Viaj renoj estas du fabaj organoj situantaj sub viaj kostaj kaĝoj. Ilia ĉefa funkcio estas filtri sangon por liberigi la korpon de malŝparo kaj ekstra fluido.
Immunoglobulin Nefropatio (IgA-nefropatio) estas rena problemo, kiu efikas la glomerulon, kiu estas komplika reto de sangaj glasoj respondecaj de ĉi tiu sango-filtrila funkcio.
Superrigardo
Ĉiu el viaj renoj enhavas ĉirkaŭ unu milionon de nefronoj, kaj ĉiu nefrono enhavas glomerulon.
Ĉi tiuj glomeruloj aŭ amasaj retoj de sangaj glasoj delikate filtras vian sangon. Ili sendas malŝparojn kaj fluidojn (kiel urino) al la veziko kaj liberigas sangon kaj aliajn pli grandajn molekulojn, kiel proteinoj, reen en la sangon.
Kutime, la imuna sistemo de persono liberigas la antikorpojn, imunoglobulinon A, en respondo al iu ellasilo kiel vira infekto. Sed en homoj kun IgA-nefropatio, la immunoglobulino A konstruas kaj kuŝas sin ene de la glomeruloj de iliaj renoj.
Ĉi tiu inmunoglobulina A-streko kaŭzas rena inflamon, kaj poste skarriĝanta, kio malfaciligas la glomerulojn por plenumi ilian filtradan funkcion. Kiel rezulto, rena fiasko eble okazas.
Statistikoj
En Nordameriko, ĉirkaŭ dufoje multaj maskloj ol inoj havas IgA-nefropation, kaj ĉi tio apartenas al ambaŭ infanoj kaj plenkreskuloj. Krom esti pli ofta en maskloj, IgA-nefropatio estas pli ofta en Kaŭkazoj kaj azianoj kaj malofta en afrik-amerikanoj.
Laste, en Usono, pli ol duono de plenkreskuloj, aĝo de 30 jaroj aŭ pli aĝa kiam la diagnozo de IgA-nefropatio, havas etapon 3 ĝis etapo 5 kronika rena malsano. Ĉi tio sugestas, ke diagnozo de IgA-nefropatio pli frue povas esti utila, ĉar traktado povus potenciale malrapidi la rean funkcion de la reno.
Diagnozo
La du plej komunaj simptomoj de IgA-nefropatio estas sango en la urino , kio kaŭzas ke la urino aspektas tekskolora kaj proteino en la urino , kio povas kaŭzi ke la urino aperos ŝaŭma.
Tamen, la plimulto de homoj kun IgA-nefropato ne havas simptomojn. Se persono rimarkas malpura sango en sia urino, kaj ili havas IgA-nephropation, ĝi kutime post infekto viral kiel malvarma aŭ stomako.
Kun tio, kuracisto eble suspektas, ke vi aŭ amatino havas IgA-nefropation bazitan sur zorgema historio, kaj ankaŭ provoj pri urino kaj sangaj provoj. Por konfirmi la diagnozon, nefrologo (kuracisto, kiu specialiĝas en rena malsano) forigos malgrandan pecon de rena ŝtofo. Ĉi tiu proceduro estas nomita biopsio kaj estas farita per meti nadlon en vian dorson, kie reno facile povas aliri.
Post la biopsio, patologo ekzamenos la rena teksaĵo sub mikroskopo kaj makulos ĝin por vidi ĉu la deponejoj de IgA estas aŭ ne. Se ekzistas evidenteco de ekipaĵo de IgA, ĉi tio solidigos la diagnozon de IgA-nefropatio.
Gravas rimarki, ke kuracistoj ne nepre realigas rena biopsio sur ĉiu persono, kiu havas mikroskopan sangon aŭ proteinon en sia urino.
Anstataŭe, se vi havas sangon aŭ proteinon en via urino, via kuracisto povas kontroli vian urinon kaj rejnan funkcion ĉiu ses ĝis dek du monatoj aŭ tiel.
Li tiam povas realigi biopsion se via rena funkcio decliniĝas (kiel evidentigita per altnivela creatinina nivelo en sango-testo) aŭ vi komencas havi pliigitajn kvantojn de proteino perdo en via urino.
Havi altan sangopremon ankaŭ povas esti kialo, kial via kuracisto realigas rean biopsion (se estas ankaŭ sango kaj / aŭ proteino en la urino).
Traktado
En homoj, diagnozitaj kun IgA-nefropatio, ĝis duono tre malrapide (laŭlonge de jaroj ĝis jardekoj) disvolviĝojn de rena etapo (nomata rena malsano aŭ ESRD).
Depende de kelkaj faktoroj rilatigitaj kun via IgA-nefropato, via kuracisto povas trakti vin per kuraciloj por malrapidigi la progreson de via rena malsano.
Ĉi tiuj medikamentoj inkluzivas angiotensin-konvertantajn enzimojn (ACE) inhibidores aŭ angiotensin II-ricevilo-blockers (ARBs) por kontroli vian sangopremon. Fiŝaj oleo-dietaj suplementoj ankaŭ kutime rekomendas.
Via kuracisto povas ankaŭ trakti la inflamon okaze de IgA-nefropatio donante al vi steroidojn kiel prednisona.
Se vi progresas al la stadio de rena malsano, vi povas esti traktita kun dializo aŭ rena transplantaĵo .
Dum rena transplantaĵo estas eblo, ĝi ne estas konsiderata kuracilo, ĉar la IgA-nefropatio povas reaperi en la lastatempe transplantita reno.
Vorto De
Ĉu vi aŭ amatino estis diagnozitaj kun IgA nefropatio, alia rena malsano, aŭ estis trovita havi sangon kaj / aŭ proteinon en via urino, certiĝu sekvi kun via kuracisto kiel konsilis.
Ĉi tio restas precipe vera kun IgA-nefropatio, ĉar ĝi estas tre malfacila por kuracistoj antaŭdiri kiu estos bone kaj kiu disvolviĝos en la etapo rena malsano.
> Fontoj:
> Cheung CK, Barratt J. (2017). Klinika prezento kaj diagnozo de IgA-nefropatio. Glassock RJ, Fervenza FC, ed. UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Nacia Instituto de Diabeto kaj Digestivaj kaj Renaj Malsanoj. (2014). Viaj Renenoj kaj Kiel Ili Laboras.
> IgA Nephropathy Foundation de Ameriko. (nd). Demandoj - Kio estas IgA Nephropathy?
> Wyatt RJ, Juliano BA. Nefropatio de IgA. N Engl J Med. 2013 Jun 20; 368 (25): 2402-14.