Kial malalta kalio povus esti danĝera, kaj kiel trakti ĝin sekure
De la tempo, kiam ĝi unue estis izolita de la cindroj de plantoj (potasho) antaŭ miloj da jaroj, nia kompreno pri kemia elemento kalio pliiĝis. Hodiaŭ, ĝi ne estus preteksto diri, ke la vivo, kiel ni scias, ne eblus sen kalio. Ni rilatas ĉi tie nur al la funkciado de la homa korpo. Kalio, fakte, estas necesa por normala funkcio de preskaŭ ĉiuj vivantaj organismoj.
Centra Rolo de kalio en nia fiziologio
La plejparto de kalio de nia korpo troviĝas ene de ĉeloj, kaj ne ekstere en la fluidaĵo, kiu batas tiujn ĉelojn (nomitajn ekstracelular fluidon). Ĉi tiu granda diferencialo en koncentriĝoj estas subtenata de enzimo, kiu estas fundamenta por konservi la integrecon de ĉiuj bestoj, kaj ĝi estas nomata la natrio-kalio ATPase-bombo . Ĉi tiu situas sur la membrano kiu envolvas ĉelon.
Ĉi tiu enzimo pumpas natrio, kaj kalio en la ĉelon, en proporcio de 3 al 2. Ĉi tiu rilatumo inter la kalio-koncentriĝo ene de ĉelo kaj ekstere de ĉelo estas la veturanta forto en generado de sia elektro, nomata la ago potencial, sen kiu muskolaj kaj nervaj ĉeloj ne povas plenumi siajn funkciojn. La venontan fojon vi trinkas vian plej ŝatatan elektrolitan trinkaĵon kun kalio, faru momenton por rimarki la profundajn vojojn, kiujn ĝi kontrolas vian fiziologion.
La Reno de la Reno en Regulanta Kalio-Niveloj
Kiel plejparte de elektrolitoj, la reno havas la plej grandan respondecon subteni la normalan sangan nivelon de kalio.
Sekve, ambaŭ malaltaj kaj altaj kaliaj niveloj eblas en malordoj de la reno. Ekzistas aliaj mekanismoj, kiuj ankaŭ efikas kalian nivelon en nia sango (kiel la parola ingesta kalio kiel parto de manĝaĵo, acideco de nia sango ktp), sed laŭ minuto, la reno estas la ĉefa reguligilo.
Se kalio-koncentriĝo estas la sango tro tro alta , la renoj komencas eksciti la troon en la urinon. Se la nivelo malaltiĝos por komforto, la renoj povas redukti ekskrecion al neta minimumo. Nekapablo de la renoj respondi en ĉi tiu normala maniero eĉ antaŭ la malaltaj sangaj niveloj de kalio estas nomata rena kalio malŝparo.
Senvalide Malaltaj kaliaj niveloj en la sango: hipokalemia
Renala kalio-perdado estas nur unu kialo por eksternorme malaltaj niveloj de kalio en la sango. De koncepta vidpunkto, facila maniero por kompreni kialojn por malalta sango-kalio estas dividi tiujn kaŭzojn en du kategoriojn: situaciojn de malalta provizo de kalio en la sangon, aŭ situaciojn de pliigita perdo . Tamen, jen pli kompleta listo:
- Malpliigita parola ingesta de kalio enhavanta nutraĵojn
- Pliigi la perdon de kalio de la guto-ĉi tiuj povus inkluzivi entojn kiel diareo, kie kalio perdiĝas en taburetoj aŭ vomado, kie grava vomado povas kaŭzi pliigitan perdon de kalio en la urino (pro mekanismoj preter la amplekso de ĉi tiu artikolo).
- Pliigi perdon de kalio en la urino - ĉi tiu fenomeno povas vidi pro alta nivelo de mineralocorticoidoj (hormonoj produktitaj per suprarrena glando kiu agas sur la reno por reguligi kalio-sekrecion) kaj pro eksteraj kialoj (kiel uzo de diuretikoj, ankaŭ nomataj "Akvaj piloloj", ekzemple, furosemido aŭ hydrochlorothiazide. Aliaj kaŭzoj inkluzivas pli maloftajn entojn kiel Bartter-sindromo , Gitelman-sindromo, drogojn kiel anfotericina B, ktp.
- Pliigita eniro de kalio en ĉeloj, tiel ke la nivelo ne estos mezurita sur rutina sango-provado (kiu provas kalian nivelon en la serumo, kiu estas la likva plasmo, kiu batas niajn ĉelojn, malpli certajn proteinojn). En ĉi tiuj situacioj, la totala kvanto de kalio en la korpo estas esence la sama kaj ne ekzistas neta deficito. Tamen, ĉar ĝia loko ŝanĝas, ĝi ne povas esti mezurita. Ĉi tio povas rezulti de levitaj niveloj de insulino, alta alkalineco en sango, ktp.
- Pliigi perdon de kalio de troa svingado. Ĉi tio estas speciale vidata en pacientoj kun cisma fibrosis.
Kiel Faras Malaltan Kalzon Efiko Via Sano?
Alteraciones en nia muskolo kaj nerve ĉeloj 'elektro, aŭ la ago potencialo, estas la ĉefa kialo malantaŭ la simptomoj kaj signoj, kiujn vi povus sperti pro malaltaj kalio-niveloj.
Jen mallonga listo de la problemoj, kiujn vi povus sperti:
- Malforta muskolo, manko de energio, krampoj, ktp: Ĉi tio inkluzivas ne nur niajn ekstercentajn muskolojn, sed en ekstremaj cirkonstancoj povus influi muskolojn implikitajn en la spirado-procezo (spirado). Sekve, severaj kazoj de hipokalemia povus konduki al spira fiasko kaj morto.
- Abnormalidades de la ritmo de la koro: Ĉi tio denove povus esti vivo minacanta en severaj situacioj.
- Pliigo en sangopremo
- Altigo en la sanga sukero nivelo pro malalta kalio kaŭzanta redukton en insulina sekrecio
- Super longtempe, konstante malaltaj kaliaj niveloj povas kaŭzi ŝanĝojn en la strukturo kaj funkcio de la renoj.
Sekura Traktado de malaltaj kaliaj niveloj estas kritika
Konserva suplemento kaj plenigo de kalio povas trakti hipokalemion kaj alporti la nivelojn ĝis normala. Tamen, la suba kaŭzo de hipokalemia devas esti identigita ankaŭ por ke la malsano, kaj ne nur ĝia signo / simptomo estas traktata. En pacientoj, kiuj havas gravan malŝparon de kalio de la reno, iuj kuraciloj, nomataj kiel kalio-diuréticos, povus esti de granda helpo.
Preciza singardeco devas esti praktikata per intravenosa suplemento de kalio, pro tio, ke infuzoj povas esti doloraj se ili faras la malĝustan vojon aŭ tre rapide. Tamen la plej granda danĝero tamen en ĉi tiuj situacioj estas troa aŭ tro rapida kalio-suplemento, kiu kondukos al danĝere alta kalio-niveloj en la sango . Kiel vi eble kolektis nun, nia korpo funkcias kutime ene de certa gamo de sanga kalio. Ajna pli alta aŭ pli malalta ol tio povus fariĝi vivo minacanta en severaj kazoj. Necese diri, trakti severan hipokalemion ne estas DIY-projekto kaj devas esti farita sub la superrigardo de kuracisto, eĉ se vi intencas fari ĝin hejme. Se la kaŭzo de malalta kalio ne estas evidenta, aŭ se traktado postulas senordigan kvanton da kalio, tre konsideras konsulti kun specialisto kuracisto, kiu traktas ĉi tiujn aferojn, tio estas, nefrologo .
> Fontoj
> Kastilio JP. Mekanismo de kalio-ion enpreno de la Na (+) / K (+) - ATPase.Nat Komunumo. 2015 Jul 24; 6: 7622. doi: 10.1038 / ncomms8622.
> Sebastian A. Renal kalio malŝparo en rena tubular acidosis (RTA). Ĝia okazo en tipoj 1 kaj 2 RTA malgraŭ daŭra korekto de sistemaj akidosisoj. J Clin Invest. 1971 Maro; 50 (3): 667-678.
> Cheungpasitporn W, et al. Patofisio de vomado-induktita hipokalemia kaj diagnoza alproksimiĝo. Al J Emerg Med. 2012 Feb; 30 (2): 384. doi: 10.1016 / j.ajem.2011.10.005. Epub 2011 Dec 12.
> Liamis G. Diabetes mellitus kaj elektrolitaj malordoj. World J Clin Cases. 2014 Dekt 16; 2 (10): 488-496. Eldonita interrete 2014 Oct 16. Doi: 10.12998 / wjcc.v2.i10.488