Plateno plano estas normigita tipo de sano-asekuro, kiu pagas, averaĝe, ĉirkaŭ 90 procentojn de sanaj prizorgaj enspezoj. La membroj pagas la aliaj 10 procentoj de iliaj sanaj enspezoj en la formo de kopioj , kontribuoj kaj deduktiloj .
Fono
Por fari ĝin facile por vi kompari la valoron, kiun vi ricevas por la mono, kiun vi elspezas en sanaj asekuroj, la Aranĝebla Prizorgo normigis aktuarajn valorajn nivelojn por sanaj planoj en la individua kaj malgranda grupo merkato.
Ĉi tiuj niveloj, aŭ egalecoj, estas bronzo, arĝento, oro, kaj plateno. Ĉiuj planoj de sano ene de iu nivelo estas atendataj, ke ili proponas iomete la saman ĝeneralan valoron.
Por planoj de plateno, la valoro estas 90 procento (kun plej malgranda gamo de +/- 2, kiu ekspansiiĝos al + 2 / -4 en 2018, kio signifas, ke plateno en 2018 havos valorecon en la gamo de 86 procentoj ĝis 92 procentoj). Bronzaj, arĝentaj kaj oraj planoj ofertas valorojn de proksimume 60, 70 kaj 80 procentoj respektive.
Kio valoraj rimedoj rilate al sano-asekuro
Valoro aŭ valoro actuarial , ĝi diras al vi, kian procenton de kovritaj sanaj enspezoj, plano, estas atendata pagi por ĝia membreco en lia aro. Ĉi tio ne signifas, ke vi, persone, havos precize 90 procentoj de viaj sanaj kostoj pagitaj de via plateno. Ĝi estas averaĝa valoro disvastigita tra norma loĝantaro. Dependanta de kiel vi uzas vian sanan asekuron, vi eble havas pli aŭ malpli ol 90 procentoj el viaj enspezoj pagitaj.
Nekovritaj sanaj prizorgaj enspezoj ne kalkulas kiam determini la valoro de sano-plano. Ekzemple, se via sankta plano de plateno ne provizas kovradon por tro-reklamaj kuraciloj, la kosto de tiuj aferoj ne estas inkluzivita kiam vi kalkulas la valoron de via plano. Senkostaj kostoj ne estas inkluzivitaj en la determino de la valoro de la plano, kaj ankaŭ ne estas profitoj, kiuj ne submetas al unu el la esencaj sanaj kategorioj (preskaŭ ĉiuj kuracaj necesaj prizorgoj konsideras esencan sanan profiton)
Premioj
Vi devos pagi monatajn premiojn por ricevi la kovradon de la sano-plano. La planoj de plano de plateno estas pli multekostaj ol pli valoraj planoj, ĉar platenaj planoj pagas pli da mono al viaj sanaj prizorgoj.
Ĉiufoje, kiam vi uzas vian sanan asekuron, vi devos pagi koston-dividadon kiel dedukteblajn, monerĉerojn , kaj kopiojn . Kiel ĉiu platena plano faras vin pagi vian 10 procentparton varias. Ekzemple, unu platena plano povus havi altan $ 1000 deduktan paron kun malalta 5 procentoj. Konkursanta platena plano povus havi pli malaltan $ 400 deduktan paron kun pli alta kuraĝigo kaj $ 10-kopion por receptoj.
Pros
Elektu platenan sanan planon se la plej grava faktoro al vi estas malaltaj elspeŝaj elspezoj kiam vi uzas vian sanan asekuron. Se vi esperas multe uzi vian sanan asekuron, aŭ vi ne ĝenas la plej altajn monatajn premiojn de plateno, platena sano plano povus esti bona elekto por vi.
Se vi uzas vian sanan asekuron multe, eble ĉar vi havas multekostan kronikan kondiĉon, zorge rigardu la maksimuman poŝton de la plateno. Se vi antaŭdire scios, ke viaj elspezoj elspezas pli ol ĉi tiun poŝton, vi povos savi monon elektante planon de pli malalta nivelo kun similaj ekster-poŝaj maksimumoj sed pli malaltaj.
Via tuta jara eksterspeza elspezo estos la sama, sed vi pagos malpli por premioj .
Kons
Ne elektu platenan planan sanon, se vi ne povas pagi altajn monatajn premiojn. Se vi perdos vian sekurecan kovradon ĉar vi ne povis pagi la premiojn, vi povus trovi vin en malfacila loko.
Se vi rajtas ricevi kontribuojn pri kostpunkto, ĉar via enspezo estas pli ol 250 procentoj de federacia malriĉa nivelo, vi devas elekti arĝentan planon en la interŝanĝo por akiri la subvenciojn. Vi ne ricevos la kontribuojn de kosto-dividado, se vi elektos sanan planon de iu ajn alia nivelo, aŭ se vi aĉetos ekstere de la interŝanĝo ( premiaj subvencioj ankaŭ estas nur haveblaj en la interŝanĝo, sed ili povas esti uzataj por planoj ĉe ajna metalo nivelo).
La subvencioj de kosto-dividado malpliigas viajn dedukteblajn, kopiojn kaj kontribuojn por ke vi pagu malpli kiam vi uzas vian sanan asekuron. En efiko, kosto-divida subvencio pliigas la aktuarian valoron de via sano-plano sen levi la premion. Ĝi estas kiel akiri liberan altgradigon pri sana asekuro. Vi ne ricevos liberan altgradigon, se vi elektos platenalan planon.
Disponibilidad
Sub la ACA, asekuristoj kiuj vendas planojn en la interŝanĝo nur bezonas por oferti kovradon ĉe la arĝentaj kaj oraj niveloj. Platinaj planoj estas multe malpli popularaj ol la aliaj metalaj niveloj (plateno planas malpli ol 1 procento de totala interŝanĝo en 2017 malferma matrikula periodo) kaj inklinas havi altajn kostojn por asekuristoj, kiel la homoj, kiuj eble elektas ilin tendencas al Estu tiuj kun sanaj kondiĉoj, kiuj anticipas gravan uzadon de sano dum la jaro.
Pro la malalta entuta enskribo kaj altaj kostoj, asekuristoj en iuj areoj ĉesis proponi platinajn planojn. Tio signifas, ke vi eble ne povos aĉeti platenan planon, kvankam oraj planoj daŭre estos haveblaj.
> Fontoj:
> Sekcio de Sano kaj Homaj Servoj. Leĝo pri Pacientaj Protektoj kaj Alirebla Prizorgado: Merkata Stabiligo . Aprilo 2017.
> Kaiser Family Foundation. 2017 Vendoplaciaj Elektoj de Metalo-Nivelo (novembro 1, 2016, ĝis la 31-an de januaro 2017) >.