Pneumothorax kaj Aliaj Tipoj de Aeraj Fluoj
Kio estas Pneumothorax?
Pneumothorax estas tipo de kolapsita pulmo kie aero kolektas ene de la kavo, inter la pulmoj kaj la brusta murego. Pneumothorax, iam nomata nur "pneumo", povas esti milda aŭ severa laŭ kiom da aero ĉeestas.
Pneumothorax povas esti kaŭzita de aero eniranta en la keston ekstere de la korpo aŭ de la pulmoj mem.
En la NICU, plej multaj pneŭoj okazas kiam aero ekstere de la pulmoj eksplodas. Pneumothorax estas nur unu speco de aera flugo. Se la aero iras al iu loko krom la kavo de la brusto, la flugilo havas malsaman nomon.
Kio Kaŭzas Pneumothorax?
Pneumothorax aŭ alia aera fluo evoluas kiam la alveoloj , la malgrandaj aeraj sakoj en la pulmoj, kie interŝanĝas oksigeno kaj karbona dióxido, eksplodiĝas. Kiam la alveoloj eksplodiĝas, la aero eskapas kaj kaŭzas aeron.
La beboj havas tre malfortajn pulmojn, kaj multaj aferoj povas pliigi la riskon de bebo de pneumothorax aŭ aliaj aeraj flugoj. Kvankam iuj beboj havas plej grandan riskon ol aliajn, iu ajn novnaskita povas disvolvi pneumon kiam iliaj pulmoj ekspansiiĝas post naskiĝo. Riska faktoroj kiuj donas al via bebo pli grandan ŝancon disvolvi pneumo inkluzivi:
- Antaŭtempa naskiĝo: Preemioj havas tre malfortajn pulmonajn ŝtofojn, kaj iliaj alveoluloj rompiĝas facile. Beboj, kiuj pezas malpli ol 1500 g (3 lb 5 oz) ĉe naskiĝo, havas plej grandan riskon.
- Helpu spirante ĉe la naskiĝo: Kiam la beboj ne spiras tuj post la naskiĝo, la resuskita teamo uzos ambuŝanĝon aŭ alian aparaton por doni manlibrojn ĝis la bebo komencas spiri. Kvankam necesa, ĉi tiu helpo spirado povas kaŭzi pneumo.
- Mekanika ventilado: Beboj, kiuj bezonas plilongigitan spiradon, ĉu de ventolilo aŭ de CPAP, havas pli altan riskon de pneumo. Ĉi tio estas ĉar mekanika ventilado devigas aeron en la pulmojn por teni ilin malfiksitaj kaj konservi la nivelojn de oksigeno de la bebo.
- Aspiro de mekonio: Babies, kiuj spiras en mekonio dum la naskiĝo, povas esti tre malsanaj. Mekonio povas ŝtopi la aerajn vojojn, permesante aeron eniri sed ne ekstere de la pulmoj. Ĉi tiu aera kaptado povas pliigi premon en la alveoloj kaj kaŭzi ilin eksplodi.
Kiel estas Pneumothorax Traktata?
Se kuracistoj pensas, ke via bebo havas pneumo, ili faros kestron-radion por konfirmi sian diagnozon. Se neniu radiografaĵo estas havebla, ili eble lumigu lumon tra la brusto de via bebo (transiluminado) por serĉi brilajn makulojn, kie kolektis aero.
Traktado por aeraj flugoj dependas de kiom malbonaj estas la simptomoj kaj kiom granda estas la aero. Babies kun malgrandaj filtroj eble ne havas simptomojn kaj eble ne bezonas traktadon. La fluo resanigos sin, kaj la korpo reabsorbos la aeron.
Granda pneumo povas kaŭzi bebon havi gravan problemon spiradon. La enflua aero povas peli la koron, grandajn sangajn vazojn kaj ventilaron el la ĝusta pozicio kaj povas fariĝi medicina kriz-okazo. Traktado estas bazita sur la severeco de la simptomoj, kaj povas inkluzivi:
- Suplementa oksigeno: en iuj kazoj, donante bebon 100% oksigeno povas helpi la korpon por reabsorbigi aeron de pneumo. Ĉi tiu tekniko nur uzas en terminoj beboj pro la risko de ROP en preemioj.
- Aspiro aspiro: Najlo ligita al jeringilo povas esti enmetita tra la brusta muro kaj kutimis retiri la aeron, kiu kolektis. Ĉi tiu nadlo estas tiam forigita kaj la haŭto bandaĝita.
- Kesto: En severa pneumothorax aŭ en antaŭtempaj beboj sur ventolilo, kesto-tubo ofte estas uzata por forigi aeron ĝis la aero filtris solvita. Maldika plasto estos enmetita en la bruston de la bebo kaj certigita, tiam konektita al suĉado. La suĉado forigos aeron kiel ĝi amasigas. La kesto-tubo estos forigita post kiam la tuta ekstra aero estas forigita kaj la flugo resanigis.
Post kiam pneumothorax estas traktita, kuracistoj ripetos kestron-radion por certigi, ke la liko estas resanigita kaj neniu nova aero amasigis.
Referencoj:
Universitato de Rochester Medicina Centro Sanita Enciklopedio. "Pneumothorax." Alvenita de http://www.urmc.rochester.edu/Encyclopedia/Content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P02397
Rennie, J. (2012). Tekstlibro de Neonatologio de Rennie & Robertson, 5-a ed. Elsevier.
Litmanovitz, I. & Carlo, W. (Nov. 2008). "Atendanta Administrado de Pneumothorax en Ventolitaj Neonatoj". Pediatria, 122 (5); e975-e979.