La meningitis estas inflamo de la fluidaĵo, kiu ĉirkaŭas la cerbon kaj la medolo. Ĝi kaŭzas kapdoloron, rigidan kolo kaj febro. Meningito povas produkti pli seriozajn komplikaĵojn, kiel kaptiloj aŭ perdo de konscio. Meningitis kutime estas kaŭzita de bakteria aŭ vira infekto.
Frua diagnozo pri meningito kaj preciza identigo de la kaŭzo estas grava ĉar administrado de la malsano estas direktita de la simptomo de graveco kaj la kaŭzo de la malsano.
Meningito, precipe bakteria meningito, ne estas komuna, plejparte kiel rezulto de rutina imunigo kontraŭ la plej komunaj infektaj kaŭzoj. La CDC taksas, ke ekzistas proksimume 4100 kazoj de meningito kaj 500 mortoj en Usono jare.
Simptomoj
La simptomoj de meningito povas evolui dum horoj, aŭ ili povas plimalbonigi dum pluraj tagoj. Meningito estas pli ofta en infanoj, kvankam plenkreskuloj kaj adoleskantoj ankaŭ povas disvolvi meningitison.
Simptomoj de meningitis inkluzivas:
- Kapdoloroj kaŭzitaj de meningito povas esti severaj. Mildaj aŭ moderaj kapdoloroj povas esti fruaj simptomoj de meningito. Kapdoloroj povas esti troigita per sentemo al lumo.
- Fortika kolo estas komuna simptomo de meningito. Kelkfoje, infanoj kun rigida kolo povas arko reen la kapo aŭ plendi doloro kiam provas klini la kapon al la kesto.
- La febroj disvolvas plej multajn homojn kun meningito, kaj la febroj povas varii de malalta grado-febroj ĉirkaŭ 100.5 F al altvaloraj febroj super 104 F.
- Irritabilidad kaj inquietud
- Lacegigas aŭ dormemo
- Naŭzo aŭ vomado
- Senprudenteco, kiu estas kutime ne-blanka (ne blanka kiam vi premas ĝin) povas okazi, specife kun meningocoka meningito.
- Prenitaj
- Malsa statuso ŝanĝas, kiel konfuzo, letargio, deliro, alucinaciones aŭ eĉ koma
Simptomoj en Junaj Infantes
En novnaskitoj kaj malgrandaj infaninoj, la simptomoj de meningito povas rapide progresi, en demando de horoj. La klasikaj meningitistaj simptomoj de febro, kapdoloro kaj kolo rigideco eble forestas aŭ malfacilas detekti en tre junaj beboj.
- Simptomoj de meningito en infaninoj inkluzivas mizeron, troan laciĝon, malpliigitan manĝadon kaj trinkadon kaj vomadon.
- Puna fontanelo povas disvolvi en infaninoj. La tiparo estas la mola makulo sur la kranio de bebo, kie la ostoj ankoraŭ ne fermis. Kiam estas inflamo ĉirkaŭ la cerbo, troa fluidaĵo povas kaŭzi ĉi tiun areon esti nekutime plena, prefere ol ebena, kiel ĝi devus esti.
Kaŭzoj
La plej komunaj kaŭzoj de meningito estas kontaĝaj infektoj, kiuj povas esti disvastigitaj tra la interŝanĝo de spiraj gutetoj per tusado, ternado, kiso aŭ tuŝado de poluitaj objektoj. Estas multaj malsamaj mikroorganismoj kiuj povas kaŭzi meningitison. Virusoj, bakterioj kaj fungoj ĉiuj povas kaŭzi meningitison.
Meningitis viral
La termino aséptica meningitis priskribas meningitis, kiu estas kaŭzita de io krom bakterioj, kaj ofte estas uzata por priskribi vira meningito.
Iuj virusoj kiuj povas kaŭzi meningitis inkluzivas:
- Enterovirusoj estas la plej ofta vira kaŭzo de meningito. Enterovirusoj kutime vivas en la digestiva vojo, kaj plej multaj ne kaŭzas malsanon. La meningitis kaŭzita de enterovirusoj estas plej ofta inter junio kaj oktobro.
- Virinoj de herpeto, inkluzive de la viruso de kokido
- Virselo viruso
- Mumps viruso
- Viruso de gripo
- La viruso de Okcidenta Nilo estas disvastigita per moskito, kaj estas plej ofta inter aŭgusto kaj oktobro. Krom la simptomoj de meningitis, homoj kun la viruso ofte havas senprudentajn kaj ŝvelajn glandojn. La virus de West Nile nun trovis en 46 ŝtatoj kaj ĉirkaŭ duono de homoj, kiuj disvolvas la malsanon, ankaŭ disvolvas meningitis aŭ encefalitis.
- Viruso choriomeningitis linfocítica
Meningito Bacteriana
Bacteriana meningito inklinas produkti pli severajn infektojn ol aliajn tipojn de meningito, kun pli granda potencialo por longtempa problemoj.
La specifa bacteriana kaŭzo de meningitis ĝenerale varias kun aĝo.
La plej komunaj kaŭzoj de bakteria meningito en junaj infaninoj estas:
- E. coli
- Grupo B streptococcus
- Listeria monocytogenes
La plej komunaj bakteriaj kaŭzoj de meningito en junaj infanoj estas:
- Streptococcus pneumoniae (pneumonococcus) estas la plej ofta kaŭzo de bakteria meningito en infanoj.
- Neisseria meningitides (meninogococcus) estas la dua plej ofta kaŭzo de meningito en infanoj. Meningocoka meningito povas produkti signojn de meningito kune kun bela petechial senpripense. La senprudentaj aspektas kiel malgrandaj ruĝaj makuloj, kiuj ne ŝanĝas aspekton kiam premo estas metita sur la haŭton.
- Haemophilus influenzae tipo B (Hib) estis pli ofta kaŭzo de meningito en infanoj ĝis la 1990-aj jaroj, sed la malsano nun estas malofta pro vakcinado.
- Aliaj eblaj kaŭzoj de bakteria meningito inkluzivas Lyme-malsanon, sifilison, ehrlichiosis, leptospirosis kaj tuberkulozon.
Malpli komunaj kaŭzoj de meningito
- Iuj fungaj infektoj kiuj influas la centran nervozan sistemon kiel cryptococcal meningitis (plej ofta en infanoj kun AIDOSO).
- Iuj kuraciloj povas kaŭzi inflamon de la meningoj. La plej oftaj estas super-la-nombrilo ne esteroidal antiinflamatorio (NSAIDoj) kiel ekzemple ibuprofeno. Antibióticos kiel trimetoprim-sulfametoxazol, kiu kutime traktas infektojn de la kuirejo urinario, povas ankaŭ kaŭzi meningitison.
- Nefektaj kondiĉoj, kiuj karakterizas per inflamo, kiel ekzemple autoinmunaj malsanoj ankaŭ povas kaŭzi meningitison, kvankam ĝi estas malofta.
Diagnozo
Frua diagnozo kaj traktado de meningito povas helpi malhelpi komplikaĵojn. Kutime, meningito povas esti diagnozita kun historio kaj fizika ekzameno. Sed, ofte, konfirmo pri meningito kaj identigo de la infekta organismo estas necesa por optimuma traktado.
- Fizika ekzameno: Via kuracisto provos por kolo kaj reen rigideco. La signo de Kernig estas konsiderita pozitiva, kaj subtenas la diagnozon de meningito, se ĝi doloras etendi la genuon kun fleksita kokso. La signo de Brudzinski estas konsiderita pozitiva kaj subtenema de meningito-diagnozo, se pasive aŭ aktiva movado la kapo malsupren al la kesto kaŭzas doloron kaj faras la koksojn kaj genuojn fleksiĝi.
- Provoj de bildoj: La provoj de bildado de la centra nervoza sistemo, kiel cerbo CT, cerbo MRI aŭ spino MRI povas esti aparte utilaj en la taksado de meningito. Ĉi tiuj provoj povas forĵeti aliajn kaŭzojn de neŭrologiaj simptomoj. Ili ofte povas identigi inflamon de la meningoj. Kaj, ofte, cerbo CT aŭ cerba MRI estas necesa por determini ĉu ĝi estas sekura fari lumbar-punkton.
- Punkto lumbar: punkto lumbar estas proceduro en kiu eltiru specimenon de fluo cerebroespinal por ke ĝi eblas analizita sub la mikroskopo kaj ĝi sendas kulturon. Kulturo estas tekniko per kiu infekta organismo kreskas en la laboratorio kaj identigita. La cefalfinalo spina fluido estas akirita kiam nadlo estas enmetita en areon en la malalta dorso kie fluida en la dorsa kanalo estas facile alirebla.
Traktado
Traktado de meningito dependas de la severeco kaj kaŭzo de la malsano. Traktado bezonas por kontroli la simptomojn, kaj ofte kuracado ankaŭ bezonas trakti la infekton aŭ redukti inflamon.
Dolora kuracado
Malgraŭ la kaŭzo de meningito, vi eble bezonos dolori medikamentadon, por redukti la kapdolorojn kaj kolon malkomforton. Ofte, super-la-nombrilo medikamentoj estas efikaj por reduktanta doloro kaŭzita de meningito.
Febro Redukto
Ĉar meningitis kutime kaŭzas febron, ofte bezonas medikamentojn kiuj reduktas febron .
Meningito Bacteriana
Bacteria meningito povas esti traktita kun multaj efikaj antibióticos. Gravas, ke traktado komenciĝas frue dum la malsano. Traktado por bakteria meningito plej ofte komencas kun kombino de intravenosa larĝa spektro-antibióticos, kiuj estas antibióticos, kiuj probable traktos grandan varion de bakteriaj infektoj. La elekto de antibióticos povas ŝanĝi unufoje kiam la preciza diagnozo fariĝas. Sensitivoj, kiuj estas provoj kiuj determinas la antibióticos, kiuj specifaj bakterioj estas plej susceptibles, ankaŭ helpas rektajn traktadon.
La antibióticos selektitaj por trakti junajn infanojn kun meningitis povas diferenci de antibióticos uzitaj por plenkreskuloj, plejparte ĉar meningito estas kaŭzita de malsamaj bakterioj inter malsamaj aĝoj. En la unuaj 90 tagoj de vivo, trifojea cefalosporino, kombinita kun ampicilino en la unua monato, estas plej ofte elektita. Plej malgrandaj infaninoj kaj infanoj kutime estas traktataj kun kombinaĵo de cefotaxime aŭ ceftriazone plus vancomikino ĝis la infekta organismo estis identigita.
Meningitis viral
Kun vira meningito, la celo de traktado estas ĉefe subtenema zorgo. La infektoj virales ne respondas al la traktado antibiótico, kaj la plimulto de la infektoj virales ne respondas al la antivirales specifaj. Tamen, estas iuj viral infektoj kiuj respondas al antiviral traktado.
Esteroidoj
Kiam la meningitis estas kaŭzita de autoimmune malsano, kiel ekzemple sarcoidosis aŭ droga reago, steroidoj povas esti uzataj por redukti la inflamon.
Antaŭzorgo
Estas multaj strategioj kiuj povas helpi malhelpi meningitison . Dum ĉi tiuj strategioj ne povas tute forigi viajn ŝanĝojn de infekto kun meningito, ili povas redukti la riskon.
Higieno
Evitanta komunajn infektojn povas redukti viajn ŝancojn evoluigi meningitison. La infektaj organismoj, kiuj kaŭzas meningitison, disvastiĝas de persono al persono per spiraj gutetoj. Evitantaj infektoj estas la plej efika maniero por malhelpi meningitis por homoj de ĉiuj aĝoj. Ĉi tiuj singardecoj estas speciale gravaj por junaj beboj, kiuj eble ne montras signojn de meningito frue, kaj kiuj povas suferi pli da komplikaĵoj.
- Lavu viajn manojn ofte, precipe kiam elmontritaj al ĝermoj
- Ne dividu personajn higienajn elementojn kiel dentoj
- Malinfektigi surfacojn kaj nombrilojn regule
- Evitu proksiman aŭ daŭrigitan kontakton kun aliaj, kiuj eble havas infektojn
Vakcinado
Estas vakcinoj kiuj povas redukti vian riskon de meningito. Ĉi tiuj vakcinoj ne specife protektas kontraŭ meningito, sed ili protektas de infektoj pro organismoj, kiuj povas kaŭzi meningitison.
Vakcinoj povas esti rekomendataj dum infanaĝo. Altlernejo, speciale tiuj, kiuj loĝas en dormoĉambroj, havas pli altan riskon por meningokokula malsano, kaj devas esti edukitaj pri la disponado de sekura kaj efika meningocokca vakcino, kiu povas malpliigi la riskon.
- Hib
- N. meningitidis
- Streptococcus pneumoniae
- Mumps
- Herpeto Zoster
- Meningococca konjugacita vakcino
Vorto De
Meningito estas maltrankvila infekto ĉar ĝi povas konduki al gravaj komplikaĵoj. Simptomoj povas esti dramaj kaj povas progresi rapide, sed kelkfoje, simptomoj povas esti mildaj aŭ pigraj, kio povas rezultigi malfruon en diagnozo. Tuj kiam vi ricevos medicinan atenton, pli bonas viajn ŝancojn ricevi efikan traktadon. Kuracila traktado por meningito estas plej bona maniero por redukti komplikaĵojn kaj malfavorajn rezultojn de la infekto.
Se vi aŭ via infano havas meningitison, vi eble spertos iujn sorĉojn kaj kapdolorojn dum kelkaj semajnoj post reakiro. Plejparto de la tempo, meningitis plibonigas sen longtempe efikoj.
> Fontoj:
> Taj A, Jamil N. Cerebrospida Fluida Koncentriĝo de Biogeniaj Aminoj: Potencaj Biomarkers por Diagnóstico de Bacteriaj kaj Viraj Meningitis. Patógenos. 2018 Apr 13; 7 (2). pii: E39. doi: 10.3390 / pathogens7020039.
> Villena R, Safadi-MAP, Valenzuela MT, Torres JP, Finn A, O'Ryan M. Tutmonda epidemiologio de serogrupo B meningococcal malsanoj kaj ŝancoj por prevento kun novaj rekomina proteino-vakcinoj. Hum Vaccin Infanino. 2018 Apr 18: 1-50. doi: 10.1080 / 21645515.2018.1458175. [Epub antaŭ presi]