Kio ĝuste estas terapio de protonoj por pulmo de kancero de pulmo ? Kiam estas ĉi tiu tipo de kuracado uzita, kio estas la avantaĝoj kaj avantaĝoj rilate al aliaj traktadoj, kaj kiuj estas la eblaj kromefikoj?
Kio estas Protono-Trapa Terapio?
Pli ol duono de homoj kun pulmo-kancero havas iun tipon de radioterapio kiel protono-radioterapio dum ilia vojaĝo. Konvencia radiado-terapio funkcias per liverado de alta energio x-radioj al tumoro. Kontraŭe, la terapio de radioj de protonoj estas tekniko kiu liveras energion en la formo de protonoj (pozitive ŝarĝitaj partetoj) al areo de ŝtofo por esti detruita.
Akcelilo de partikloj estas uzata por levi la energion necesa por produkti ĉi tiujn protonojn. Pro la kosto kaj spaco necesa por akcelilo de partikloj, nur kelkmano da kancero-centroj proponas ĉi tiun traktadon en Usono kaj ĉirkaŭ la mondo.
Kiel Laboras Proton-Trabon-Laboro?
Kiel ĝi diris antaŭe, la terapio de radioj de protonoj funkcias bombardante tumoro kun eroj de pozitiva ŝarĝo nomitaj protonoj. La protonoj, siavice, kaŭzas damaĝon al la genetika materialo de kancero-ĉeloj en tumoro, rezultigante la morton de la kancero-ĉeloj.
La plej freŝa formo de protono-radia terapio, konata kiel krajono-fasko-skuado, uzas makulonŝranĉadon por sendi fluojn de protonoj reen kaj antaŭen tra tumoro.
Kiel Faras Proton-Trabon-Terapion Malfacilas De Konvencia Radiado-Terapio?
Ambaŭ konvenciaj radioterapio kaj protono-radia terapio estas preskribitaj kaj administritaj de radiado-onkologo, kancero-specialisto, kiu fokusigas la traktadon de kancero kun radiado.
Kontraste kun la konvencia radiado-terapio, la protono-radia terapio fokusas tre precizan areon de ŝtofo. Ĉi tiu fokusa transdono ne nur permesas pli grandajn kvanton da radiadoj esti uzataj sed rezultigas malpli da difekton al proksimaj nekancaj histoj. La damaĝo al sanaj ŝtofoj proksime de tumoro rezultas en la plej multaj flankaj efikoj, inkluzive de iuj longtempeflankaj efikoj kiel la disvolviĝo de malĉefaj kanceroj (kanceroj, kaŭzitaj de la primara kancero).
Unu el la plej grandaj avantaĝoj de protono-radia terapio povas uzi ĝin por tumoroj, kiuj estas apudaj al kritikaj strukturoj, kiuj povus fari kirurgion malfacila aŭ neebla. La terapio de radioj de protonoj ankaŭ povas esti uzata por tiuj, kiuj povus utiligi radioterapion, sed jam ricevis konvenciajn radiadojn.
Kiam Estas Protono Beam Terapio Uzita por Pulmo Kancero?
Ekzistas kelkaj malsamaj kialoj, kial protonema terapio povas esti rekomendata por tiuj kun pulmo-kancero. Kun frua etapo pulmo kancero , kiu ne povas esti traktita kun pulmo kancero kirurgio , protono trabo terapio povas esti eblo.
Pulmora tumoro ne povas funkcii pro la situo de la kancero proksime de esencaj strukturoj aŭ pro medicinaj kondiĉoj, kiuj faras kirurgion tro riska. En ĉi tiu situacio, alternativan traktadon konatan kiel stereotakta korpo-radioterapio (SBRT) ankaŭ povas esti uzata. Ambaŭ ĉi tiuj proceduroj provizas altajn kvantojn de radiado al malgranda kaj loka areo de ŝtofo. Ambaŭ terapioj de radioj de protonoj kaj SBRT eblas uzitaj kun intenco curativo.
Protonera terapio eble ankaŭ eblus opcion por homoj, kiuj havis recurrencon de pulmo-kancero sed jam havis radioterapion.
Protonera terapio ne kutime rekomendas por homoj kun progresinta pulmo-kancero , kiel ekzemple stadio 3B kaj etapo 4-tumoroj. Kiel kun kirurgio, progresintaj pulmoj, kutime pli bone traktas aliajn terapiojn kiel kemioterapion, celigitajn terapiojn aŭ imunoterapion .
Eblaj Flankaj Efektoj kaj Komplikaĵoj
Kiel kun iu ajn kancero-kuracado, povas okazi kromefikoj. Multaj el la flankaj efikoj estas similaj al la kromefikoj de la konvencia radiado-terapio kaj inkluzivas:
- Ruĝeco de la haŭto de la kesto (radiado dermatitis.)
- Lacegigas
- Radioma pneŭmonito: Radia pneŭmonito raportas al inflamo de pulmoj rilatigitaj al kuracado. Ĝi estas tre traktebla (kutime kun steroidoj) sed gravas paroli kun via kuracisto pri tuso, ŝanĝo de spirado, aŭ malplenigo de spiro por ke provoj estu faritaj.
- Permanenta perdo de haroj sur la kesto.
Malprofundaj efikoj kaj komplikaĵoj de protono-radia terapio ne estas tute klaraj, ĉar la traktado estas relative nova kompare kun aliaj formoj de radioterapio. Longflankaj efikoj de radiado-terapio al la brusto povas inkludi pulmonar-fibrosis (kortuŝadon de pulmoj, kiu komencas kiel radia pneŭmonito, kiu estas senlaborita), malĉefaj kanceroj (kancero kaŭzita de damaĝo al genetika materialo en normalaj ĉeloj de traktado), kaj Kora malsano (inkluzive de valvo-malsano, koronia arterio-malsano, cardiomiopo, kaj eksternormaj koraj ritmoj) kiam radiado estas donita al la maldekstra flanko de la kesto. En teorio, ĉi tiuj kromefikoj devus esti malpli komunaj ol kun konvencia radiado-terapio pro reduktita damaĝo al normalaj ŝtofoj, sed ĝi estas tro baldaŭ scii certe.
Kun ĝenerala radioterapio por pulmo kancero, fumado povas fari la traktadon malpli efika kaj pliigi la eblajn kromefikojn. La terapio de radioj de protonoj povas esti tuŝita de fumado ankaŭ. Se vi fumas, certiĝu pri la kialoj kial ĉesi fumi gravas post diagnozo de kancero .
Havante Proton-Beam-Terapion-Preparadon, Tempo kaj Sekvado
Protono-radia terapio estas donita ĉiutage dum labortagoj por tuta de ĉirkaŭ 30 vizitoj. La nombro da vizitoj povas esti pli longaj aŭ pli mallongaj laŭ via aparta kancero.
Antaŭ ol komenciĝos terapio de protonoj, vi havos preparadon kun viaj radiologiaj onkologoj. Mezuradoj estas faritaj per skanoj, kiel CT-scanaĵo por difini precize la areon, kiu devus esti radiata.
Vi devas plani ĝis unu horon por ĉiu vizito, kvankam la radioterapio mem prenas nur mallongan tempon. Oni petos vin zorgi kaj estos konvena per mobilizilo sur via brusto por ĉiu vizito. La aparato estos farita dum via komenca planado.
Post kiam vi kompletigis ĉiujn viajn traktadojn, vi sekvos vian medicinan onkologon. Sekviga skanado tiam faros vidi kiom bone funkciis la protona terapio. Scanoj ankaŭ povas esti faritaj dum vi ricevas viajn traktadojn se vi havas plimalboniĝon de simptomoj.
Demandoj por Peti Vian Radiadan Onkologion
Por plej bone kompreni la proton-terapion kaj decidi ĉu ĝi estas ĝusta por vi, estas helpema havi liston de demandoj kun kiel vi konsultas kun viaj radiologiaj onkologoj. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Kial vi rekomendas ĉi tiun traktadon?
- Ĉu ekzistas alternativaj traktadoj, kiuj povas esti tiel efikaj?
- Kio estas la kosto de kuracado? Ĉu asekuro kovros mian traktadon aŭ ĉu mi havos el poŝokostoj?
- Kiom da traktadoj mi bezonos tute? Kial?
- Se vi devas vojaĝi por viaj traktadoj, petu vian oncologian flegistinon aŭ alian profesian ĉe via kancero-centro, kio gastigaj opcioj estas haveblaj. Iuj kanceroj, kiel ekzemple la Mayo-Kliniko en Rochester, Minesoto, loĝigas ĉe malpli reduktita kosto aŭ eĉ senpaga.
- Kio estas la kromefikoj, kiujn mi povus atendi?
- Kion viaj aliaj pacientoj diris pri iliaj traktadoj?
- Kiom da homoj vi traktis kun protono-radia terapio?
- Vi eble ankaŭ dezirus demandi vian kuracan onkologon, kio kuracilo rekomendus poste se la terapio de la protonoj estus senutila.
Vorto De
Protonera terapio estas pli nova traktado, kiu povas esti uzata por iuj homoj kun pulmo-kancero. Ĝi estas plej ofte uzita por frua etapo ne-malgranda ĉelo-pulmo-kancero, kiu estas ebla curable, sed kiu estas en malfacila loko por aliri sekure kun kirurgio aŭ se iu, kiu havas medicinajn kondiĉojn, kiu levas la riskon de kirurgio.
La plej komuna efika frapado estas laceco, sed ĝi sentas, ke la flankaj efikoj verŝajne estos pli tolereblaj ol kun konvencia radiado-terapio, precipe kun pli novaj formoj de protono-radia terapio kiel krajono de fasko.
Pro tio ke estas limigita nombro da areoj, en kiuj ĉi tiu proceduro povas esti farita, eble malfacile iuj homoj, kiuj loĝas malproksime de ĉi tiuj centroj, precipe kiam traktadoj bezonas ĉiutage dum kelkaj semajnoj.
Ĝis la nuna tempo, ekzistas iu diskutado pri la vera profito de protono-radia terapio donita la koston. Protonera terapio povas kosti almenaŭ duoble pli ol konvencia radiado-terapio, kaj la kostoj de loĝado, vojaĝo kaj tempo de laboro por tiuj, kiuj devas vojaĝi, povas esti altaj. Konsideru ĉiujn aspektojn de kuracado antaŭ ol elekti unu rajton por vi.
> Fontoj:
> Diwangi, T., Mohindra, P., Vyfhuis, M. et al. Avancoj en Radioterapiaj Teknikoj kaj Transdono por Ne-Malgranda Ĉela Pulmo-Kancero: Utiloj pri Intensity-Modulated Radiation Therapy, Proton Therapy, kaj Stereotactic Body Radiation. Tradicia Pulmo-Kancero-Esploro . 2017. 6 (2): 131-147.
> Mohan, R. kaj D. Grosshans. Protono-Terapio - Prezente kaj Estonteco. Altnivelaj Drugaj Transdono Recenzoj . 2017. 109: 26-44.