Lokita inter apudaj vertebroj, la facetaj artikoj provizas la spinalan kolumnon kun integreco. Ili faras tion per agado kolektive por gvidi kaj observi komercajn movadojn la vertebraĵojn, kiel ekzemple:
- fleksio
- etendo
- flanka fleksio
- hiperextensio
- tordante (rotacio)
Alivorte, facetaj artikoj tenos la kolumno vertebralon tordante tro malproksime, etendante tro multe, kaj aliajn troajn movadojn.
Facetaj artikoj ankaŭ helpas malebligi vertebron de glitante antaŭen super la unu sub ĝi (nomata spondylolisthesis.)
La facetaj artikoj situas malantaŭ la korpoj de la vertebroj kaj agas kiel speco de gvidilo aŭ fervoja trako kiam vi movas vian trunkon. Individuaj vertebroj estas konektitaj unu al la alia per paroj de facetaj artikoj, du supre kaj du sube. Ĉiu faceta artiko konsistas el malsupra osta projekcio nomata la malsupera arta procezo, kiu venas de la vertebro supre, kaj suprena projekcio, nomata la supra arta procezo, kiu venas de la vertebro sube. La ebenaj surfacoj de ĉi tiuj procezoj tuŝas kaj glitas unu kontraŭ la alia. Kun la helpo de multaj ligamentoj, jen kiel la individuaj 26 spinalaj ostoj konektas kune por fari kolumnon. La facetaj artikoj ankaŭ provizas stabilecon al la kolumno vertebral.
La facetaj artikoj estas plasmaj, grandecaj kaj orientitaj malsame laŭ la areo de la kolumno vertikala.
Ĉi tiuj diferencoj signifas, ke iuj zonoj de la spino estas nature pli flekseblaj ol aliaj.
Facetaj artikoj en la kolo estas adaptitaj por movado en ĉiuj direktoj. En la supra kaj meza dorso, nomata la toraka spino, facetoj estas tiel angulaj tiel ke ili faciligas bonan kvanton de rotacio (turniĝanta kaj turniĝanta), sed la ĉeesto de via nervozaĝo limigas tiun movadon.
En la lumbara areo, la facetaj artikoj alfrontas unu la alian, kiu, kontraste kun la toracaj facetoj, emas limigi vian kapablon turni vian turnon malantaŭen.
La faceta artiko estas sinovia aro, kio signifas ke ĝi estas ĉirkaŭigita per kapsulo farita el koneksa ŝtofo. La kapsulo estas konvene nomita la faceta artika kapsulo.
Damaĝo al facetaj artikoj estas unu ofta kialo por kronika spino doloro. Studo de 2004 en BMC Musculoskeletal Disorders taksis 500 homojn kun ne specifa malantaŭa doloro kaj trovis ke la facetoj respondecas pri 55% de la kazoj. Du el la plej oftaj problemoj, kiuj kaŭzas facetan komplikan doloron, inkludas osteoartritis kaj whiplash .
Komuna Hipertrofio kaj Arthrito
La ostoj de la facetoj estas kovritaj per kartilago, kiu kusenigas la artikon. Osteoartritis de la spino okazas kiam la kartilago elstaras, rezultigante oston sur osta artikulacio de la faceta artiko.
Osteoartritis kaj / aŭ degenerativa disko-malsano estas uzataj kondiĉoj, kiuj povas konduki al la formado de osteofitoj (ostaj spronoj) kaj / aŭ al faceto kuna hipertrofio (pligrandigo kaj ŝvelaĵo de la faceta artiko). Ĉar ĉi tiuj degeneralaj ŝanĝoj en la vertebra vertikalaro okazas, la spaco en la dorsa kanalo kaj / aŭ neuroforameno povas esti mallarĝigita.
La mallarĝeco, nomata stenosis , povas provoki iriton de via dorsa medolo, kaj / aŭ viajn spinajn nervajn radikojn , kaj kaŭzi simptomojn de mielopatio kaj / aŭ radikulopatio (radikulopatio ofte estas sentita kiel doloro kaj nervaj simptomoj, kiuj faligas brakon aŭ kruron) .
Unu grava alproksimiĝo por malhelpi aŭ administri ĉi tiujn kondiĉojn estas praktiki regule. Ekzerco pliigas la spinan flekseblecon, kiu helpas malpliigi rigidecon. Ĝi ankaŭ plifortigas viajn muskolojn, kiuj verŝajne protektos la faceton kaj aliajn spinalajn kunaĵojn. Kompreneble, vi petu vian kuraciston por kompleta traktado plano por via komuna kondiĉo.
Whiplash kaj Facet Komuna Doloro
Facet doloro post aŭto akcidento ne estas nekutima. Du studoj faritaj fare de Barnsley kaj Lord meze de la 1990-aj jaroj kaj publikigitaj en Spine trovis kronikan facetan komunan doloron por esti komuna, se ne la plej ofta, simptomo en homoj, kiuj spertis flipoton. Ĉi tiu tipo de faceta artika doloro povas senti kiel muskola tenereco ĉe ambaŭ flankoj de la centro de la spino. (Tie estas la ligaj artikoj.)
Se vi estis implikita en aŭtomata akcidento aŭ iu ajn alia traŭmato, kie via spino submetiĝis al whiplash, bonvolu vidi vian kuraciston. Akiri akran vertebran vundon kontrolitan kaj traktita frue estas absolute kerna por eviti kronikan doloron, kiu povas daŭri jarojn kaj ŝteli vin pri via kvalito de vivo.
Facetoj Injektoj
Injektoj estas uzataj por ambaŭ diagnozi kaj trakti facetan komunan doloron. Unu tia injekto nomata medial branĉa bloko estas rigardita de iuj kiel la nura definitiva maniero diri se via spino doloro kaŭzas damaĝon al la faceta artiko. Via kuracisto injektos lokan anestetikon en la areon. Se tio malpezigas vian doloron, ŝi povas diagnozi vin per komuna problemo. Revizio de medicinaj studoj en 2008 eldonita en Pain Physician, kiu rigardis la utilecon de mediaj branĉkombroj por diagnozi kaj trakti facetan doloron trovis moderajn evidentecojn de tiel longa kaj mallonga daŭro. Tamen, la uzo de tiaj injektoj inklinas esti limigita al konfirmi ke via doloro ja venas de la facetaj artikoj.
Injekto konata kiel radiofrequency medial branĉa neurotomio ofte estas donita por longatempa doloro-reliefo. Ankaŭ nomita RF-neurotomio, ĉi tiu tipo de injekto varmigas la median branĉon de la nervo kiu iras al la faceta artiko, mortiganta ĝin. La ideo estas bloki ajnan dolora signalo de la faceta artiko, sed klinika evidenteco, ke ĉi tio efektive funkcias, estas bedaŭrinde limigita.
Kutime, injekto por faceto doloro estas donita nur post kiam vi provis kvar ĝis ses semajnojn de konservativa traktado kun malmulta aŭ neniu sukceso.
La Medicina Vojo al Say Facet
Kuracistoj kaj anatomistoj ofte rilatas al facetaj artikoj kiel la zigopofiaj artikoj. Do se vi vidas ĉi tiun terminon en via klinika raporto aŭ diagnozo, sciu, ke ĝi rilatas al la facetaj artikoj ĉe la dorso de la spina kolumno.
Fontoj:
Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M. Sistema revizio de diagnostika utileco kaj terapika efikeco de toracic-facet-komunaj intervenoj. Kuracisto. 2008 Sep-Oktobro 11 (5): 611-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026
Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. Sistema revizio de terapiaj facetaj intervenoj en kronika dorsa doloro. Kuracisto. 2007 Jan; 10 (1): 229-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032
Kuhlman KA. Cervical gamo de movado en maljunuloj. Arch Phys Med Rehabil. 1993 Oktobro 74 (10): 1071-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859
Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Neurotomía de radiofrecuencia percutanea por doloro cónicales zigópica-artiko crónica. N Engl J Med. 5an de decembro 1996; 335 (23): 1721-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Sinjoro SM, Barnsley L, Wallis BJ, Bogduk N. Kronika cervika zingaprofia artika doloro post blovado. Studo de prevalencia kontrolita de placebo. Dorno (Phila Pa 1976). 1996 1-a de aŭgusto 21 (15): 1737-44; diskuto 1744-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Beyer KD. Prevalenco de faceto kuna doloro en kronika spinal doloro de cervical, toracic kaj lumbar regionoj. BMC Musculoskelet Malordo. 28an de majo 2004; 5:15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/
UW-Medicino. Ortopedio kaj Sporta Medicino. Ekzerco kaj artrito. UW-medicina retejo. http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritis.aspx Lasta ĝisdatigo: mardo, 26an de januaro 2010.
Windsor, R. MD. et. al. Sindromo Cervical Facet. Medscape. Lasta Ĝisdatigita: majo 24, 2011. http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199