IgA Nephropathy havas varian kurson de tute asimptoma malsano (en la plej bona kazo) al la paciento, kiu progresos rapide al kompleta rena fiasko. Sekve, kuracado eble ne necesas por ĉiu paciento kaj vi devus paroli kun nefrologo pri determini la plej bonan agon.
Traktante Altajn Ristajn Pacientojn
Ĝenerale, pacientoj kun la sekvaj trajtoj konsideras altan riskon por malkresko en rena funkcio:
- Paciento kun malalta GFR aŭ alto en la creatinino (ĉi tiuj estas komunaj provoj de via rena funkcio)
- Tiuj kun nekontrolita alta sangopremo
- Pacientoj kun ekstreme alta perdo de proteino en la urino
- Pacientoj kun iuj trovoj de maltrankvilo sur rena biopsio (preter la medio de ĉi tiu artikolo)
Se vi pensas, ke vi persvadas unu el ĉi tiuj kategorioj, jen kelkaj kuracaj ebloj, kiujn vi eble volas konsideri:
- Inhibidores de Enzimoj de Angiotensina aŭ Blokantoj de Receptores de Angiotensina: Ĉi tiuj estas kuraciloj de komuna sango (vi eble aŭdis pri nomoj kiel lisinoprilo aŭ losartan). Tamen, ĉi tiuj medikamentoj ne nur malpliigas vian sangopremon, ili ankaŭ helpas la reton de la renoj pro ilia protekta rolo reduktante la perdon de proteinoj en la urinon (io ofte vidiĝas en pacientoj kun IgA-nefropatio). Ĉi tiuj ankaŭ helpas ĉar pacientoj kun IgA-nefropatio povus havi problemojn kun alta sangopremo. Sekve, se paciento ne povas toleri ilin, ili ofte konsideras la unuajn kuracilojn por trakti altan sangopremon en pacientoj kun IgA-nefropatio kun proteino-perdo en la urino.
- Fiŝaj oleo / preskribo-omega-3 grasaj acidoj: Fiŝaj oleo montris iun promeson en pacientoj kun IgA-nefropatio, eble pro ĝia kontraŭinflamacia ago. Tamen, la efikeco de fiska oleo neniam estis klare establita. La norma praktiko estas uzi ĝin kombine kun aliaj terapioj dum la paciento toleras ĝin. Multaj kuracistoj kredas, ke fiŝa oleo estas ŝajne malutila kaj tial oni povas doni pafon.
- Glucocorticoidoj / steroidoj: Komuna ekzemplo estas io nomata "prednisono". Pacientoj kun evidenteco de severaj malsanoj kaj pacientoj, en kiuj la rena biopsio sugestas, ke severa aktiva inflamo povus profiti de ĉi tiuj kuraciloj. Ĉi tiuj medikamentoj subpremas kaj trankviligas la imunan sistemon de la korpo kaj sekve povas helpi en pacientoj kun IgA-nefropatio (ĉar ni scias, ke la imuna sistemo estas kio doloras la renon en ĉi tiu kazo). Gravas rimarki, ke steroidoj ne estas por ĉiuj. Pacientoj kun milda malsano eble ne profitiĝas de ili kaj la risko-profito-rilato povus ne esti al ili favoro (ĉar ĉi tiuj kuraciloj okazas kun gravaj kromefikoj inkluzive de peza gajno, levitaj sangaj sukeroj, alto en sangopremo, osta perdo ktp). Male, pacientoj en kiuj severa malsano persistis dum longa tempo kaj kaŭzis konstantan damaĝon kaj skarri al la renoj ankaŭ ne povus profitigi de esteroidoj. Ĉi tio ne malfacile komprenas, ĉu vi konsciis, ke steroidoj estas, kion ni uzas por "elmeti la fajron de inflamo". Alivorte, kiam la fajro faris sian verkon kaj tute detruis la renon kaj lasis ĝin per esence morta kikra histo, donante al iu steroidoj kiel verŝi akvon sur konstruaĵo, kiu jam bruligis. Ĝi ne funkcios.
- Mycofenolate mofetil: Ĉi tio estas pli nova immunosupresiva medikamento, kiu ankoraŭ estas studata kiel ebla agento, kiu povus profitigi pacientojn kun IgA-nefropatio. Ĝis la nuna tempo, tamen, ĝi ne estas rekomendita kiel unua linio agento donita la foresto de definitiva evidenteco.
- Cyclofosphamide, Azathioprine, ktp: Ĉi tiuj estas aliaj medikamentoj inmunosupresivos, kiuj estas uzataj en diversaj tempoj por traktado de IgA-nefropatio. Ilia uzo eble ne aplikeblas al ĉiu paciento kaj denove, eble ili ne povus esti utiligitaj en pacientoj, kie severa kronika damaĝo jam okazis.
Parolu al via nefrologo pri kiaj ebloj povus esti la plej bona por vi.