Superrigardo
Kvankam la vortoj ŝajnas timigaj, Transient Erythroblastopenia of Infanaĝo (TEC) estas mem-limigita anemio de infanaĝo. Ĝi estas la plej ofta kaŭzo por malpliigita de ruĝa globala produktado en infanaĝo. Eritroblastoj estas la ĉeloj kiuj eniras en ruĝajn globulojn kaj -penia venas de la greka vorto por manko. Esence, la anemio rezultas de nekapablo de la osta medolo produkti ruĝajn globulojn dum iom da tempo.
Simptomoj
La anemio en TEC estas malrapida procezo do iuj infanoj ne havas simptomojn. Ĉi tiuj infanoj troviĝas kvazaŭ kun rutina sango-laboro aŭ povas rekuperi sen ĉiuj venantaj al medicina atento. En aliaj pacientoj, simptomoj rilatas al anemio. Ili inkluzivas:
- Lacegigas aŭ laca
- Palo aŭ pala haŭto
- Pluvizo
- Rapida korbatato, konata kiel takikardio
- Malboneco de spiro
Rick Faktoroj
Kiel la nomo sugestas, TEC okazas en infanaĝo. La plimulto de infanoj estas diagnozitaj inter unu kaj kvar jaroj. Infanoj ŝajnas havi iomete pliigitan riskon kompare kun knabinoj.
Diagnozo
Ne ekzistas sola diagnoza provo por TEC. Iuj pacientoj povas esti identigitaj per rutina sango-laboro por bone infanaj kontroloj. En aliaj pacientoj, se la anemio estas suspektita, TEC estas identigita sur kompleta sango (CBC). Ĝenerale, la CBC malkaŝos izolitan anemion. Foje povas esti neŭropropio (malpliigita nombro da neŭtrofiloj, tipo de blanka globulo).
La ruĝaj globuloj estas normalaj, sed povas esti pligrandigitaj kiam la paciento komencas rekuperi.
La sekva parto de la laboro estas retikulo-kalkulo. Reticulocitoj estas nematuraj ruĝaj globuloj simple liberigitaj de la osta medolo. Frue en la kurso, la reticulocito grafo estas malalta, nomata reticulocitopenia.
Fojo kiu solvas la forigon de osto de medolo, la kalkulo de reticulocitoj supreniras (pli alta ol normala) por replenigi la ruĝan glosoplanon kaj revenas al normala kiam la anemio solvas.
Dum la laboro, tre gravas distingi TEC de Diamond Blackfan-anemio (DBA), hereda formo de anemio. Pacientoj kun DBA havas severan dumvivan anemion. Pacientoj kun DBA ĝenerale estas pli junaj (sub 1 jaroj) ĉe diagnozo kaj la ruĝaj globuloj estas pli grandaj ol normalaj (macrocitosis). Malofte, se la diagnozo ne estas klara aspiro de osta medolo kaj biopsio eble devas esti plenumita. Kelkfoje la plej bona konfirmiga testo por TEC estas, ke la paciento reakiras sen interveno.
Kaŭzoj
La mallonga respondo estas, ke ni ne scias. Ĉirkaŭ duono de pacientoj raportos viran malsanon 2 - 3 monatojn antaŭ diagnozo. Oni suspektas, ke virus kaŭzas provizora forigo de ruĝa globula produktado en la osta medolo. Pluraj virusoj estis asociitaj kun TEC sed ne kohere.
Daŭro
En la plej multaj kazoj, TEC solvas en 1 - 2 monatoj sed estas raportoj pri infanoj kiuj plu daŭras por rekuperi.
Traktadoj
- Observado: Se anemio estas milda kaj via infano estas asintomata, ne necesas traktado. Via kuracisto povas tendenci la sangon de via infano dum la tempo ĝis ĝi estas solvita.
- Corticosteroides: Kelkfoje uzis steroidoj kiel prednisono sed ne ekzistas solida evidenteco, ke ĉi tiu traktado mallongigas la tempon reakiri.
- Transfuzo: Se la anemio estas severa aŭ via infano estas simptomata de la anemio (kapturno, laceco, malplenigo de spiro, levita kora imposto, ktp.) Sango-transfuzo povas esti donita.