Kaŭzoj, Simptomoj kaj Traktado de Karbona Dióxido Retención en la Sango
Hypercapnia estas kondiĉo, kiu okazas kiam tro multe da karbona dióxido - malŝparita produkto de spirado - en la sango. Dum ĝi estas foje kaŭzita de aĵoj kiel hipoventilado aŭ narkota droga superdozo, komuna kaŭzo estas la pulmo-malsano COPD .
COPD kaj Hypercapnia Link
Ĝenerale, kiam ni spiras, ni inhalas oksigenon kaj elhalas karbon-dióxido.
Ĉi tiuj du spiraj gasoj estas interŝanĝitaj profunde ene de la pulmoj en etaj arboj, kiel ujoj, aŭ aeraj sakoj, nomataj alveoloj .
En homoj kun COPD, ĉi tiu procezo estas difektita pro tio ke la alveoloj estas detruitaj, lasante malpli surfacan areon por oksigeno por ricevi el la pulmoj en la sangan fluon kaj por karbona dióxido akiri el la sango en la pulmojn por esti elĉerpita. Ĉi tio rezultas en malalta kvanto de oksigeno en la sango, kondiĉo nomata hipoxemio , kaj altajn nivelojn de karbona dioksido en la sango, kondiĉo nomata hipercapnia.
Ĉi tiu retenado de karbona dióxido en homoj kun COPD estas pro procezo nomata ventilado-perfuranta malhelpo (V / Q malsukceso) en la pulmoj. Ĉi tio okazas kiam la kapilaroj kaj alveoloj en la pulmoj ne funkcias kiel kutime por la ĝusta interŝanĝo de gasoj.
Kaŭzoj de Hypercapnia
Krom COPD, ekzistas aliaj kondiĉoj, kiuj povas konduki al altaj niveloj de karbona dióxido en la sango.
Iuj ekzemploj inkluzivas:
- Superdozo de drogoj, kiel kun opioide aŭ benzodiazepino
- Brainstem-striko
- Hipotermia
- Iuj metabolaj malordoj (ekzemple, malaltaj fosfatoj kaj magnezio-niveloj en la sanga fluo)
- Certaj muskoloj aŭ nervozaj sistemoj malordoj kiel encefalitis, muskola distrofio, ALS aŭ misthenia gravis
- End-stadio Intersticia Pulmo-Malsano (ILD)
- Apnea dorma obstrukcia
- Sindromo de hipoventilado de obesidad
Simptomoj de Hypercapnia
Multaj homoj eĉ ne rimarkas, ke ili havas hipercapnia. En kazoj, kie ĝi malrapide evoluas dum tempo kaj estas ekstreme milda, vi eble ne spertas ajnajn simptomojn. Se la simptomoj okazas, ili eble inkluzivas mildan spiradon, kapdolorojn, nekapablon pensi rekte, aŭ senti dorman aŭ dormema. Ĉar ĝi estas tiel facile erarigi la signojn de mejlo hipercapnia, konscienco estas ŝlosilo.
Aliflanke, simptomoj de severa hipercapnia estas pli prononcitaj. Severa hipercapnia eble kondukas al spira fiasko kaj eble morto. Simptomoj kaj signoj povas inkluzivi:
- Paranoia, depresio kaj konfuzo, kiu povas progresi al komo
- Muskoloraj ŝraŭboj
- Prenitaj
- Dilatado aŭ plilongigo de malprofundaj vejnoj en la haŭto
- Papilledema - signo de pliigita premo en la cerbo
Traktado por Hypercapnia
Traktado por hipercapnia dependas de ĝia severeco kaj komencas trakti la substancon.
- Ventilado ne invasiva: ventilación ne invasiva havigas apogon ventilatoria al paciento tra la altaj vojoj. Ĝi plifortigas la spiran procezon donante al la paciento miksaĵon de aero kaj oksigeno de flua generatoro tra fiksa vizaĝo aŭ nasala masko.
- Intubacio kaj mekanika ventilado : Intubacio estas la procezo enmeti specialan tubon tra la buŝo kaj poste en la aeron. La tubo tiam enkroĉiĝas al mekanika ventolilo kiu transprenas aktivan spiradon por la paciento.
Kiam voki la kuraciston
Hypercapnia povas konduki al spira malsukceso kaj morto se ĝi ne lasas. Se vi havas COPD, konscia pri hipercapnia simptomoj estas ŝlosilo por frua detekto. Nomu vian kuraciston kiel eble plej frue, se vi spertas ajnan ŝanĝon en viaj simptomoj aŭ ĝenerala sano. Se via kuracisto estas maltrankviligita pri hipercapnia, li povas realigi provon nomitan arterian sangan gason - simpla, litta testo, en kiu sango estas eltirita de arterio en via pojno.
Vorto De
Kiam vi lernas pri hipercapnia, provu ne tro malfiksi kun la kompleksaj nuancoj de ĉi tiu medicina termino. Anstataŭe, ekprenu la grandan bildon - hipercapnia funkcias kiel markilo, ke malkonsideco daŭras en la korpo.
Same, bona kvanto por envolvi vian kapon ĉirkaŭe estas, ke same kiel hipercapnia havas multajn kaŭzojn kaj ne necese de COPD, ne ĉiuj kun COPD havas hipercapnia.
> Fontoj:
> Feller-Kopman DJ, Schwartzstein RM. (2017). La taksado, diagnozo kaj kuracado de plenaĝa paciento kun akra hipercapnia spira fiasko. En: UpToDate, Stoller JK (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Poon CS, Stana C, Kanto G. Submetita hipercapnia: Kial COPD-pacientoj estas pli inklinaj al CO2-rezervado ol kora malsukcesa pacientoj. Respiru Physiol Neurobiol. 2015. Sep 15; 216: 86-93.
> Okcidenta JB. Kaŭzoj kaj kompensoj por hipoxemia kaj hipercapnia. Kompr Physiol . 2011 Jul; 1 (3): 1541-53.