Kunpremo ultrasono estas ne-invasiva testo uzita por diagnozi profunda venosa trombozo (DVT) , kondiĉo en kiu sango kotono formis en la profundaj vejnoj de la kruro. Kunpremo ultrasono havas iujn avantaĝojn super aliaj diagnozaj provoj por DVT - ĝi povas esti facile plenumita en plej multaj institucioj, ĝi donas precizajn rezultojn, kaj tre malmulte da risko asociita kun ĝi.
Graveco de DVT
Trombozo de kruro-vejno kaŭzas obstrukciojn de la vejno, malhelpante sangon reveni facile al la koro. Kiel rezulto, DVT ofte produktas kunmetadon de sango en la kruro, produktante doloro, ruĝeco kaj ŝvelaĵo. Ĉi tiuj simptomoj povas fariĝi kronikaj se la DVT ne traktas taŭge.
Eĉ pli grave, sangoŝnuro en kruda vejno povas rompi malfiksas kaj vojaĝi al la pulmoj, kaŭzante tiel pulmonan embolozon. Pulmona embolo - kalkulata inter 10% kaj 50% de homoj, kiuj havas DVT - estas tre grava kondiĉo, kiu povas produkti severan disnea (malrapideco de spiro), korata nestabileco kaj morto.
Tial, se DVT estas suspektata, gravas fari definitivan diagnozon kiel eble plej rapide. Frua traktado kun anticoagulantaj drogoj estas grave grava por malhelpi pulmonaran emboluson, aŭ (se oni jam okazis) malhelpi alian pulmonaran emboluson.
Kunpremo Ultrasono
En la pasinteco, farante firma diagnozo de DVT postulis venogramon. Kun venogramo, tinkturas estas injektita en kruda vejno, kaj bildoj de radiografaĵoj estas faritaj el la tinkturo fluanta tra la vejnoj reen al la koro. Gravaj obstrukcioj al la kruda vejno povas esti vidigitaj. Ĉi tiu invasiva testo povas esti dolora, tempo konsumanta, kaj kunportas iujn riskojn, kiel ekzemple la risko de infekto.
En iuj institucioj, ne invasiva provo nomata impedance plethysmography estas uzata por diagnozi DVT. Dum ĉi tiu provo estas fidinda, multaj hospitaloj ne havas la teamon aŭ la kompetentecon facile havebla por plenumi ĉi tiun provon efike.
En la lastaj jaroj, la kunpremo de ultrasona tekniko estis validigita kiel rapida, sekura, senhela, fidinda kaj neinvasiva metodo por diagnozi DVT. En plej multaj institucioj ĝi anstataŭigis venogramojn kaj impedan-plektismografion kiel la diagnozan teston de elekto por DVT.
Kunpremo ultrasono estas variado de la komune uzita medicina ultrasona tekniko (ankaŭ konata kiel "eĥo" testo). en kiu sono-ondoj estas aplikitaj al ŝtofo per sonduso sur la haŭto, kaj bildo de la ŝtofo sub la sondado estas konstruita de la revenantaj sonaj ondoj. Ĉar la teamoj por kunprema ultrasono estas facile disponeblaj en ĉiuj modernaj hospitaloj, kaj ĉar la tekniko por plenumi ĝin estas relative facile lerni, la kunpremo de ultrasono fariĝis la metodo de plej multaj institucioj por diagnozi DVT.
Por plenumi kunpremo de ultrasono, la ultrasona sondado estas metita sur la sospektan vejnon por produkti ultrasonon de la vejno. La telefonisto tiam provas kunpremi la vejnon premante ĝin per la ultrasona sondado.
Venejoj estas tipe tre kompensaj; tio estas, vejnoj povas esti kolapsitaj temporalmente aplikante premon al ili. Kaj estas facile visualigi la kunpremon de vejno kun ultrasono.
Sed se DVT ĉeestas, la ĉeesto de sanga kotono multe pli malfacile kunpremas la vejnon. Kiam la vejno estas nekompresa, tio estas fidinda indikilo, ke DVT ĉeestas. La ultrasona tekniko ankaŭ povas esti uzata por provi visualizar la kloton mem, kaj taksi la fluon de sango tra la vejno por vidi ĉu obstrukcio estas evidenta. Tamen, la nekompresibilidad de la vejno estas la plej helpema aspekto de la studo en detektado de DVT.
En tipa studo serĉi DVT, vejna kunpremeco estas provita en du apartaj makuloj - la femora vejno (en la groin-areo) kaj la popliteala vejno (malantaŭ la genuo). Studoj pruvis ke, uzante ĉi tiu 2-punkta kompresa tekniko, DVT povas esti precize diagnozita pli ol 90% de la tempo.
Ĉar ĝi povas esti farita facile en preskaŭ ajna hospitalo, ĉar ĝi donas precizajn rezultojn, kaj ĉar estas preskaŭ neniuj kromefikoj, la ultrasono de kunpremo fariĝis la diagnoza provo de elekto en plej multaj institucioj por diagnozi DVT.
> Fontoj:
> Crisp JG, Lovato LM, Jang TB. Kunpremo Ultrasonografio de la Malsupra Ekstremaĵo kun Portebla Vaskula Ultrasonografio Povas Precize Detekti Profunda Venosa Trombozo en la Kriz-Fako. Ann Emerg Med. 2010 Dec. 56 (6): 601-10.
> de Oliveira A, França GJ, Vidal EA, et al. LA. Duplex Skanado en Pacientoj kun Klinika Suspekto de Profunda Venosa Trombozo. Kardiovaska Ultrasono. 2008 Oct 20. 6:53
> Seidel AC, Cavalheri G Jr, Miranda F Jr. La Rolo de Duplex Ultrasonografio en la Diagnóstico de Malsupera Ekstrema Deep Vein Thrombosis en Ne-Inhospitaligitaj Pacientoj. Int Angiol. 2008 Oct. 27 (5): 377-84.