Fontoj de Aches en Via Unua Metatarsophalangea Aro
Doloro en via granda piedfingro povas fari vin mizera. La unua metatarsophalangea artiko estas la artiko kiu konektas la fingron piedfingron al la unua metatarsa osto de la antaŭuzo. Kvankam la artikoj de la piedfingroj estas malgrandaj, ili estas gravaj por sana piedo-funkciado. Ĉi tiuj artikoj tenas gravan pezan-streson. Kiam ili vundas, vi estas en malbona tago. Iuj de la problemoj, kiuj plej ofte okazas ĉe ĉi tiu aro, inkluzivas ĉi tiujn kvin kondiĉojn:
Bastono
Bendo estas granda, knobia bombo super la granda piedfingro kiu estas asociita kun komuna pieda kondiĉo konata kiel hallux valgus deformity. Bukonoj estas kaŭzitaj de malposciata granda piedfingro kaj ne estas ostaj kreskoj, kio estas komuna miskompreno.
Krom bumpado, hallux valgus kaŭzas ŝanĝon en la pozicia pozicio, kaŭzante ĝin flugi al la malgrandaj piedfingroj kun la tempo. La kutima rezulto estas plilarĝigita antaŭduko kaj ruĝa, iritita kaj foje ŝvelita bukso ĉe la flanko de la granda piedfingro. Dum plej multaj bukedoj estas pro malfavoraj piedaj biomekaj, kondiĉoj kiel reumatoida artrito povas konduki al bendo deformo.
La bona sciigo estas, ke ekzistas aferoj, kiujn vi povas fari por minimigi bazajn simptomojn, se vi havas unu (aŭ du). Jen kelkaj strategioj por konsideri:
- Vestu platajn, etendajn ŝuojn kun larĝa piedfingro por permesi ekstran spacon ĉirkaŭ la piedfingro. Ĉi tio reduktos premon sur la bendo.
- Metu padon super la kruzo por eviti frotadon kaj koleron.
- Plenumu streĉajn ekzercojn por plibonigi komunan moveblecon.
- Post ekzercado sur viaj piedoj, apliki malvarman pakon super la buklo (certu meti paperotukon aŭ tukon inter la pako kaj via haŭto).
- Diskuti kun via kuracisto ĉu vi devas preni kontraŭinflamatorion, kiel ibuprofeno, se via bendo estas dolora aŭ ŝvelita.
Se via malkomforto persistas malgraŭ ĉi tiuj simplaj mezuroj, podiatristo (kuracisto, kiu specialigas per piedaj kondiĉoj) povas persvadi vin per viaj specialaj ŝuoj (ortotiko) por subteni vian grandan piedfingron. Via podikristo ankaŭ povas provizi al vi per piedfingroj, kiujn vi portas nokte por realigi la piedfingron dum vi dormas.
Se ĉi tiuj mezuroj ne funkcias kaj vi ankoraŭ eltenas doloron aŭ malfacilaĵojn kun marŝado, via podiatristo povas referi vin al pieda kirurgo. Ekzistas kelkaj malsamaj kirurgiaj proceduroj, kiuj povas fari por anstataŭigi la oston kaj forigi la bumpon.
Artrito
La plej komuna formo de artrito kiu efikas la grandan fingron-artikon estas osteoartritis, kaŭzita de degenerado de la artika kartilago. Osteoartritis ĉe la granda fingro-artiko povas evolui el problemoj kun pieda strukturo kaj funkciado, rezultigante troan ŝnuron kaj larmon. Traŭmato kiel frakturo aŭ disloko de la fingro piedfingro ankaŭ povas rezultigi osteoartritis. Aliaj, malpli komunaj tipoj de arto, kiuj influas la manieron, inkluzivas reumatoid artriton kaj psoriatic artritis .
Simptomoj de artrito de la granda piedfingro povas inkluzivi doloron, muelanta senton, rigidecon kaj ŝvelaĵon. La doloro de osteoartritis de la granda piedfingro estas ĝenerale plej rimarkinda kiam staras kaj piediras. Iuj homoj kun osteoartritis de la granda piedfingro disvolvas kondiĉon nomatan hallux rigidus, en kiu estas nekutima rigideco de la artiko, kio rezultigas restriktigitan grandan fingron-etendon.
Se la artrito antaŭas, knobaj kreskoj nomataj ostaj spronoj povas disvolvi, simile al bendo. La diferenco tamen estas, ke dum bukonoj evoluiĝas sur la internon de la piedo, ostaj spronoj de antaŭita artrito inklinas formi supre de la granda piedfingro. Kiel bukonoj, ĉi tiuj ostaj pligrandigoj povas krei salutan valgusformon, en kiu la fingra fingro punas al la dua piedfingro.
Simplaj mezuroj por trakti artriton de la granda piedfingro inkluzivas prenon de kontraŭinflamaj dolora medikamento kiel NSAID, sub la konsilo de via persona kuracisto. Oni konsilas al vi porti ŝuojn kun rigida plando aŭ klini ĉe la granda artiko.
Fizika terapio ankaŭ povas esti helpema kaj kelkfoje steroida pafo en la artikon bezonas redukti doloron kaj artan inflamon. Malpli komune, necesas kirurgio, por forigi la ostojn (nomitan cheilectomion ) aŭ ostan fandadon de la artiko.
Guto
Guto estas metabola kondiĉo, kiu povas tuŝi la grandan fingron. Guto okazas, kiam acida úrico konstruiĝas en la sango de homo, formanta kristalojn, kiuj tiam enmetiĝas en aro, komune la grandan fingron. La medicina termino, kiu priskribas guton en la granda piedfingro, estas pura.
Simptomoj de gota artrito inkluzivas ruĝan, varman kaj intense dolora artiko. Se guto-atakoj iras senprokrataj kaj okazas ree dum kelkaj jaroj, povas produkti komunan difekton. Krome, guto tophi povas formi, kiuj estas videbla aŭ palpable urataj kuŝejoj viditaj sur la piedfingro.
Kelkfoje, ĝi povas esti malfacila por kuracisto distingi inter gouty artrito en la granda piedfingro kaj infektita artiko. En ĉi tiu kazo, via kuracisto povas ordigi sangan teston por kontroli la acidajn nivelojn en via sango. Se levita, ĉi tio povas esti aŭtoveturejo, ke guto-atako okazas - kvankam ĉi tio ne estas malmola kaj rapida regulo, simple klaŭto. Oftaj fojoj kuracisto bezonos montri specimenon de la fluidaĵo en la aro por provi ĝin por úraj acidakristaloj kaj fari definitivan diagnozon.
Traktado de guto en la granda piedfingro estas duoble, traktante ambaŭ la piedfingrojn kaj la altajn acidajn nivelojn en la sango. Por la piedfingro, akra guto-atako povas esti traktita per recepta kuracilo nomata colchicino, kontraŭinflamatorio (kiel NSAID) aŭ steroidoj.
Por faciligi guton kaj malhelpi estontajn atakojn, via kuracisto probable rekomendas perdi pezon se vi estas tropezaj aŭ obesaj kaj farante dietajn ŝanĝojn kiel:
- Tranĉante sur ruĝa karno, mariskoj kaj alkoholo
- Evitanta nutraĵojn kaj trinkaĵojn kun alta-fruktosa maizo siropo
- Kreskanta malaltan grasan lecheron, legomojn, kaj tutajn grajnajn nutraĵojn en via dieto
Se vi havas multajn gutajn atakojn, via kuracisto eble rekomendas preskriban medikamenton por malsukcesi urikajn acidajn nivelojn en la sango.
Sesamoiditis
La sesamoidaj ostoj de la piedo estas du malgrandaj ostoj trovitaj sub la unua metatarsa osto, proksime de la granda piedfingro (unua metatarsophalangea artiko). Ili sidas ene de tendono kiu fleksas la grandan piedfingron malsupren.
La sesamoidaj ostoj estas submetataj al doloro kaj inflamo de akra aŭ kronika traŭmato. Sesamoiditis ofte estas ligita al agadoj kiuj okupas ekvilibron sur piedfingroj aŭ saltoj, kiel ballet-dancado aŭ basketbalo. Fracturo de sesamoida osto povas kaŭzi similan simptomojn, ofte kun grava doloro sub la pilko de la piedo kaj en la areo sub la granda piedfingro.
Sesamoiditis povas esti obstina kondiĉo por trakti pro la kvanto de peza-premo sur la pilko de la piedo dum marŝado. Fakte, pli severaj kazoj de sesamoiditis aŭ frakturo de sesamoida osto povas postuli ne-pezan portadon kun kruĉoj aŭ rolanto. Sesamoidaj frakturoj povas postuli kirurgion.
Sesamoiditis, kiu ne estas asociita kun frakturo aŭ malmora ŝtofo, povas esti traktita kun ripozo de aktiveco, kunmetas ĉirkaŭ la pilkon de la piedo, kaj ŝuaj ortopikoj (arkaĵaj apogoj) por malpezigi la premon de la pilko de la piedo. Ŝajnas rekomendoj de ŝuoj, kiel ŝuza malmola aŭ ŝaŭma ŝuo. Ŝaŭma ŝuo estas simila al tondanta ŝuo, ĉar ambaŭ havas kurbigitan plandon, kiu malpliigas premon sur la fundo de la piedfingroj.
Torento
Turffingro estas komuna sporta vundo, kaj kiel sesamoiditis karakterizas per doloro ĉe la fundo de la granda piedfingro. La doloro venas de spiono, kiu estas vundo aŭ larmoj al ligilo en la piedfingro.
La nomo de gazono kondukas de la ligo inter ĉi tiu vundo kaj sportoj luditaj sur artefaritaj gazono, kiel futbalo kaj futbalo. La lezo okazas kiam la piedfingro daŭras troan forton dum fleksado, kiel kiam atleto forpuŝas de la granda piedfingro kiam tranĉante kaj kurante. La kondiĉoj de la malmola gazono, sportaj ŝuoj , kaj streso sur la piedfingro de kurado povas ĉiuj kontribui al ĉi tiu vundo.
Dependante de la grado de vundo, simptomoj ofte inkluzivas iun formon de ŝvelaĵo, malkonstruo kaj doloro. Traktado por gazono estas simila al sesamoiditis, centranta en malpliiĝanta streso sur la granda piedfingro por permesi resanigon. Por la akra streĉiĝo, glacio, alto, protekto de la piedo, kaj foje bezonas kruĉojn. Pli severaj vundoj eble devas esti referitaj al pieda kirurgo.
> Fontoj:
> Usona Akademio de Ortopedaj Kirurgoj. Artrito de la Piedo kaj Ankolo.
> Usona Akademio de Ortopedaj Kirurgoj. Stiff Big Toe (Hallux Rigidus).
> Becker MA. Pacienta edukado: Guto (Pli tie de la Bazaĵoj). En: UpToDate, Dalbeth N (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Doherty M, Abhishek A. Klinikaj manifestoj kaj diagnozo de osteoartritis. En: UpToDate, Hunter D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Kampoj KB. Takso kaj diagnozo de komunaj kaŭzoj de pieda doloro en plenkreskuloj. En: UpToDate, Eiff P (Ed), UpToDate, Waltham, MA.