Overuse Injury Komune Vidita en Weightlifters
Distal-clavika osteoliso estas kondiĉo, kiu kaŭzas ŝultron de artika doloro ĉe la fino de la kalkulo. La nomo estas tiel derivita ĉar la doloro estas la rezulto de osto-damaĝo ("osteo-" por osto kaj "-zo" por malintegriĝo) ĉe la ekstera (distal) fino de la kalkulo (claviculo).
Ĝi estas konsiderata superuzila lezo kaŭzita de ripetitaj mikrofracturoj, kiujn la korpo provas ripari.
Tamen, kun ĉiu mikrofracturo, la remodelación de osto fariĝas pli ĝena kaj neegala, metante streso al la fino de la claviko kaj kaŭzante la difekton de kartilago sur la apuda acromioclavicular artiko (AC-araneo) kie la claviko renkontas la ŝultran klingon.
La kondiĉo vidiĝas plej ofte en pezaj diskoj sed povas influi iun ajn, kiu ree levas kaj / aŭ portas pezajn objektojn superen. La forto praktikita tra la AC-aro povas konduki al progresiva vundo kaj la antaŭtempa evoluo de artrito .
Simptomoj kaj Diagnóstico
La plej komuna simptomo de distal-clavika osteolizo estas akra doloro ĉe la kuniĝo de la AC-aro kaj kravato. Dum la doloro kutime sentiĝas dum la aktiveco, ankaŭ povas esti konstanta tenereco ĉirkaŭ la aro dum ne-aktiveco. Inflamo kaj ŝvelaĵo estas ankaŭ oftaj.
Doloro kiam atingas la keston estas tipa simptomo de AC-komunaj problemoj.
Kuracistoj povas konfirmi tion per realigo de kruco-brakseksa testo . Ajna doloro kaŭzita per premado de la brako flanke trans la brusto estas konsiderita pozitiva rezulto.
La provo estus sekvita per X-radioj de la ŝultro. Sur X-radioj, la vundo montriĝus kiel areo de malriĉa osta denseco aŭ eksternorma osta mineraligo.
Ĝi aspektus simila al osteoporosis , kondiĉo kie pli da osto estas sorbita de la korpo ol kreita.
Aliflanke, oni povas ordigi magnetan resonon imagantan (MRI) por se oni opinias aliajn kaŭzojn de ŝultro-doloro , aŭ aldone al aŭ aparta de la suspektinda distal-klavika osteolizo.
Traktado
La osteólisis de la clavícula distal kutimas trakti konservativamente kun ripozo, limigo de movado, apliko de glacio kaj drogoj antiinflamatorios . Ajna agado asociita kun la vundo bezonas esti haltita.
Se estas severa doloro, la ŝultro eble devas esti tenita en fiksa pozicio kun ortopedio. Kiam la ŝultro estas prudente resanigita kaj la inflamo ĉesis, la fizika terapio komenciĝus sekure restarigi gamon de moviĝo kaj forto al la tuŝita ŝultro.
En iuj kazoj, kirurgio eble bezonas se pli konservativaj mezuroj malsukcesas provizi helpon. La kirurgio implicus la forigon de la fino de la claviko, teknika kuracisto raportas kiel la proceduro de Mumford . Ĝi estas komuna kirurgio uzita por korekti aliajn kondiĉojn kiuj tuŝas la AC-aranĝon, inkluzive de severa osteoartrito. Ĝi povas esti plenumita ĉu per malgranda incisión aŭ artroskopie .
Plej multaj homoj, kiuj suferas la proceduron, povas rekomenci normalajn aktivecojn sen perdo de funkcio. La reakiro estas kutime ĉirkaŭ tri monatoj, kvankam iuj povas reveni al la aktiveco pli rapide kun strukturita kurso de fizika terapio kaj rehabilitación.
> Fonto:
> Ha, A .; Petscavage-Thomas, J .; kaj Tagoylo, G. "Acromioclavicular Joint: La Alia Aro en la Ŝultro." Am J Roentgen . 2014; 202: 375-85. DOI: 10.2214 / AJR.13.11460.