Ĝi estas rakonto, kiun vi aŭdas tre ofte: iu diagnozas per celia malsano , transdonis iujn broŝurojn pri kiel senkapabla, kaj sendis sian vojon sen multa mencio pri la ebla bezono por sekvantaj kuracistoj aŭ provoj.
Ekzistas certa logiko al ĉi tio, pro tio ke la nura kuracado por celia malsano estas la gluten-libera dieto (kaj tio ne postulas preskribon).
Krome multaj homoj (sed ne ĉiuj) sentas pli bonan rapide rapide, kiam ili komencas manĝi gluten-free, do ili sentas kvazaŭ ilia problemo estis korektita.
Sed spertuloj en la kampo ankoraŭ rekomendas, ke tiuj, kun celia malsano, ricevas sekvadon de iliaj kuracistoj, por kontroli iujn problemojn kun daŭrigaj simptomoj, kaj ĉar celiacia estas forte ligita al multaj aliaj autoinmunaj kondiĉoj. Jen rekompenco pri tio, kion tiuj fakuloj rekomendas.
Provoj por Kiam Vi Estas Unua Diagnozita Kun Celia Malsano
Kiam vi komence diagnozis kun celia malsano , via kuracisto povas rekomendi plurajn provojn por vidi kiel via kondiĉo influis vian korpon.
Ekzemple, ŝi eble rekomendas, ke vi provu pro nutraj mankoj , kiuj estas komuna ĉar la damaĝo al via intestinaĵo signifas, ke vi ne povas sorbi la nutraĵojn en viaj nutraĵoj. Ĉi tio povus impliki serion de sangaj provoj por nutraĵoj kiel vitamino B-12, folato kaj vitamino D.
Ŝi ankaŭ povas rekomendi, ke vi faru anemion, se vi jam ne estis provita kiel parto de via diagnozo (plej multaj homoj estos provitaj por anemio antaŭ sia diagnozo). Estas komune vidi anemion kun celia malsano , kaj ĝi povas aldoni al ajna sento de laceco, kiun vi spertas.
Kelkfoje, anemio plibonigas aŭ malaperas, kiam vi komencas manĝi gluten-senpagan kaj vian intestinalan tegmentadon komencas resanigi.
Fine, via kuracisto povas peti, ke vi provu provi, ĉu celia malsano tuŝis vian ostan forton kaj dikecon . Bedaŭrinde, la nutraj deficiencoj komuna kun celiacia povas konduki al osteoporosis aŭ osteopenia, kondiĉoj en kiuj viaj ostoj estas malpli densa kaj pli malforta ol normala. Por vidi, ĉu vi havas ĉi tiun problemon, vi bezonos tion, kio estas nomata DEXA-skano, kiu estas speco de radiografaĵo.
Ne alarmu ĉion ĉi provi - eble eblas, ke vi ne havas iujn ĉi tiujn problemojn. Eĉ se la provoj malkovras temon, ĝi devas komenci solvi unufoje, kiam vi liberiĝas sen gluten. Krome, via kuracisto povas preskribi pliajn traktadojn, kiel nutraj suplementoj por ia vitamino aŭ mineralaj mankoj aŭ medikamento por trakti malaltan ostan densecon.
Kunveno kun Sperta Gluten-Free Diektikisto
La gluten-libera dieto estas malfacile sekvi, kun tre kruta lernado-kurbo. Homoj ofte faras erarojn en siaj unuaj monatoj sen glutenoj, kaj bedaŭrinde ofte pagas tiujn erarojn kun malbonaj simptomoj de glutado .
Iuj homoj ekkomprenas la komplikojn de la dieto ĉio mem.
Sed ne estas demando, ke por aliaj, la helpo de nutra spertulo en la gluten-libera dieto savos ilin de misfortoj kaj eble helpos ilin kuraci pli rapide.
Bedaŭrinde, via kuracisto verŝajne ne povas plenumi ĉi tiun nutraran rolon por vi. Fakte, la Usona Kolegio de Gastroenterologio (ACG) agnoskas, ke plej multaj kuracistoj ne scias sufiĉe pri la gluten-libera dieto por konsiligi homojn sur ĝi. Tial la grupo rekomendas, ke ĉiuj, kiuj estas diagnozitaj kun celia malsano, estu aludataj al registrita dietikulo, kiu scias pri celia malsano.
Dieta kuracisto povas helpi identigi ajnajn potencajn nutrajn mankojn en via propra normala dieto, kaj povas helpi instrui vin pri kie gluteno povas kaŝi en tiu dieto.
Diezitino ankaŭ povas helpi vin en kreado de la plej sanika dieto de glutenoj, kun speciala atento al nutraĵoj kiel fibro, folato kaj kalcio, kiuj ofte mankas.
Ne ĉiuj dietuloj estas spertaj en la gluten-libera dieto. Via kuracisto eble rekomendas iun vidi, aŭ eble vi devas serĉi vian propran.
Longtempa Sekureca Prizorgo por Celia
Kvankam celia malsano-fakuloj rekomendas regulajn sekvajn vizitojn por tiuj, kiuj estis diagnozitaj kun celia malsano, ne ĉiuj sekvas ĉi tiujn rekomendojn. Unu studo, kiu inkludis 113 homojn, montris, ke nur iom pli ol triono sekvis gvidliniojn de ACG por sekvado.
Do kio rekomendas koncerne al sekvado prizorgas homojn kun celia malsano?
La gvidlinioj de ACG vokas reguligadon de kuracisto, kiu scias pri celia malsano . Ĉi tio eble povas aŭ estu via ĉefa kuracisto. Pli probable estas via gastroenterologo.
La gvidlinioj ne specifas, kiom ofte vi devus vidi vian kuraciston, sed aliaj fakuloj rekomendas vidi la kuraciston, kiu diagnozis vin kun celiacia post kiam vi estis senklara ĉirkaŭ tri aŭ ses monatoj, kaj poste post jaro. Ĉi tio donos al vi ŝancon paroli al via kuracisto pri kiel vi sentas, kaj ĉu vi havas iujn daŭrajn simptomojn.
Se vi luktas kun la gluten-libera dieto, via kuracisto eble rekomendas, ke vi vidas dietitinon. Ĉi tio povas esti helpema eĉ se vi vidis unu, kiam vi unue estis diagnozita - kvalifikita dietoniisto eble povus aldonecigi lokojn, kie vi malofte ricevas iom da gluten en via dieto.
Iuj kuracistoj ŝatas uzi celiajn malsanajn sangajn provojn por kontroli kiel gluten-libera vi estas . Bedaŭrinde, ĉi tiuj provoj verŝajne nur montros se vi manĝas grandajn kvantojn da gluten-enhavaj manĝaĵoj; Ili ne estas sufiĉe sentemaj por determini ĉu via korpo reagas al malgrandaj kvantoj da gluten-kruela poluado ĉe hejmo, ekzemple.
Via kuracisto eble ankaŭ volas kuri aliajn, pli ĝeneralajn sangajn provojn, kiuj povas provizi aŭtoveturejojn al via ĝenerala nivelo de sano.
Foje, via kuracisto povus konsili vin, ke vi ricevu ripetan endoscopion kaj biopsion por vidi kiom bone via intestina tegmento kuracis . Ĉi tiu rekomendo estas pli verŝajne se vi raportas daŭrajn simptomojn, kvankam vi zorgeme sekvas la gluten-libera dieton. Endoscopio povas permesi al via kuracisto serĉi aliajn eblajn kuracajn demandojn, kiuj povus kontribui al viaj simptomoj.
Rigardante Rilataj Rilataj
Celia malsano estas tio, kion oni nomas autoimmune malsano , kio signifas, ke ĝi implicas atakon de via propra korpo (en ĉi tiu kazo, via malgranda intestina tegaĵo) per via propra imuna sistemo.
Kiam vi havas celian malsanon, vi ankaŭ havas pli altan riskon por multaj aliaj autoinmunaj kondiĉoj, inkluzive de tiroidea , tipo 1 diabeto , kaj formo de hararo nomita Alopecia areata .
Kvankam esploristoj ne pruvis fortajn ligojn inter celiakaj kaj iuj pliaj autoinmunaj kondiĉoj, inkluzive de multnombra sklerozo , ne estas dubo, ke havanta unu aŭtonomunan kondiĉon levas vian riskon por evoluigi aliajn autoinmunajn kondiĉojn. Sekve, estas bona ideo paroli kun via kuracisto pri via ĝenerala risko por aliaj autoimmunaj malsanoj, kaj raporti iujn simptomojn, kiujn vi povus sperti.
La Fundo-Linio
Plej multaj homoj, kiuj estas diagnozitaj kun celia malsano, sentas pli bonan fojon, kiam ili senkulpiĝis . Regulaj vizitoj al via kuracisto, krom ajna sekvado, kiun ŝi rekomendas, povas ludi gravan rolon por certigi, ke vi konservas vian bonan nivelon de sano kaj pritraktu iujn batojn laŭ la vojo, kiam ili ŝprucas.
Fontoj:
Herman ML et al. Pacientoj kun celia malsano ne sekvas taŭge. Gastroenterologio Klinika kaj Hepatologio . 2012 Ago; 10 (8): 893-899.e1.
Rubio-Tapia Al et al. Glinikaj gvidlinioj de amerika kolegio de gastroenterologio: Diagnozo kaj administrado de celia malsano. Usona Ĵurnalo de Gastroenterologio . 2013 majo; 108 (5): 656-76.