Kopiiganta kun Malalta Blanka Sango-Ĉela Konto De Kemoterapio
Neutropenia (malalta nombro da neŭtrofiloj en la sango) estas relativa malfrua efiko de kemioterapio pro tio ke ĉi tiuj ĉeloj protektas nin de evoluantaj infektoj.
Kio Estas Neutropenia?
Neutropenio estas difinita kiel malkreska sango-nivelo de tipo de blanka globulo konata kiel neŭtrofiloj . Ĉi tiu formo de blankaj globuloj protektas nin de evoluantaj bakteriaj infektoj.
Kaŭzoj
Kemioterapiaj atakoj rapide dividas ĉelojn, inkluzive de ĉeloj en la osta medolo, kiuj fariĝas neŭtrofiloj.
Diagnozo
Via kuracisto ordonos kompletan sangan kalkulon (CBC) antaŭ kaj post kemioterapio por determini vian blankan globan kalkulon (WBC) . Via tuta blanka globulo estas kutime en la gamo de 4,000 ĝis 10,000 blankaj globuloj per kubaj milimetroj. Via kuracisto interesiĝos pri via absoluta neŭtrilo-grafo (ANC), kiu estas iom pli malalta ol via tuta blanka kalkulo. Normala ANC estas en la gamo de 2,500 ĝis 6,000 neutrofiloj per kuba milimetro. Ekzistas 3 gradoj da neutropenia:
- ANC de 1000 ĝis 1500 - milda (signifante minimuman riskon de infekto)
- ANC de 500 ĝis 1000 - modera (asociita kun modera risko de infekto)
- ANC malpli ol 500 - severa (indikante altan riskon de evoluigo de infekto)
Simptomoj
Simptomoj de neŭropropio rilatas al infektoj, kiuj povas disvolvi, kiam via korpo ne havas sufiĉajn neŭtrófilos por batali bakteriojn.
Ĉi tiuj povas inkluzivi:
- Febro pli granda ol 100.5 gradoj F
- Ŝercante malplenigojn
- Gorĝdoloron
- Tuso
- Malboneco de spiro
- Brulanta per urinado aŭ sango en via urino
- Malalta malantaŭa doloro (signo de ebla rena infekto)
- Diareo
- Raspu
- Ruĝeco, ŝvelaĵo aŭ drenado ĉirkaŭ vundo aŭ alia eniro al la korpo kiel Haveno aŭ 4a linio
Traktado
Se via blanka kalkulo tro malaltiĝos, eble necesos forpreni vian sekvan dozon de kemioterapio. Dirite, prokrastante kemioterapion povus malpliigi ĝian efikecon, kaj via onkologo povas rekomendi traktadon. Agordoj por traktado inkluzivas:
- Preventuaj Antibiotikoj - Kelkfoje antibiotikoj estas uzataj prevente antaŭ ol vi havas signojn de infekto.
- Medikamentadoj - Medikamentoj (kreskaj faktoroj) povas esti uzataj por stimuli la produktadon de neŭtrofiloj en via osta medolo (prevente aŭ kiel traktado por malalta neŭtrilo-kalkulo). Ĉi tiuj inkluzivas:
- Filgrastim, G-CSF (Neupogeno)
- Pegfilgrastim (Neulasta)
- Sargramostim, GM-CSF (Leukino)
Traktado de Infektoj
Infektoj povas esti tre seriozaj kiam vi mankas la blankajn globulojn por batali bakteriojn. Se vi havas infekton en ĉi tiu opcio, via onkologo kutime rekomendas hospitaligon kun intravenaj antibióticos.
Malpliiganta Vian Riskon de Infekto
Krom ajna traktado, kiun via onkologo rekomendas, ekzistas kelkaj aferoj, kiujn vi povas fari por malpliigi vian riskon de infekto en ĉi tiu tempo:
- Praktu zorgan manvan lavadon (vi mem kaj viaj amatoj) - Ĉi tio estas la plej grava afero, kiun vi povas fari por malaltigi vian riskon
- Uzu likvan sapon anstataŭ stangon de sapo
- Restu for de homoj kun infektoj
- Eviti grandajn homamasojn, ekzemple, butikumadojn kaj filmonatojn
- Evitu infanojn (kaj plenkreskulojn), kiuj ĵus ricevis vakcinojn kun vivaj virusoj, kiel ekzemple la vakcino
- Preterpasi iujn immunizojn (ekzemple la floton aŭ pneŭmonionon) ĝis vi diskutas ĉi tiujn kun via onkologo (Lernu pri imunigoj por homoj kun kancero - kiujn vi devus havi, kiujn vi devus eviti, kaj kiam vi bezonas zorgi pri imunigoj kun vivaj virusoj aliaj havis tion, kio povus esti preterpasita)
- Evitu ajnan dentan laboron ĝis vi diskutas ĝin per via onkologo
- Evitu krudajn ovojn kaj senkuiritan karnon, fiŝon aŭ mariskon. Uzu sekuran kuiradajn praktikojn.
- La maskotoj povas esti fonto de infekto kiam via blanka globula kalkulo malaltiĝas - Ĉu iu alia ŝanĝu la skatolon, purigu la birdan kaĝon aŭ ŝanĝu la fiŝan tankon. Eviti pritraktanta reptiliojn. Ĉi tio estas vera kialo por paŝi reen kaj permesi al aliaj helpi - utiligi ĝin.
- Demandu vian kuraciston antaŭ uzado de kuraciloj kiel ekzemple acetaminophen (Tylenol). Ĉi tiuj povas maski febron
- Virinoj devas eviti tamponojn, kaj anstataŭe uzi sanitarajn buŝtukojn
- Uzu elektran ŝparilon
- Eviti tranĉante viajn cutikojn. Plej bone eviti manikurojn kaj pedikurojn ankaŭ ĝis vi kompletigas kemioterapion
- Praktiku bonan haŭton. Direkti haŭtajn kondiĉojn rilate al kemioterapio kun via onkologo
Kiam voki vian kuraciston
Vi devus lasi vian onkologon scii, ĉu vi spertas iujn signojn de infekto. Li verŝajne donos al vi gvidliniojn pri kiam voki, sed certe sciigu lin tuj se vi havas temperaturon super 100.5 gradoj F, skuiĝantaj maldormoj aŭ aliaj signoj de grava infekto.
> Fontoj:
> Krei, F. et al. Procezo farmacológica por la profilaxis G-GSF frua en pacientoj de kancero kaj papero de farmacogenética en optimización de la traktado. Kritikaj Revizioj en Onkologio / Hematologio . 2008. Dec 24. (Epub antaŭ presado).
> D'Souza, A. et al. Administrado de faktoroj estimulantes de kolonio Granulocyte: adversaj okazaĵoj. Revizioj de Transfusion-Medicino . 2008. 22 (4): 280-90.
> Lyman, G. kaj M. Shayne. Faktoroj estimulantes de la kolonio de Granulocitos: trovante la ĝentila indiko. Aktualaj opinioj en onkologio . 2007. 19 (4): 299-307.
> Pascoe, J. kaj N. Steven. Antibióticos por antaŭzorgo de feŭda neutropenio. Aktualaj opinioj en Hematologio . 2009. 16 (1): 48-52.