Esploro sugestas ĝi estas aŭtomata malordo
Sindromo de Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) havas neŭrologiajn, okulojn, aŭdojn kaj haŭtomotimojn. Esploro sugestas, ke ĝi povas esti pro aŭtomuna reago, en kiu la korpo atakas siajn proprajn sanajn ĉelojn, kiuj enhavas la pigmentan melaninon. VKH-sindromo ne mallongigas vivan vivon, sed la konstanta okulo kaj haŭtŝanĝoj povas rezulti.
Oni ne scias, kiom ofte la sindromo de Vogt-Koyanagi-Harada okazas en la tuta mondo.
Ĝi okazas pli ofte en homoj de azia, indiĝena amerika, latin-amerika aŭ meza orienta heredaĵo. Informoj eldonitaj de la sindromo de VKH indikas ke ĝi okazas pli ofte en virinoj kaj ol en homoj, kaj ĝiaj simptomoj povas komenciĝi ĉe ajna aĝo.
Simptomoj
Antaŭ ol komenciĝas la sindromo de Vogt-Koyanagi-Harada, individuoj kutime spertas simptomojn kiel doloro de kapo, vertiĝo, naŭzo, malmola kolo, vomado kaj malalta grado de febro dum pluraj tagoj. Ĉi tiuj simptomoj ne estas specifa al VKH-sindromo kaj povas esti diagnozitaj kiel vira infekto aŭ gripo . Kio distingas VKH-sindromon de "la gripo" estas la komenco de okuloj-simptomoj kiel subita senluma vizio, doloro kaj sentemo al lumo. Tipe, la sindromo de VKH konsistas el tri fazoj: fazo de meningoencefalita, fazo oftálmica-auditoria, kaj konvala fazo.
En la fazo de meningoencefalio , simptomoj kiel ĝeneraligita muskola malforteco, kapdoloro, perdo de muskolo uzas unuflanke de la korpo (hemiparesis aŭ hemiplegia), kuna doloro (disŝipoj), kaj malfacileco parolanta aŭ komprenas lingvon (apasia) okazas.
En la oftalmika-aŭdora fazo , simptomoj kiel neklara vidado, doloro kaj okulo-kolero pro inflamo de la iro (iridociclitis) kaj uveoj (uveitis) okazas. Ŝanĝaj simptomoj povas inkluzivi malfacilaĵojn aŭdinte, ruliĝante en la orelo (tinnitus) aŭ kapturno.
En la konviva fazo , ŝajnaj simptomoj kiel lumo aŭ blankaj diakiloj de koloro en la haroj, brovoj aŭ okuloj (poliosis), lumo aŭ blankaj makuloj de haŭto (vitiligo) kaj hararo (alopecia) aperas.
La haŭtomaj simptomoj kutime komencas kelkajn semajnojn aŭ monatojn post kiam la vidado kaj aŭdienco komenciĝas.
Diagnozo
Pro tio ke la sindromo de Vogt-Koyanagi-Harada estas malofta, ĝusta diagnozo kutime postulas konsulton kun specialistoj. Ne ekzistas specifa provo por la sindromo, do diagnozo baziĝas sur la simptomoj ĉeestantaj pli provoj rezultoj. Neŭrologo plenumos lumban punkadon por ekzameni la cebrosperman fluidon (CSF) por ŝanĝoj karakterizaj de VKH-sindromo. Oftalmologo faros specialan provon de la okuloj por serĉi uveitojn. Dermatólogo prenos haŭtan specimenon (biopsio) ĉirkaŭ unu monato post kiam la okuloj simptomoj komencos kontroli por ŝanĝoj karakterizaj de la sindromo de VKH, kiel manko de pigmento en lumo aŭ blankaj makuloj de haŭto ĉeestantaj.
La Usona Uveitis-Socio rekomendas, ke 3 el tiuj 4 kriterioj estu kontentigitaj por konfirmi la diagnozon de Vogt-Koyanagi-Harada-sindromo:
- iridociclitis en ambaŭ okuloj kaj uveitis
- neurologiaj simptomoj aŭ karakterizaj ŝanĝoj en la CSF
- haŭtaj simptomoj de poliozo, vitiligo aŭ alopecia
Traktado
Por redukti la inflamon en la okuloj, oni ricevas corticosteroides kiel prednisono. Se ĉi tio ne funkcias bone, oni povas uzi imunosupropajn drogojn kiel azathioprine (Imuran) aŭ ciclofosfamido (Cytoxan, Neosar).
Skinaj simptomoj estas traktataj laŭ la maniero, kiun oni traktas vitiligo, kiu povas inkluzivi fototerapion, cortikokteroidojn aŭ medikajn ungaĵojn.
Frua diagnozo kaj traktado de Vogt-Koyanagi-Harada-sindromo helpas malhelpi permanentajn vidajn ŝanĝojn kiel glaucoma kaj kataraktoj. Skinŝanĝoj povas esti konstantaj, eĉ kun traktado, sed aŭdado kutime restarigas en plej multaj individuoj.
> Fontoj:
Choczaj-Kukula, A. (2005). Sindromo de Vogt-Koyanagi-Harada. eMedicine, alirita ĉe http://www.emedicine.com/derm/topic739.htm
Legu, RW (2003). Usona Uveitis-Socio: Vogt-Koyanagi-Harada Malsano.