Prepari por Via Mediastinoscopio kaj Kion Vi Povas Atendi
Mediastinoscopio estas proceduro, en kiu enmetas tubon (mediastoskopon) tra la muro de brusto por ekzameni la areon inter la pulmoj (la mediasteno ). La rimedoj enhavas la koron, la ezofago , la trako , la ganglioj kaj la sangaj glasoj. Dum ĉi tiu proceduro, kuracistoj povas serĉi tumorojn aŭ plilongigitajn gimnajn ganglojn kaj preni specimenojn (biopsiojn) por serĉi kanceron aŭ aliajn kondiĉojn.
Kial estas Mediastinoscopio Farita?
Mediastinoscopio rekomendas plej ofte kiel metodo por helpi determini la stadion de pulmo-kancero - vidi, kiom longe, kaj al kiuj regionoj kancero eble disvastiĝis. Preciza kompreno pri la stadio de pulmo-kancero estas tre grava por helpi kuracistojn rekomendi la plej bonajn eblojn por traktado. Mediastinoscopio ankaŭ povas esti farita por diagnozi aliajn kondiĉojn, kiel sarcoidosis kaj linfomas.
Mediastinoscopio kontraŭ aliaj proceduroj
Kiel provoj de bildoj plibonigas por enscenigi kanceron de pulmo, aliaj teknikoj povas anstataŭi mediastinoscopion, almenaŭ por iuj homoj. La plej ofta testo, kiu estas farita kiel alternativo al ĉi tiu procedo, estas PET-skanilo. PET-skano rigardas viajn pulmojn en skanon simila al CT-scanado sed estas bazita per tute malsama metodo. Kontraste kun CT-scanaĵo, kiu serĉas strukturajn ŝanĝojn en la pulmoj, PET-skanoj aspektas pri funkciaj ŝanĝoj. Kanceroj, kiuj aktive kreskas, kutime malpezigas PET-scanon, dum kiu cikatro (kiu povas aspekti simila al kancero en CT) montros, kiel ne kreskas aktive.
Kiam estas Mediastinoscopy Farita?
Mediastinoscopio kutime fariĝas kiam kirurgo kredas, ke persono havas gangliajn nodojn en la mediasteno, kiuj estas pozitivaj. La ĉeesto de gimnalaj nodoj de linfoj okupas rolon en la kastro de pulmo, kaj ĉar havanta precizan etapon estas grava en traktado, povas ludi grandan rolon en elektado de la plej efikaj traktadoj.
Mediastinoscopioj fariĝas malpli ofte ol en la pasinteco. Kiel antaŭe menciis, PET-skizo povas iam provizi la saman informon, sed kun multe malpli invasema studo. La kombinaĵo de bronkoscopio kun endobronkia ultrasono (kaj biopsio se necese) povas ankaŭ anstataŭigi la bezonon fari mediastinoscopion.
Prepari Por Via Mediastinoscopio
Antaŭ ordigi vian proceduron, via kuracisto parolos kun vi pri la riskoj de la proceduro, kaj kion ŝi eble atendas lerni per la provo. Se vi havas iujn kuracilojn kiel ekzemple la sango pli maldika de Coumadin (warfarin), aspirino aŭ kontraŭinflamatoriaj kuraciloj kiel ekzemple ibuprofeno, ŝi rekomendos, ke vi ĉesos ĉi tion dum periodo antaŭ la proceduro. Gravas lasi vian kuraciston scii, ĉu vi uzas iujn herbarajn rimedojn aŭ nutrajn suplementojn, ĉar iuj el tiuj povas ankaŭ pliigi vian riskon de sangrado. Antaŭ la proceduro, oni petos vin "rapida", tio estas, ne manĝi aŭ trinki ion (eĉ akvo) dum kelkaj horoj.
Dum Via Mediastinoscopio
Kiam vi alvenos al la hospitalo, kuracisto devas demandi al vi plurajn demandojn kaj meti 4-a (intravenosa linio) en via brako. Li ankaŭ persvadas vin per monitoroj por ke via koro taksas kaj sangopremo povas esti kontrolataj laŭ la proceduro.
La kuracisto plenumanta la proceduron vizitos kun vi por diskuti la teston kaj ĝiajn riskojn, kaj petas al vi subskribi konsenton . La anestesiologo ankaŭ demandos al vi demandojn pri via historio de anestezo, iuj problemoj kiujn viaj familianoj havis kun anestezo, kaj diskutu la anestezon, kiun vi donos.
En la operaciejo vi estos donita ĝenerala anestezo kaj, post kiam vi dormos, metos tubon en vian gorĝon por helpi vin spiri. Via kirurgo faros malgrandan kulpon ĝuste super via brusto (la sterno) kaj enmetu la duonstimpankopon, kavan tubon kun lumo.
Li tiam ekzamenos viajn rimedojn kaj prenos biopsiojn de iuj lokoj kiuj aspektas eksternormaj. Post forigo de la amaskomunikilaro, kelkaj stitikoj aŭ strioj (strioj de bendo) aplikos por fermi la incisionon.
Kion Vi povas Atendi Post Via Mediastinoscopio?
Kiam vi vekiĝos en la reakta ĉambro, vi estos iom da iom da tempo de la anestezo. Vi eble havas iom da malkomforto en via inciso, kaj estas komune sperti iom da iometeco kaj mildan doloron de la tubo. La reakta ĉambro kontrolos vin dum kelkaj horoj antaŭ permesi vin reveni al via hospitalo aŭ reveni hejmen. Se vi iros hejmen sekvante la proceduron, oni petos vin, ke iu kondukos vin, ĉar la efikoj de la anestezo povas daŭri plurajn horojn.
Eblaj Komplikaĵoj
Gravaj komplikaĵoj estas maloftaj sekvantaj mediastinoscopio, sed povas inkluzivi:
- Sangado - En okazo, oni povas postuli plian kirurgion por kontroli sangadon.
- Pneumothorax - Pneumothorax estas "aera flugilo" aŭ "kolapsita pulmo". Kiam tio okazas, kesto-tubo kutime bezonos resti en la loko ĝis la aero flugas solvita.
- Persa fervoro povas okazi se la nervo al la vokaj ŝnuroj estas damaĝita dum la proceduro.
- Infektoj - Infektoj povas okazi, kaj estas pli oftaj se biopsioj estas prenitaj dum la mediastinoscopio.
- Komplikaĵoj rilatigitaj kun ĝenerala anestezo.
- Afonio - Afonio raportas al la nekapablo paroli aŭ kreis sonojn (ĉi tio kutime transiras kaj foriras.)
La Rezultoj de Via Mediastinoscopio
Sekvante vian mediastinoscopion, via kuracisto starigos citas por diskuti la rezultojn. Se biopsio estis prenita dum via proceduro, ĝi eble prenos kelkajn tagojn por ke la laboratorio ekzamenu la ŝtofon kaj sendu la rezultojn al via kuracisto.
Kun pulmo-kancero, la rezulto de via mediastinoscopio povas provizi gravan informon por determini la stadion de via kancero. Determini precizan etapon por via kancero, siavice, estas unu el la plej gravaj paŝoj elektante traktan planon, kiu funkcios plej bone por via aparta tumoro.
Kiam Vi Vokas Vian Doktoron?
Vi devas nomi vian kuraciston kun iuj simptomoj aŭ koncernoj, ke vi sekvas vian proceduron. Gravas nomi vian kuraciston tuj, se vi spertas iun keston de la brusto, malfacile spiras aŭ disvolvi febron (kutime pli ol 100.5 F, sed demandu vian kuraciston, kion li rekomendas).
Fundo Linio sur Mediastinoscopio
Eltrovi pulmonan kanceron estas ekstreme grava en elektado de la plej bonaj eblaj traktadoj. Tamen, la ganglioj en la mediastino povas malfacile taksi. Dum PET-skanoj kaj endobronkia ultrasono anstataŭigas la bezonon de iuj komunikiloj, la proceduro ankoraŭ estas farita en la komenca laboro de pulmo-kancero. Se vi havas mediastinoscopion, parolu al via kuracisto pri eblaj alternativoj. Esti via propra advokato en via kancero zorgas vin helpi vin senti pli potencita, kaj povas foje eĉ ludi rolon en via rezulto.
> Fontoj:
> Nacia Instituto de Sano. Medline Alpago. Mediastinoscopio kun biopsio. Ĝisdatigita la 06/05/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003864.htm
> Velez-Cubian, F., Toosi, K., Glover, J., Pancholy, B., Kaj E. Hong. Transira Afonio Post Mediastinoscopio. Anales de Teologia Kirurgio . 2017. 103 (6): e549-e550.