Anstataŭante Elĉerpita Ankola Aro
Ankle anstataŭa kirurgio estas traktado-opcio por homoj, kiuj suferas simptomojn de severa maleolo-artrito . Ankola anstataŭaĵo estas farita per forigo de la eluzita malela aro, kaj metante metalan kaj plastan enplanton ĉe la fino de la shin osto (tibia), kaj la supro de la maleolo osto. La anstataŭigita artiko permesas mildan movadon ĉe la maleolo kunigita tiel ke la piedo facile facile fleksu supren kaj malsupren.
Trovanta la Ĝustan Pacienton
La defia parto de maleolo anstataŭa kirurgio certigas, ke la komplika proceduro nur agas laŭ taŭgaj pacientoj. Prezentanta maleolon anstataŭas la malĝusta paciento inklinas malbonajn rezultojn, kaj ofte postulas plian kirurgio malsupren la vojon. Nur kelkaj pacientoj, kiuj havas malean artriton, estas vere bonaj kandidatoj por ĉi tiu kirurgio, do la unua, plej grava paŝo estas determini, ĉu ĉi tio estas la ĝusta traktado por vi.
Ankoraŭaj rekompencoj estas ĝenerale rekomenditaj en pli malnovaj, malpli aktivaj pacientoj, kiuj ne plenumu aktivecojn, kiuj metus altajn postulojn pri la enplantita aro, kiel sportoj aŭ peza laboro. Ankoraj anstataŭaĵoj ne estas tiel durablaj kiel kokaj kaj genuaj anstataŭoj, do kvankam pezaj, pli aktivaj pacientoj ricevas tiujn kirurgiojn, tio ne signifas, ke maleolo anstataŭas nepre taŭge.
Malfacilaj Pacientoj por Anstataŭigo
Junaj pacientoj kutimas esti tro aktivaj por la aktualaj enplantaj anstataŭaj ankoloj, ĉar ili lokas tro da postulo pri la enplantita prostelo.
Plej multaj pacientoj malpli ol 50 jarojn havas sekveran kirurgion de maleoloj . En pacientoj pli ol 50, ankle fandado ankoraŭ estos ofertita al tiuj, kiuj estas pli aktivaj kaj lokas pli postuloj pri la kuniĝo.
Pacientoj, kiuj havas tropezojn, ĝenerale evitas anstataŭan maleolon. Obesidad pliigas la ŝarĝon sur la enplantita aro, kiu povas kaŭzi problemojn.
Aliaj pacientoj, kiuj evitas la maleolon anstataŭas: pacientoj kun maleoloj, pacientoj kun malriĉa sango al la piedoj ( ekstercentra vascula malsano ), kaj pacientoj kun severe eksternorma alineado aŭ stabileco de la maleolo.
Prezentante Ankle Replacement
Kiam maleolo anstataŭiĝas, la elfluitaj kuntaj surfacoj de la fino de la shin-osto (tibia), kaj supro de la maleolo (talus), estas forigitaj. Ĉi tio estas farita kun precizaj instrumentoj por krei nivelan surfacon por la enplantita prostelo. La kirurgo tiam metas metalan kaj plastan enplantadon en la ostajn finojn por funkcii kiel nova maleolo.
Pacientoj spertantaj maleolon anstataŭas ĝenerale nokton en la hospitalo post kirurgio. Premo sur la maleolo anstataŭas devas esti limigita kun la uzo de marŝisto aŭ kruĉoj dum kelkaj semajnoj. Kompleta reakiro de maleolo anstataŭas ĉirkaŭ tri monatojn.
Komplikaĵoj de maleolo anstataŭas infektojn, vundajn resanigajn problemojn kaj konstantan doloron en la maleolo . Atingi kontentigan alinecon de la enplantoj por permesi normalan marŝadon estas malfacila, kaj ne ĉiam povas esti atingita. Se la maleolo anstataŭas ne funkcii, ĝi eble bezonos esti forigita de la artiko - post kiu operacio de maleola fandado fariĝos.
Rezultoj De Kirurgio
Ankola anstataŭa kirurgio estas relative nova proceduro, do la longtempa rezultoj ankoraŭ ne estas bone komprenitaj. Kion ni scias estas, ke taŭgaj elektitaj pacientoj, kiuj havas la kirurgion laŭ la rekomendoj menciitaj supre, emas havi tre bonajn rezultojn. Freŝa esplorado montris, ke rezultoj de kirurgio estas kompareblaj al rezultoj de malela fandado-kirurgio, kiuj signifas kontentigajn indicojn ĉirkaŭ 85%.
Bedaŭrinde, neniu vere scias, kiom longe la aktualaj enplantoj daŭros. Pli novaj enplantoj estis desegnitaj por daŭri pli longajn ol malnovajn stilajn enplantojn, sed ĉu tio signifos, ke pliboniĝado en la longeviteco de la enplantoj estas demando nur tempon respondos.
Esploro klare pruvis, ke, por bonaj rezultoj, pacientoj devas konveni la menciitajn kriteriojn. Pacientoj, kiuj estas pli juna, pli pezaj, aŭ havas pli aktivajn vivstilojn multe malpli verŝajne havas sukcesan, longdaŭran malelan anstataŭon.
Vorto De
Dum maleolo arturo estas malpli ofta ol kokso aŭ genuo artrito, la rezulto de havi artritan artikon en via pli malalta ekstremaĵo povas esti problema, kiom ajn el tiuj ĉi artikoj tuŝas. Ekzistas pluraj ebloj por homoj kun severa artrito de la maleolo aro, kaj unu el ĉi tiuj povas esti maleolo anstataŭaĵo. Ankoraŭa kirurgio spertas konstantan pliboniĝon, kaj la nunaj enplantoj ŝajnas daŭri la plej longan kaj esti la plej efika en pli malnovaj homoj.
Fontoj:
Easley, ME, et al. "Tuta Ankle Arthroplasty" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Majo / junio 2002; 10: 157 - 167.