Infektoj ĉirkaŭ la tendonoj de la fingro povas esti tre seriozaj. Ĉi tiuj estas (nomita, vokis) flexor-tenosinovitis aŭ flekseca tendona vosto-infekto.
Antaŭ nia kompreno pri la graveco de la kirurgio kaj la malkovro de antibiótica traktado , la flexor-tenosinovitis ofte kaŭzis perdon de limo aŭ morto. Hodiaŭ, ĉi tiuj infektoj povas esti traktataj. Sed, por eviti signifekston, ili devas esti rekonitaj rapide kaj traktataj agreseme.
Flexor Tendonoj kaj la Flexor-Ŝaŭmo
Flexoraj tendenoj estas la tendenoj de la fingroj. Tendono estas strukturo, kiu konektas muskolon al osto. Kiam la muskolo kontraktas, la tendono trenas la oston. En la kazo de la flexoraj tendenoj de la fingroj, kiam la antaŭbrakaj muskoloj kontraktas, la fingroj estas trenitaj de la tendonoj en pugnon.
La flekservaj tendenoj kuras parton de ilia kurso tra strukturo nomata la flexor-tendona vosto. La flexor-tendena vosto ekzistas por du kialoj:
- Ĝi permesas glata glitado de la tendono. Ĉar la fingroj senĉese moviĝas, glata movado estas maltrankviliga por malklara movado.
- La flexor-vosto malhelpas la tendonojn de "ŝvebado". Kurbiĝado okazus se la herbo ne tenis la tendon kontraŭ la osto. En ĉi tiu kazo, la tendonoj estus tiritaj en rekta linio, ne tenitaj kontraŭ la fingro, kaj akirus la manieron kapti objektojn.
Infekto de la Flexor Sheath (Flexor Tenosynovitis)
Plej ofte, flekseca vosto-infekto okazas post lezo al la fingro, profunda korto aŭ penetranta traŭmato.
Se bakterioj estas enkondukitaj en la erikejon, la korpo havas limigitan kapablon batali ĉi tiujn infektojn.
Ne estas sango provizado al la lubrika kvazaŭa fluo sinovial ene de la tendaro, kaj, sekve, la korpo de la imuna sistemo estas plejparte senutila. La signoj de infekto kutime evoluas ene de semajno de la vundo kaj karakterizas per la sekvaj:
- Ŝvelaĵo de la fingro
- Tendenco laŭ la tendona vosto
- Limigita movado kun la fingro tenis iomete klinita
- Doloro kun provita movado de la fingro
Ĉi tiuj signoj estas nomataj "kardinalaj signoj de Kanavel", nomitaj laŭ la kuracisto, kiu priskribis ilin. Pacientoj kun ĉi tiuj signoj devas esti taksataj de kuracisto trejnita por rekoni infektojn de flexor-vosto. Pacientoj povas havi febron, eksternorman sangon, kaj aliajn rezultojn, sed la fizikaj signoj priskribitaj de Kanavel estas la plej gravaj, kiam ili faras la diagnozon de fleksilo de infekto.
Traktado de Flexor Tenosynovitis Infektoj
Kiel ĝi diris antaŭe, la plej kritika paŝo estas rekoni la problemon rapide kaj komenci traktadon kiel eble plej frue. Plej multaj infektoj de la flexor-vosto estas kun bakterioj ofte trovitaj sur niaj haŭtaj surfacoj, inkluzive de staph kaj strep.
Antibiótica traktado estas kritika, sed ne tute sufiĉa. Ĉar la korpo havas limigitan sangan provizon al la flexor-tendona vosto, la antibióticos ne povas facile atingi tiun lokon. Sekve, ankaŭ necesas kirurgio por purigi la infekton de la erikejo.
La kirurgio por purigi la flexor-herbon kutime povas esti plenumita farante du malgrandajn incidojn, unu ĉe la bazo de la fingro kaj unu proksime de la beko.
Salina fluido tiam estas lavita tra la erikejo por purigi la infekton. Pacientoj kun pli progresinta infekto povas postuli, ke la tuta herbo esti kirurgie elmontrita por purigi la infekton.
Komplikaĵoj de Flexor Sheath Infektoj
Flexor-vundaj infektoj estas gravaj vundoj kaj ili ofte prenas monatojn por plena reakiro. Pacientoj kun pli severaj kaj pli progresintaj infektoj neniam povas rekuperi plenan moveblecon de la fingro.
Ĉar la flexor-vosto estas grava por fingra movado, se ĝi produktas damaĝon al la erikejo aŭ kikra histo, la fingra movado neniam povas reveni al 100 procentoj. Pacientoj povas labori per manaj terapiistoj post kiam ilia infekto solvis helpi reakiri moviĝon.
vorto tre bone
Infektoj de la fleksilo de tendenco flexor en la mano kaj fingroj estas gravaj problemoj, kiuj povas havi longtempajn sensaciojn. Urĝa taksado kaj kuracado estas necesa por certigi la infekton taŭge traktata, por doni al vi la plej bonan ŝancon de reakiro. Eĉ kun taŭga traktado, rigideco, ŝvelaĵo kaj malkomforto povas daŭri dum longa tempo.
Fontoj
> Draeger RW kaj Bynum DK. "Flexor Tendon Sheath Infektoj de la Mano" J Am Acad Orthop Surg junio 2012; 20: 373-382.