŭ ĝeneralaj rezultoj de traktado de lumbara disko-herniado kiam komparas kirurgian kaj neŭkurikan traktadon. Klare, plej multaj pacientoj, eĉ elitelaj atletoj, devas komenci per neŭtracia traktado. Malgraŭ la tipo de kuracado, ĉirkaŭ 90 procentoj da atletoj revenis al sia antaŭa damaĝa aktiveco.
Malsanoj de Degenerative Disko
Degenera disko-malsano estas tre ofta problemo, ambaŭ en la atleta kaj nebola populacio. Normala intervertebra disko estas formita plejparte de akvo, kaj estas io kiel sponga kuseno. Degeneriga disko perdas multe da ĝia akva volumo, kaj fariĝas pli rigida, sorbante malpli energion kun normalaj movadoj.
La plej gravaj faktoroj en la evoluo de degenera disko-malsano ŝajnas esti maljuniĝantaj kaj genetika dispozicio. Pli malnovaj atletoj multe pli inklinas evoluigi degeneratan diskon-malsanon, kaj tiuj, kiuj havas familian historion de degenerataj diskoj de la spino, multe pli verŝajne havas ĉi tiun kondiĉon. Tamen, ekzistas evidenteco por subteni la nocion, ke agresemaj sportaj agadoj ankaŭ povas kontribui al la evoluo de fruaj signoj de degenerativa disko.
Degenera disko-malsano estas tipe diagnozita en atletoj kiuj plendas malantaŭan doloron kaj finfine havas bildajn studojn, eble inkluzivantajn radiojn kaj MRI. Plej multaj atletoj, kiuj estas diagnozitaj kun degenera disko-malsano, povas esti administritaj per neŭtracia traktado. La tipa traktado konsistas el fizika terapio enfokusigita sur kerna kaj lumbar vertebra fortigo. La celo estas plibonigi la forton de la muskoloj ĉirkaŭantaj la vertebron por plibonigi la damaĝajn lumbojn.
Estas malmultaj evidentecoj por subteni la uzon de aliaj traktadoj. Parolaj medikamentoj kaj epiduraj injektoj ne estis helpitaj. Alternativaj traktadoj kiel ekzemple akupunkturo, kiropractika kuracado, masaĝo kaj aliaj uzis historie, sed ekzistas malmultaj evidentecoj por sugesti, ke ĉi tiuj ŝanĝas la longtempa prognozo. Multaj atletoj ĵuras per ĉi tiuj traktadoj, kaj plej multaj estas tre sekuraj por plenumi. Ĉiu atleto povas esti iomete malsama, kaj estas rave provi ĉi tiujn malsamajn traktajn eblojn por trovi la ĝustan por vi.
Kirurgia traktado ĝenerale ne estas helpema por homoj kun degenerativa disko-malsano, kaj tipe estas rezervita por atletoj kiuj ne povas reveni al sportoj post minimumo de 6 monatoj (se ne multe pli longa) de neŭtracia traktado. Eĉ en ĉi tiuj atletoj, kirurgia kuracado havas tre garditajn rezultojn por atingi eliterajn atletojn reen al sportaj agadoj. La kutima kirurgia traktado de degenera disko-malsano implikas lumbaran fandan proceduron. Ekzistas kelkaj kirurgoj plenumantaj diskon, kvankam la uzo de dispozicio en elita atleto ne estis specife enketita.
Spondylolizo
La spondylolizo estas ripetanta uzo de vundo al la osto de la vertebroj de la lumbala vertebraro. Ĉi tiu kondiĉo okazas kiel rezulto de ripetita microtrauma, kaj kaŭzas streĉa frakturo de parto de la vertebroj nomata la interarticularis. Se la spondylolizo okazas sur la dekstra kaj maldekstra flanko de la spina kolumno, povas okazi kondiĉo, kiu kondukas al malstabileco de la vertebroj, nomata spondylolisthesis .
La spondilolizo estas plej ofta en specifaj sportoj, inkluzive de gimnastiko, buceado, luktado kaj pezo. Dum ĝi povas okazi en junaj atletoj en aliaj sportoj, ĝi estas multe pli ofta en la menciitaj agadoj. Plej ofte, ĉi tiu streĉa frakturo de la interarticularis analizo okazas en adoleskado, kaj poste iĝas simptomaj poste. Ofte, kiam aktiveco-niveloj pliiĝas en mezlernejo aŭ kolegia atletiko, aŭ eĉ poste, la spondylolizo fariĝas pli simptomata. Ĝi eble ĉeestis dum jardeko aŭ pli longa, sed nur iĝas problema kiam la agado kreskas en la malfruaj adoleskantoj aŭ dudek jaroj de atleto.
La plej komuna simptomo de spondylolizo estas aktiveco rilataj doloro. Kiam la kondiĉo nomita spondylolisthesis okazas, ĝi estas pli ofta havi nervajn simptomojn kaŭzante doloro, entumecimiento kaj malforteco malsuprenirante la kruron. Diagnóstico foje povas esti farita per x-radia provo, sed kelkfoje streso-frakturo nur povas esti vidita ĉe ĉu CT scan aŭ MRI. CT-scanoj ankaŭ estas helpema kiam taksas resanigon de streĉa frakturo en la vertebra vertebraro.
Traktado plej ofte komencas per agado modifoj kaj fizika terapio. Se ĝi fiksas, ke la vundo ĵus okazis, kaj ne malplenigas malnovan lezon, iuj kuracistoj elektos bati atleton por provi permesi resanigon de la osto. En ĉi tiuj situacioj, kie la vundo estas kaptita en ĉi tiu akra fazo, la resanigado de spondylolizo povas proksimiĝi al 90 procentoj. Se la vundo estas kronika, la verŝajneco de spontanea resanigo estas malalta, eĉ kiam braceo estas uzata.
Kiel menciis, la vasta plimulto de atletoj povas plibonigi kun neŭtracia interveno. Nur post daŭrigita, minimuma 6-a juĝo de neŭtrala traktado devus konsideri ia tipo de kirurgia interveno. Kirurgiaj kuracaj ebloj variis laŭ la aspekto de la osto. Se la osto estas vicigita bone, tiam oni povas konsideri riparon de la streĉa frakturo. Se la streĉa frakturo kaŭzis moviĝon de la spina alineo (spondylolisthesis), tiam lumbala fandado-kirurgio estus la kutima traktado.
Muskola malantaŭa doloro
Muskoloraj ĉenoj kaj ligamentaj cepoj estas tre la plej ofta fonto de malantaŭa doloro, inkluzive en atletaj individuoj. Dum ĉi tiuj vundoj ne kaŭzas strukturajn problemojn kun la lumbaj vertebroj, ili povas kaŭzi signifajn malkapablojn kaj malfacilaĵojn kun atletaj klopodoj.
Fari la diagnozon de muskola dorso estas kutime plenumita per ekzamenado de la paciento. Tipa muskola malalta malantaŭa doloro ne akompanas la samajn simptomojn kiel iuj de la menciitaj problemoj. Atletoj ofte plendas simptomojn inkluzive de muskola spasmo, malfortaj sentoj, malforteco kaj malkomforto malfacile malpezigi.
Malofte imagas studoj kiel ekzemple x-radioj aŭ MRIoj helpema, kaj en multaj kazoj, atingante ĉi tiujn studojn nur povas kompliki la situacion. "Ekstermormaj" trovoj estas tipaj pri MRI, tamen ili eble havas nenion rilate al la fonto de malkomforto, kaj akiri studojn kelkfoje konfuzas la situacion kaj kaŭzas malfruon en la plej taŭgaj traktadoj dum ĝi okazas diagnostika laboro.
La traktado de muskola malantaŭa doloro estas plej bone plenumita kun frua mobilizo, mildaj movadoj de lumbala vertebraro, kaj penoj por pliigi korajn fortojn kaj lumbajn biomekanikojn. Fizikaj terapeŭtoj povas esti helpema, kiel povas atletaj trejnistoj, fortaj trejnistoj kaj sportaj trejnistoj. Multaj atletoj, aparte pli junaj atletoj, ne scias diskuti tiujn kondiĉojn kun siaj trejnistoj kaj trejnistoj, kiam bona komunikado povas certigi, ke atletoj kun malantaŭa problemo povas esti administritaj per iuj simplaj modifoj.
Vorto De
Estas nombro de eblaj kaŭzoj de malalta malantaŭa doloro, kiu povas esti kaŭzita de problemoj kun la lumbala vertebraro. Dum lumbaj vertebraj kondiĉoj povas esti ekstreme frustraj por atleto kaj povas kaŭzi timon pri kapablo reveni al sportoj, la vero estas, ke multaj atletoj rekuperos kaj revenos al sia plena aktiveco.
Krome, la kirurgia traktado estas la escepto, prefere ol la regulo, por traktado de plej lumbaj verteblaj kondiĉoj en atletoj. Ĝi estas escepte malofta, ke elita atleto postulos kirurgion por spino-kondiĉo, kaj kiam ili faros ankoraŭ bonan ŝancon ili revenos al sportoj. Laborante kun terapeŭtoj, trejnistoj kaj trejnistoj, kaj certigante ke ĉiuj kunlaboras kun la kuracanta kuracisto kaj la atleto, helpos reveni al la atleto al sia sporto kiel eble plej frue.
> Fontoj:
> Hsu WK, Jenkins TJ. "Direktado de Lumbar-Kondiĉoj en la Elite Atleto" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jul; 25 (7): 489-498.