Cheilectomio estas kirurgia proceduro farita por forigi ostajn spurojn de la bazo de la piedfingro en la piedo. Pacientoj kun kondiĉo nomata hallux rigidis , aŭ artrito de la granda piedfingro, havas doloron kaj rigidecon en la granda piedfingro.
La vorto cheilectomio venas de la greka vorto Cheilos , kiu signifas "lipo". Cheilectomio forigas la ostojn, aŭ lipojn de osto, kiuj estas kiel rezulto de artrito de la artiko.
Foriginte la ostojn, la pacientoj havas malpli rigidecon de la granda piedfingro.
Hallux Rigidus
Homoj kun artrito ĉe la bazo de la granda piedfingro havas haŭton rigidus. Kiam la artiko forprenas ĉe la bazo de la piedfingro, movadoj de la piedo fariĝas doloraj. La plej komuna situo de doloro en homoj, kiuj havas salutan rigidon, estas rekte sur la supro de la piedfingro. Ĉi tiu doloro nomas dorsa impingemento.
Dorsa impingemento okazas kiam la piedfingro estas fleksiĝinta supre, kaj ostaj spuroj sur la randoj de la osto-pinglo sur la supro de la piedfingro. Kontraste kun doloro asociita kun bukedoj, la doloro de dorsa impingemento ne malŝarĝiĝas forigante ŝuojn. Kelkfoje, doloro povas esti malpezigita per uzado de pli rigida ŝuo aŭ kutimaj insoles, kiuj pli bone subtenas la artikon kaj malhelpas ĝin tiel plu klini supren.
Traktado
La tipa traktado estas komenci kun simplaj paŝoj kiel ŝanĝoj en ŝuoj kaj kontraŭinflamatoriaj kuraciloj.
Se la simptomoj de doloro daŭras, ofte via kuracisto rekomendos cortisona injekto por helpi malpezigi simptomojn. Se la kotizo ne estas helpema, oni povas rekomendi kirurgian traktadon.
Ĉefektomio ofte estas, sed ne ĉiam utila. La avantaĝo estas, ke la reakiro de cheilectomio estas relative mallonga, kun malmultaj limigoj sur pacientoj sekvantaj kirurgio.
Se pacientoj ne trovos reliefon de ilia doloro post cheilectomio, tiam pli invasiva kirurgio nomata fandado povas esti plenumita. Cheilectomio inklinas esti plej helpema por homoj, kiuj nur havas doloron kiam la granda piedfingro estas pelita al supre, kaŭzante ke la osto ŝpruciĝas sur la supro de la piedo. Se doloro estas nur ĝeneraligita malkomforto, tiam cheilectomio estas malpli verŝajne esti helpema proceduro.
Komplikaĵoj de cheilactomia kirurgio povas inkluzivi:
- Daŭra doloro: se la problemo kaŭzante doloron ne estis tiom multe la osto, sed pli ĝuste la eluzita kartilago en la aro ĉe la bazo de la piedfingro, tiam la cheilectomio eble ne sufiĉas por malpezigi la simptomojn de doloro. Tial estas grava por via kuracisto zorgeme ekzameni vian piedon kaj proponi indikon pri kiom verŝajne ili sentas ke cheilectomio helpos malpezigi viajn simptomojn.
- Infekto: Piedaj incizoj povas esti susceptibles al infekto. Gravas sekvi atente la instrukciojn de via kirurgo kaj prizorgu vian incisionon por certigi, ke vi ne havas problemojn kun infekto.
- Nerva vundo: Estas iuj nervoj, kiuj donas senton al la granda piedfingro proksima al la inciso por la cheilectomio. Via kirurgo povas preni paŝojn por protekti ĉi tiujn nervojn dum kirurgio, sed ekzistas ebla risko de nervoza vundo.
- Recurrenco de la osto-spuro: La plej ofta zorgado pri ĉi tiu kirurgia procedo estas, ke la osto povas reveni. La problemo de arta artika piedfingro ne foriras kun kirurgia kirurgio, kaj sekve la simptomoj povas reveni, kaj la osto povas reveni laŭ la vojo.
> Fontoj:
> Mann RA "Malordoj de la Unua Metatarsophalangea Aro" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jan 1995; 3: 34 - 43.