Kelkfoje malantaŭa doloro postulas tujan traktadon
Preskaŭ du trionoj de plenkreskuloj en Usono suferos de malantaŭa doloro en iu momento. Feliĉe, plejparto de la tempo, ke doloro estas pro simpla problemo kiel hernita disko aŭ degenerativa malsano en la kolumno vertebral. Ĉi tiuj problemoj estas ĝenaj, kaj eĉ povas esti danĝeraj se tro multe da tempo rajtas pasi, sed ili ne estas konsiderataj kuracaj kriz-okazoj.
Aliflanke, iatempe malantaŭa doloro estas asociita kun malforteco aŭ perdo de veziko aŭ intesto kontrolo, ĝi devus esti konsiderata krizo kiu postulas tujan traktadon. Ĉi tiuj simptomoj povas sugesti kunpremon de la medolo espinal aŭ cauda equino . Plie, kelkfoje malantaŭa doloro povas esti signo de pli gravaj problemoj. Jen kelkaj el la plej gravaj kaŭzoj de malantaŭa doloro, ke ambaŭ kuracistoj kaj pacientoj devas zorgi pri ne maltrafi.
Osteomielitis
Osteomyelitis estas infekto de osto, kutime pro invasivaj bakterioj. La bakterioj povas esti malfacilaj por antibiotikoj trakti adekvate kaj longan kurson oni bezonas. En iuj kazoj, kirurgio eble ankaŭ bezonas.
Epidural Absceso
Absceso estas kolekto de puso, kiu rezultas de loka infekto. Kiam ĉi tio okazas en la epidura spaco en la meningelaj ŝtofoj, kiuj ĉirkaŭas la vertebron, ĝi povas konduki al dorsa ŝnureca kunpremo, kun senta perdo, malforteco kaj difektita veziko kontrolo.
Febro eble aŭ ne ĉeestas.
Neoplasmoj primarios aŭ metastáticos
Kancero povas kaŭzi malantaŭan doloron en multaj malsamaj manieroj. Metastasis eble kondukas al kunpremo en la spino. Kelkfoje kancero povas komenci en la dorsa ŝnuro mem. Meningea karcinomatosis ankaŭ povas kaŭzi malantaŭan doloron.
Lyme-malsano
Ĉirkaŭ 15 procento de homoj kun Lyme-malsano evoluigas neuroborreliosis kiam la bakterioj invadas la nervozan sistemon.
Malantaŭa doloro estas komuna unua simptomo, tiam pli nespeciaj ŝanĝoj okazas, kiel entumecimiento aŭ pli. Gravas mencii, ke kronikaj simptomoj de Lyme-malsano ofte estas tro-diagnozitaj kaj traktataj kun antibióticos malgraŭ esti tre malmultaj evidentecoj, ke tiaj traktado estas taŭga.
Skina Karto Infero
Strokoj ankaŭ okazas ekstere de la nervoza sistemo, kaj por ĉiuj samaj kialoj. La medolo espinal povas havi vascular malformon, kiu ankaŭ povus antaŭdifini ĝin al strekoj.
Sindromo de Guillain-Barré
Guillain-Barré kutime pensas kiel problemo kun la nervaj radikoj proksime de la medolo espinal, kiu ofte estas dolora krom kaŭzi malfortecon.
Transversa mielito
La ĝustaj kaŭzoj de transversa mielito estas malcerta, kvankam plej multaj kuracistoj opinias, ke ĝi estas autoinmuna en la naturo, simila al multnombra sklerozo . Homoj kun transversa mielitis disvolvas inflamon en la dorsa medolo dum semajnoj aŭ horoj. Simptomoj povas inkluzivi doloron, malfortecon, sentajn ŝanĝojn, kaj vezikon aŭ disvastigon.
Referita Doloro
Bona kuracisto scias, ke kiam iu venos por malantaŭa doloro, oni devas fari ekzamenan ekzamenon, inkluzive de la abdomeno kaj aliaj lokoj de la korpo. Ĉi tio estas ĉar foje malantaŭa doloro rezultas de problemo en alia regiono de la korpo.
Ĉi tio estas konata kiel raportita doloro. Ekzemple, ĉu pancreatitis aŭ aortika dispozicio povas disvastiĝi al la dorso.
Resumo
Vere ripetas, ke ajna tempo malantaŭa doloro estas asociita kun nova malforteco aŭ ŝanĝoj en veziko aŭ intesto, ĝi estas signo, ke la nervoj en la dorsa ŝnuro povas esti serioze vunditaj. Ĉiu kun tiuj simptomoj devas tuj iri al kriza ĉambro.
Gravas ne perdi la fakton, ke ĉi tiuj kaŭzoj de malantaŭa doloro, tamen timigaĵoj, estas relative maloftaj. Plejparto de milionoj da homoj en la mondo, kiuj suferas de malantaŭa doloro, ne havos iujn ĉi tiujn malsanojn.
Dirite, ĉar ĉi tiuj malsanoj estas tiel gravaj, gravas, ke pacientoj kaj kuracistoj memoras ne preterlasi ilin.
> Fontoj:
> Blumenfeld H, Neuroanatomio tra Klinikaj Kazoj. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.
> Ropper AH, Samuels MA. Adams kaj Victor's Principles of Neurology, 9-a ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.