Kiel Novaj Gepatroj Povas Relaji Malgraŭ Efektiva Epilepsio
Malmultaj aferoj estas kuraĝaj kiel havi infanon, kiu havas seriozajn novajnatalojn. Sed dum iuj atakoj povas kaŭzi seriozajn problemojn en infana disvolviĝo, dankeme ne ĉiuj kaptiloj, kiuj influas novajn naskojn, estas tiel seriozaj.
Ĝeneralaj Epilepsio-Syndromoj en Infaninoj
Ĝeneralaj atakoj estas tiel nomitaj ĉar ili ŝajnas okazi ĉie en la korpo samtempe.
Electroencephalogram (EEG) montras eksternorman elektran aktivecon engaĝante la tutan cerbon samtempe.
Konvulsioj Benignaj Neonatal
Ekzistas du specoj de novkunaj atakoj, kiuj ne havas seriozajn konsekvencojn por ĵus naskita infano. Benignaj familiaraj novkatukaj atakoj (BFNS) kaj benigaj idiopataj novkatukaj atakoj kutime estas asociitaj kun bona rezulto.
BFNS kutime komencas en la unuaj semajnoj de vivo kun mallongaj sed tre oftaj atakoj. Inter akuzoj, la infano estas normala. La plej grava peco en la diagnozo de BFNS estas familiara historio de atakoj. BFNS estas heredita en aŭtomata reganta modo, kio signifas ke, se infano havas ĝin, unu el la gepatroj eble ankaŭ havas ĝin. Dum atakoj kutime solvas komence ĝis mezepokado, ĉirkaŭ 8 ĝis 16 procentoj de infanoj daŭriĝas por disvolvi epilepsion poste en la vivo.
Benigaj idiopataj novkatukaj kaptiloj ankaŭ okazas en alie tute normalaj ĵus naskitaj infanoj. Simptomoj kutime komenciĝas en la kvina tago de vivo kaj fariĝas pli seriozaj, kelkfoje kulminantaj en statuso epileptico . Post 24 horoj, la atakoj plibonigas.
Ĝeneraligita Epilepsio kun Febrile Seizures Plus
Ĝeneraligita epilepsio kun febrilaj akcidentoj pli (GEFS +) povas influi infanojn de infaneco ĝis adoleskado, sed feliĉe, febrilaj kaptiloj kutime estas relative senkulpaj kaj ĝenerale ne plu provokas problemojn. En GEFS +, tamen, la febrilaj akuzoj superas la aĝon de 6 jaroj kaj ankaŭ akompanas aliajn tipojn de kaptiloj. Kiel BFNS, GEFS + estas heredita en aŭtomata reganta modo. Sed pro tio, kion oni nomas ŝanĝiĝema penetrado de la mutacio, inter 20 ĝis 40 procentoj de gepatroj eble ne havas simptomojn, eĉ se ili havas la mutatan genon.
Plejpartoj de infanoj kun GEFS + plibonigos, kvankam ĝis 30 procentoj eble pli severan epilepsion.
Astoka Epilepsio Myoclona (Sindromo de Doose)
Myoclono estas tre rapida muskola movado kun diversaj kaŭzoj, inkluzive de epileptikaj atakoj. Myoclona astera epilepsio (MAE) influas ĉirkaŭ unu el 10,000 infanoj. Krom miaoklono, la infanoj havas aliajn akvodipojn ankaŭ inkludante atajn atakojn, en kiuj ili subite ekkuraĝas. La sindromo de Doose povas komenci jam antaŭ sep monatoj aŭ ĝis 6 jaroj. Electroencephalogramo (EEG) povas esti helpema en la diagnozo.
Doose-sindromo ne ĉiam rilatas al bona rezulto. Dum la plimulto de infanoj kun MAE evoluos kutime, ĝis 41 procentoj havos limon IQ aŭ mensan handikapon. Kelkaj evoluos neeviteblajn epilepsion.
Partaj epilepsaj sindromoj en infaninoj kaj infanoj
Kontraste kun ĝeneraligita akiro, partaj kaptiloj komenciĝas en unu areo kaj tiam povas disvastigi okupi aliajn partojn de la cerbo. Dum foje partaj kaptiloj estas pro suba cerba anormalaĵo kiel sangoŝorma anormalaĵo, la problemo estas foje tie de naskiĝo.
Benignaj Infana Familiaj Konvulsioj
Benignaj infanaj familiaj konvulsioj komenciĝas kiam infano estas inter 3,5 ĝis 12 monatoj. La infano unue ĉesas moviĝi kaj poste ŝaltas la membrojn ĉirkaŭ 5 ĝis 10 fojojn tage. Kiel la nomo implicas, la akcidento malordo estas genetike heredita. Estas karakteriza ŝablono en la EEG, kiu povas esti helpema en la diagnozo. Kutime, kaptiloj solvas spontane, kiam la infano pliiĝas, kaj evoluo estas normala.
Benigna Parta Epilepsio en Infanaĝo
Ĉi tiu preno-sindromo estas tre simila al benigaj infanaj familiaj konvulsioj - la ĉefa diferenco estas, ke en ĉi tiu formo, genetika mutacio ne estas kutime identigita.
Infana Epilepsio kun Okipitaj Parokismoj (Panayiotopoulos-Sindromo)
Ĉi tiu sindromo kutime okazas en antaŭlernejaj infanoj, sed povas okazi antaŭ unu jaro. La atakoj de la sindromo de Panayiotopoulos estas aparte asociitaj kun dysautonomia , kun simptomoj kiel naŭzo, vomado kaj paleness. EEG havas karakterizan ŝablonon de akraj ondoj ĉe la malantaŭo de la kapo, nomataj okipitalaj paroksismoj. Inkluzivoj kutime solvas en 1 ĝis 2 jaroj.
Benileca Infana Epilepsio kun Centrotemporaj Spikoj (Benigna Roana Epilepsio)
Benigna roka epilepsio plej ofte komencas en infanoj 7 ĝis 10 jarojn, sed kelkfoje povas esti vidata en infanoj kiel juna ol unu jaro. Akcidentoj estas asociitaj kun malĝojaj kaj sensoraj ŝanĝoj. Ŝuldoj kutime ŝprucas de somnozo aŭ dormo. EEG estas tre helpema en ĉi tiu sindromo, ĉar ĝi montras akrajn ondojn en la centrotempolaj regionoj de la cerbo. Dum ĉi tiuj atakoj estas timigaj al infanoj (kiuj restas vekiĝe), ili ne estas danĝeraj kaj kutime solvas sin per 16 jaroj.
Fundo Linio
Kiel vi vidis, dum la plej multaj el ĉi tiuj kaptitaj sindromoj havas bonan rezulton, iuj el ili pliigas la riskon, ke infano ne havos normalan vivon. Kiel malĝoja kiel ĉi tio estas, kompare al aliaj sindromoj, en kiuj malriĉa rezulto estas preskaŭ certa, ĉi tiuj sindromoj permesas al gepatroj havi iom da optimismo.
Dum malmultaj gepatroj iam dezirus, ke ilia infano havu atakojn, kun multaj sindromoj supre, la plej verŝajna rezulto estas relative normala vivo - kelkfoje eĉ sen medikamento. Fokusante la pozitivojn, dum realistike planas pliajn eblajn rezultojn, povas permesi al infanoj vivi la plej bonan vivon, kiun ili povas kun epilepsio.
Fontoj:
Elaine Wirrell, Katherine C. Nickels. Kontinuo: Epilepsio, Volumo 16, Nombro 3, junio 2010.
Gerald M Finichel. Neŭrologio de Kliniraj Pediatraj. 6a Eldono. Sanders-Elsevier, 2009.