De Diagnóstico al Prognozo
Psoriatika artrito estas klasifikita kiel unu el la spondiloleatropioj (grupo de kondiĉoj ligitaj al vertebra artrito). Gravas esti precize diagnozita kun psoriatika artrito por ke traktado-opcioj povas esti konsiderata frue dum la malsano. Estas 10 aferoj, kiujn vi devus scii pri psoriatic artritis.
1 - Psoriatic artritis estas tipo de artrito asociita kun la haŭta malsano psoriasis.
Psoriatika artrito estas kronika tipo de artrito.
En iuj pacientoj, simptomoj asociitaj kun psoriatic artritis estas mildaj. En tiuj pacientoj kun milda malsano, la simptomoj povas veni kaj iri. Por aliaj pacientoj kun psoriatic artrito, la kurso de la malsano estas pli konstanta.
2 - Psoriatic artrito povas tuŝi iun artikon en la korpo.
Tipe, psoriatika artrito tuŝas grandajn artojn de la pli malaltaj ekstremaĵoj, distalaj artikoj de la fingroj kaj piedfingroj, same kiel la dorso kaj sacroiliaj artikoj . Ekzistas 5 klinikaj ŝablonoj de psoriatika artrito, kiu ne estas reciproke ekskluzivaj kaj povas evolui de unu al alia:
- artrezo monoarticular kaj neimetria monoarticular
- Simetria polarticular artrito
- Distal interphalangea kuna partopreno
- artritis mutilanoj
- axial aŭ spondylitis-tipo
Ĉiu tipo estas klarigita en Psoriatic Artritis - La Bazaj Faktoj
3 - Ĉirkaŭ 40 procento de psoriatic artritis-pacientoj havas familian historion pri psoriasis aŭ artrito.
La kaŭzo de psiatia artrito ankoraŭ ne konas.
Pacientoj kun familiara historio de psoriasis aŭ artrito subtenas la teorion, ke genetikaj faktoroj povas esti rilatigitaj al la kaŭzo. Ekologiaj ellasiloj povas ankaŭ ludi rolon. Ekzemple, psoriasis povas esti deĉenigita per strep gorĝo en iuj kazoj.
4 - Ĉirkaŭ 15 procento de homoj kun psoriasis eventuale disvolvas psoriatikan artriton.
La simptomoj de psoriasis kaj kronika aera inflamo ofte disvolvas aparte por psoriatic artritis pacientoj.
En 85 procentoj de psoriatic artritis pacientoj, simptomoj de psoriasis evolui antaŭ artritaj simptomoj . Artrito disvolvas antaŭ psoriasis en ĝis 15 procentoj de psoriatic artritis pacientoj. Psoriasis kaj artrito povas disvolvi jarojn aparte.
5 - Psoriatic artrito povas esti misdiagnosedita kiel guto aŭ reumatoid artrito.
Guto kaj reumatoida artrito dividas iujn signojn kaj simptomojn asociitajn kun psoriatic artrito. Provoj devas esti faritaj por forĵeti la aliajn kondiĉojn. Doloraj kaj ŝvelitaj artikoj estas oftaj al ĉiuj tri kondiĉoj menciitaj. Haŭto kaj najlo ŝanĝas konsekvence kun psoriasis helpo por pingi la diagnozon. Skinaj biopsioj ankaŭ estas kelkfoje akiritaj por helpi al diagnozi psoriatic artritis.
6 - Psoriatic artritis, kontraste kun rheumatoida artrito, nur bezonas esti traktita kiam simptomoj ŝprucas.
Kiam la simptomoj malaperas kaj psoriatic artrito estas malpli aktiva, eble eblas halti traktadon por iuj pacientoj, ĝis la simptomoj aperos. NSAIDoj ( ne steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj ) estas tipe la unua linio de kuracado por psoriatic artritis. DMARDs ( malsanoj modifantaj anti-reŭmatajn drogojn ) povas esti aldonitaj al la traktado. Biologiaj drogoj ankaŭ estas inter la traktadoj.
7 - Ekzistas faktoroj, kiuj antaŭdiroj de pli malbona prognozo por psoriatikaj pacientoj.
La prognozo por psoriatic artritis pacientoj estas pli malbona se ili havas:
- Vasta haŭta implikaĵo
- forta familia historio de psoriasis
- virina varo
- malsana komenco je pli ol 20 jaroj
- esprimo de genoj HLA-B27, HLA-DR3, HLA-DR4
- polyarticular (te, artrito, kiu tuŝas plurajn artojn) aŭ erozan artriton (te, damaĝojn de inflamo)
8 - Ĉirkaŭ 2 procentoj de la Kaŭkaza loĝantaro en Nordameriko havas psoriasis. De tiuj homoj, 5 ĝis 7 procentoj havas inflamatorian artriton en iu formo.
Laŭ la Artracia Fondaĵo, 95 procentoj da homoj kun psoriatic artrito ŝvelas en artikoloj ekstere de la spino kaj pli ol 80 procentoj havas najlojn.
Psoriatika arturo kutime disvolvas inter 30 ĝis 50 jaroj. Viroj kaj virinoj ŝajnas havi egalan riskon por evoluigi psoriatic artritis.
9 - Ekzistas 50-fold pliigita risko de evoluado de psoriatic artritis en unua-gradaj parencoj de pacientoj kiuj havas la malsanon.
Esploristoj ankaŭ decidis, ke en identaj ĝemeloj, estas 70 procentoj (tio estas, la simileco en similaj ĝemeloj koncerne la ĉeeston aŭ foreston de aparta malsano) por psoriasis. Kurioze, ekzistas duobla pliigita risko de transdonado de psoriatic artritis per tuŝita patro kompare al tuŝita patrino.
10 - Neniuj laboratoriaj provoj aŭ specifaj radiofaciaj rezultoj proponas definitivajn kritikajn kriteriojn por psoriatic artritis.
Laboratoriaj provoj por nespecia inflamo (te, sedrato kaj CRP ) povas esti levitaj kiam psoriatic artritis estas aktiva. Kutime, la psoriatika artrata paciento estas negativa por reŭmatata faktoro . Se la faktoro reumatoidea estas pozitiva, ĝi povas esti kazo de psoriasis kombinita kun reumatoida artrito, anstataŭ kazo de psoriatic artritis.
> Fontoj:
> Psoriatika artrito. Pacienta Edukado - Usona Kolegio de Reŭmatologio. Majo 2004.
> Psoriatika artrito. Don Martin, MD, Johns Hopkins-Artritis-Centro. 3an de julio 2007.