Pingado de la Espinal Ŝnuro Pro Mallarĝaĵo de la Spinal-Kanalo
La stenosis vertebral estas kondiĉo kiu okazas kiel la dorsa kanalo mallarĝa, restriktanta aŭ kunpremanta la nervajn radikojn kaj medulalan ŝnuron. Ĝi estas ofte kaŭzita de osteoartritis de la spina kolumno . Komunaj simptomoj estas doloro en la kruroj aŭ malalte malantaŭen kiam staras aŭ piediras.
La mallarĝigo de la dorsa kanalo ofte okazas en la malalta dorso (lumbala vertebraro) kaj kolo (cervika spino) aŭ, en malofta okazo, la toracic-regiono de la spino (supra reto).
La simptomoj de doloro, malforto aŭ entumecimiento povas okazi en pluraj areoj, depende de la regiono de la medolo espinal kiu estas pinĉita.
Kaŭzoj
La espena stenosis povas esti congénita kondiĉo, kun iuj homoj havantaj mallarĝan vertebran kanalon de naskiĝo. Sed pli ofte, ĝi rezultas de degenerativaj ŝanĝoj en la dorno, la eluzadon kaj larmon, kiu kondukas al osteoartritis. Bony superas de osteoartritis, dikigante ligamenton en la dorso, kaj bulgantaj diskoj povas kontribui al la kondiĉo. Se vi estas pli ol 50 jaroj, vi havas riskon de spina stenosis. Virinoj estas pli danĝeraj ol homoj.
Aliaj kondiĉoj, kiuj povas kaŭzi la stenosis spinalon inkludas inflamatorion de spondilotero, tumultoj, traŭmato aŭ malsano de Paget . Pliiĝu viaj riskoj, se vi havis antaŭan dorsan damaĝon aŭ kirurgion sur via spino.
Simptomoj
Homoj, kiuj havas lumban spinal-stenosis ofte havas doloron en siaj kruroj kaj pli malantaŭen post marŝado.
La doloro subiĝas post sidiĝado aŭ kliniĝanta. En kazoj de cervical spinal stenosis, pacientoj povas havi simptomojn similan al lumbara stenosis sed kun elstara kolo doloro kaj scivolaj sentoj en la brakoj, malriĉa kruro-funkcio aŭ incontinenteco. Tie ankaŭ povas esti entumecimiento, malforteco, aŭ krampo de la kruroj.
Kovrilo, veziko kaj seksa funkcio povas esti tuŝitaj kaj povas esti iu grado de kruda paralizo kun spina stenosis. Kurioze, ne ĉiuj pacientoj kun X-radia evidenteco de spina stenosis evoluigas simptomojn. Tial, la espena stenosis raportas al la kondiĉo, kie vi havas simptomojn kaj ne al la mallarĝaĵo.
Diagnozo
La stenosis espinal eblas diagnozita de historio kaj fizika ekzameno, sed la studoj de bildoj (X-rays, CT scan, MRI) ofte uzas por taksi kaŭzas kaj severidad de la malsano. Vi eble ankaŭ havas elektromyogramon (EMG) farita por kontroli la funkcion de la nervoj en viaj kruroj. Sangaj provoj fariĝos por kontroli aliajn kondiĉojn, kiujn vi povas havi kaj forĵeti aliajn eblojn.
Traktado
Ekzerco gravas por subteni muskolajn fortojn kaj stabilecon dum marŝado. Vi povas esti referita al fizika terapeŭto, kiu povas doni al vi ekzercojn por helpi kaj subteni kaj fortigi viajn muskolojn, precipe en viaj brakoj kaj supraj kruroj. Ĉi tio povas helpi kontroli la doloro. Se vi ne povis ekzerci pro la doloro, vi povas esti komencita kun fleksika ekzerco kaj funkcias ĝis marŝado aŭ naĝado dum 30 minutoj, tri fojojn por semajno.
NSAIDoj kaj korteksaj injektoj estas uzataj por kontroli doloro kaj inflamo.
Kirurgio estas ebleco kiam ĉio alia malsukcesas. Tamen, plej multaj homoj kun spina stenosis ne postulas kirurgion. La descompresión de la laminectomía eltiras la agadon de la osto en la kanalo espinal kaj ĝi ofte realigas fandadon espinal.
Fontoj:
> Klippel JH. Komenci sur la Rheumataj Malsanoj . Nov-Jorko, NY: Springer; 2008.
> Espinal Stenosis. Usona Kolegio de Reŭmatologio. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Spinal-Stenosis.