Ĉiuj havas du ostojn, nomitaj sesamoidaj ostoj, sub la artiko ĉe la bazo de la grandaj piedfingroj. Ĉi tiuj sesamoidaj ostoj estas efektive envolvitaj ene de la tendonoj sub la granda piedfingro. Kiam ĉi tiuj ostoj estas inflamitaj, la kondiĉo estas nomata sesamoiditis.
Sesamoiditis povas esti kaŭzita de akra lezo aŭ kronika overuzado. Sesamoid doloro ankaŭ povas esti kaŭzita de streĉaj frakturoj de la sesamoido, aŭ kondiĉo nomata osteonekrozo .
Malpli komunaj kaŭzoj de sesamoiditis inkluzivas infekton aŭ sistemajn malordojn kiel ekzemple aŭtomunaj malsanoj. Homoj kun kronika sesamoida doloro devas esti taksataj por ĉi tiuj kondiĉoj.
Simptomoj de Sesamoid-Problemo
Sesamoidaj problemoj estas kutime detektataj per zorgema historio kaj ekzameno. La plej komunaj simptomoj inkluzivas:
- Doloro kun pezo-portanta
- Doloro kun premo aplikita rekte al la sesamoidaj ostoj
- Doloro kiam la granda piedfingro forte streĉiĝas (malantaŭen de la granda piedfingro)
Aliaj kondiĉoj kiuj povas kaŭzi similajn simptomojn inkluzivas hallux rigidus kaj gout.
Diagnozo povas esti konfirmita kun bildaj provoj. X-radioj povas esti helpema, precipe se frakturo de la sesamoida osto estas suspektita. Tamen, kelkfoje la malgrandaj ostoj de sesamoidoj malfacilas taŭge visualigi sur radiotezo, kaj tial aliaj testoj ankaŭ povas esti konsideritaj. La plej ofte uzata provo estas MRI-studo, sed ostaj skanoj ankaŭ povas esti efikaj por identigi sesamoidajn problemojn.
Traktado
La traktado de sesamoiditis komenciĝas per ŝanĝado de ŝuoj. Pliigi la kvanton de kusxigxo en viaj ŝuoj povas helpi malpezigi premon sur la tuŝita sesamoid. Specifaj enmetaĵoj aŭ kutimaj ortotikoj ankaŭ povas esti uzataj por provi movi fortojn for de la inflamita osto. Aliaj traktadoj inkluzivas ripozon, evitante specifajn agadojn kiuj iritas la ostojn, ne-steroidajn kontraŭinflamatoriajn kuracilojn kaj glaciajn aplikojn .
En la nekutima cirkonstanco, ke ŝuŝaj modifoj kaj ripozo estas nesufiĉaj por malpezigi la malkomforton, ekzistas kirurgiaj traktadoj. Tamen, ĉi tiuj kirurgiaj proceduroj devas esti aliritaj zorgeme, ĉar la deformaĵoj de la granda piedfingro ofte povas rezulti se unu aŭ ambaŭ el la sesamoidaj ostoj estas forigitaj.
Reakiro de sesamoida vundo povas preni monatojn kaj ofte estas frustra sperto. Atletoj postulas longan periodon de restriktita pezo aŭ movado, kaj ofte reakiro al plenaj sportaj agadoj povas preni 3 ĝis 6 monatojn.
Fontoj:
Richardson EG. "Dolora sesamoida doloro: kaŭzoj kaj kirurgia traktado" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jul 1999; 7: 270 - 278.