Co-Occurrence of Autoimmune Diseases
Multobla autoimmuna sindromo, per difino, estas la kombinita okazo de almenaŭ tri aŭtonomunaj malsanoj en la sama persono. Ĉirkaŭ 25 procentoj de tiuj kun autoimmune malsano havas tendencon aŭ verŝajnecon ankaŭ evoluigi aliajn autoimmunajn malsanojn. Homoj kun multnombraj autoimmune sindromo kutime havas almenaŭ unu dermatologian (haŭton) kondiĉon, kiu komune estas vitiligo aŭ alopecia areata .
La co-okazo de kvin autoinmune malsanoj konsideras ekstreme malofta.
Klasifikoj de Multoblaj Aŭtomunaj Sindromoj
Klasifika skemo estis disvolvita por homoj kun du autoinmunaj malsanoj bazitaj sur la prevalenco de iuj kondiĉoj okazantaj kune. La skemo de klasifiko, kiu apartigas multoblan autoimmune sindromon en tri tipojn, estas utila por detekti novan kondiĉon kiam simptomoj unue aperos. Ĝi helpas determini kie la tria kondiĉo plej verŝajne "persvadas".
- Tipo 1 Multobla Aŭtomuna Sindromo - Myasthenia gravis , Thymoma, Polymyositis , Giganta Cel- Mokarditis
- Tipo 2 Multoblaj Aŭtomunaj Sindromo - Sindromo de Sjogren , arto reumatoide , cirozo primaria biliar, scleroderma , malsano de tiroides autoinmune
- Tipo 3 Multiple Autoimmune Syndrome - autoimmune thyroid disease, Myasthenia gravis kaj / aŭ thymoma, Sindromo de Sjogren, malutila anemio, idiopata tromboprapura puro, Addison-malsano, tipo 1 diabeto mellitus, vitiligo, autoimmune hemolytic anemia, systemika lupus eritemato , dermatitis herpetiformis
Afero de Multoblaj Aŭtomunaj Sindromoj
La suba mekanismo, kiu kondukas al multnombraj autoimmunaj sindromoj, tute ne komprenas. Dirite, esploristoj suspektas, ke ekologiaj disparantoj kaj genetika susceptibilidad estas implikitaj. Oni ankaŭ scias, ke iuj autoaktimoj ĉeestas en iuj kondiĉoj kaj multaj organaj sistemoj povas esti tuŝitaj.
Ĉar multnombraj autoinmunaj kondiĉoj povas okazi en la sama persono, aŭ ene de familio, imunanca mekanismo asociita kun autoimmuneco estas implikita.
Rezultoj de meta-analizo publikigita en Nature Medicine (2015) malkaŝis, ke en 10 aŭtonomaj malsanoj komenciĝis en infanaĝo, estis 22 genaj signaloj dividitaj de du aŭ pli da malsanoj kaj 19 dividitaj de almenaŭ tri el la aŭtonomaj malsanoj. Multaj el la genaj signaloj malkovritaj estis sur vojoj ligitaj al ĉelo-aktivigo, ĉelo-proliferado kaj sistemoj de signalo, kiuj ludas gravan rolon en la imuna sistemo - kaj aŭtomataj procezoj, specife. La 10 malsanoj autoinmunes estis diabeto tipo 1 , malsano celíaca , artrito idiopática juvenil , malsano de komuna inmunodeficiencia, lupus eritematosus sistémica, malsano de Crohn, colitis ulcerativa, psoriasis , tiroideo autoinmune kaj spondilitis ankilosa .
Aliaj studoj de asocioj de genomoj trovis centojn da genoj de susceptibilidad inter malsanoj autoinmunes kiu tuŝas ĉefe al la adoltoj. Dum identigado de la genoj helpas nin kompreni la kaŭzon de multaj autoimmunaj sindromoj, ĝi povas ankaŭ konduki al pli da celoj por traktado.
Dum iu kombinaĵo de genetikaj asocioj kaj ekologiaj ellasiloj estas la aktuala pensado, aliaj ebloj estis prezentitaj de esploristoj.
Oni sugestis, ke kiam inmunomoduladaj drogoj estas enkondukitaj por trakti unu aŭtonoman malsanon, ŝanĝoj al la imuna sistemo povas okazi, kiuj movis la disvolviĝon de alia autoimmuna malsano.
Du aŭ pli aŭtomunaj malsanoj en reŭmatologio
Co-okazo de du aŭ pli da autoinmune malsanoj ne konsideras malofta. Ĝi estas ofte vidata per sistema lupus eritemato, arto reumatoide, sclerodermo, sindromo de Sjogren, vasculitis kaj polimyositis.
Studoj pruvis, ke la reumatoida artrito kaj la autoimmuna tiroideo estas inter la plej komunaj autoinmunaj malsanoj trovitaj en la ĝenerala populacio.
Laŭ Healio Rheumatology, se iu havas unu el la du kondiĉoj, ilia risko de disvolvi la alian estas 1.5 fojojn pli alta ol por tiuj senkondiĉe.
Kurioze, ekzistas inversa interrilato inter reumatoideca arto kaj multnombra sklerozo , kio signifas, ke se vi havas unu el la du kondiĉoj, estas malpliigita susceptibilidad por disvolvi la alian. Dum ni certe certe nomos ĉi tiun scivolajn observojn, genetikaj variantoj povas proponi la kialon por ĝi.
Ĝi valoras mencii, ke malsanoj autoinmunes estas multe pli ofte inter virinoj ol viroj. La seksa diferenco aldonas tavolon de komplikaĵo por esploristoj, kiuj provas certigi la riskon de disvolvi duan aŭtonoman kondiĉon aŭ multoblan autoimmune sindromon. Ĉu la risko estas same por maskloj kaj inoj? Ankoraŭ multe lernu.
Vorto De
Por homoj, kiuj havas unu aŭtonoman kondiĉon, devas esti konstanta viglado por la disvolviĝo de aliaj aŭtomunaj kondiĉoj. Oni scias, ke multnombraj autoinmunaj malsanoj okazas kun pli granda ofteco inter tiuj, kiuj havas almenaŭ unu aŭtonoman kondiĉon. Ĉiam diskutu ŝanĝojn, kiujn vi observas en via kondiĉo kun via kuracisto. Frua diagnozo kaj traktado funkcias al via favoro.
> Fontoj:
> Anaya JM kaj al. La Multoblaj Aŭtomunaj Sindromoj. Kriterioj de Diagnóstico en Malsanoj Aŭtomuneñas. Springer. 2008.
> Cojocaru M, et al. Multobla Aŭtomuna Sindromo. Maediko (Buĥaro). Aprilo 2010.
> Li YR et al. Meta-analizo de Shared Genetika Arkitekturo Laŭ Dek Pediatraj Aŭtomunaj Malsanoj. Naturo Medicino 2015.
> Prizorgante Antaŭe de Multoblaj Aŭtomunaj Malordoj. Healio Rheumatologio. Aŭgusto 2016.