Oftaj Demandoj Pri Bronkopulmonary Dysplasia en Antaŭtempaj Infantes
Displasia bronkopulmonaria aŭ BPD estas tipo de pulmo-malsano kiu influas antaŭtempajn bebojn, kiuj bezonis spiran subtenon post naskiĝo. BPD estas formo de kronika pulmo-malsano, aŭ CLD.
Superrigardo
BPD estas longatempa efiko de supereco, kiu kaŭzas inflamon kaj skarriĝantajn en pulmoj de bebo. Ĉi tiuj pulmoj ŝanĝas malfacile por beboj kun BPD spiri bone sen spira subteno.
Se vi havas antaŭtempan bebon en la NICU, kiu estas unu monato aŭ pli malnova kaj ankoraŭ bezonas spiran subtenon (nasala kanulo, CPAP aŭ mekanika ventilado), via bebo eble havas BPD.
Simptomoj
Konstanta spira mizero estas la ĉefa simptomo de BPD. Beboj kun BPD eble bezonas suplementan oksigenon por konservi sana oksigena saturado . Rapida spirado, naza svingado kaj brustaj retraktoj ankaŭ estas oftaj.
Kvankam BPD ĉefe influas la pulmojn, ĝi povas kaŭzi simptomojn tra la tuta korpo. Bebinoj kun BPD devas labori pli malfacile ol aliaj beboj por spiri, kaj mambrutado aŭ botelo-nutrado faras ilin labori precipe malfacile. Ili bruligas multe da ekstra kalorioj spirante, kaj havas pli malfacilan manĝadon. Pro ĉi tio, ili ofte havas nutrajn problemojn kiel malriĉa pezo kaj povas disvolvi parolajn aversion.
La koro kaj pulmoj estas konektitaj, kaj problemoj en la pulmoj ofte influas la koron. Problemoj cardíacos kiel malsukcesa kora malsukceso kaj korpunvalo troviĝas en beboj kun BPD.
Diagnozo
Antaŭ diagnozi vian bebon kun BPD, kuracistoj rigardos plurajn faktorojn. Via bebo povas esti diagnozita kun bronkopulmonary dislasia se li aŭ ŝi havas:
- Historio de spira subteno: BPD rezultas de pulmo da vundoj, kiuj povas okazi kiam aero estas pelita en la pulmojn, ofte de ventolilo aŭ de pozitiva premo-ventilado (PPV). Oksigena terapio povas ankaŭ damaĝi pulmonajn ŝtofojn.
- Persistenta spira mizero: Babies kun BPD ofte havas spiran mizeron, kiu daŭras pli longe ol la unuaj 28 tagoj de vivo aŭ ĝis post kiam la bebo atingas 36 semajnojn de gestado. Ĉi tiuj beboj povas spiri rapide, havi nasalajn plendojn, havas problemojn por subteni bonan oksigenan saturadon, aŭ aspektas, ke ili laboras tre malfacile spiri.
- X-radioj montrante BPD: X-radioj povas esti uzataj por konfirmi diagnozon de BPD. Sur radiografaĵo, la pulmoj de bebo kun BPD aspektas inflamitaj kaj la pulmo histo estas pli dika ol normala. La pulmoj aspektas "maldikaj" kaj la rezultoj ne atingas signife pli bonan tra la tempo.
Traktado
BPD estas kronika kondiĉo, kaj tempo estas la sola kuracilo. Kiam via bebo kreskas, ŝi kreskos novan kaj sanan pulmonan ŝtofon kaj la simptomoj pliboniĝos. Kelkaj beboj kun BPD eksplodas ĉiujn simptomojn de la malsano kiam ili iras al antaŭlerneja, dum aliaj havos dumvivajn pulmonajn problemojn kiel astmo aŭ oftaj pulmoj.
Dum via bebo estas juna, la celo de kuracado estas malpezigi la simptomojn dum la pulmoj kreskas kaj maturas. Komunaj traktadoj por BPD inkluzivas:
- Spira subteno: Babies kun BPD eble bezonas esti sur suplementa oksigeno dum monatoj. Ĉi tiuj beboj eĉ povas esti liberigitaj de la NICU, kiuj postulas oksigenon hejme. Multaj beboj kun BPD bezonas nasala kanulo por provizi oksigenon post kiam ili iras hejmen; aliaj postulas trakeostomion kaj mekanikan ventiladon plena aŭ partatempa.
- Nebulizers: Nebulizilo estas maŝino kiu turnas medikamentojn en nebulon, kiu povas esti spirata en la pulmo. Pacientoj kun BPD povas uzi inhalajn bronkodilatojn por malfermi iliajn pulmojn aŭ inhalataj steroidoj por redukti inflamon.
- Diurétikoj: Pulmona edemo, simptomo de BPD, estas speco de ŝvelaĵo en la pulmoj, kiuj okazas kiam fluidaĵoj konstruiĝas en pulmo-ŝtofo. Ekstra fluido en la pulmoj povas malfacile spiri kaj fari BPD pli malbona. Doni diuretikojn (kelkfoje nomitaj "akvo-piloloj") povas helpi redukti la fluidon en la pulmoj kaj plibonigi ĝin.
- Altaj kaloriaj manĝaĵoj: Ĉar manĝado estas pli malfacila por beboj kun BPD, ili ne ĉiam kapablas preni sufiĉajn kaloriojn por akiri pezon. Kuracistoj povas preskribi specialan preemian formulon kun pli da kalorioj ol regula bebo-formulo aŭ eble mamoj fortikigas sian brustan lakton kun ekstra kalorioj por faciligi ĝin al beboj kun BPD por akiri pezon.
Efektoj longtempe
Plej multaj beboj kun BPD kun elĉerpi siajn simptomojn kaj kondukos longajn kaj sanajn vivojn. Je ĉirkaŭ 2 aĝo, bronkopulmonary dislaso kutime solvis kaj ĉi tiuj infanetoj havas normalajn pulmonajn funkciojn.
Aliaj beboj, precipe tiuj, kiuj havis aliajn sanajn problemojn rilatigitaj kun premateco, povas havi longtempajn pulmonajn problemojn. Babies kun BPD povas ankaŭ esti pli altan riskon por longtempaj efikoj de premateco ne rilataj al la pulmoj. Neŭrologiaj problemoj kiel lernado-malsukcesoj, cerebra parolo , kaj evolua prokrasto estas multe pli komunaj en beboj kun BPD.
Post-Traktado Hejma Prizorgo
Se via bebo havas BPD, via ĉefa celo post la alta hospitalo estas helpi lin aŭ ŝi resti sanaj. Certigante, ke via bebo ricevas bonan nutradon kaj restigas infekton senpage, vi helpos la kreskojn de via bebo.
Infekto estas granda minaco al bebo kun BPD. Eĉ milda malvarmo povas igi malbonan pulmonan infekton, do certigu, ke ĉiuj, kiuj eniras en kontakton kun via bebo, lavas siajn manojn. Demandu vian kuraciston se via bebo kvalifikas ricevi Sinagis por malhelpi RSV , kaj restu ekster grupaj infanaj medioj dum tiom longe.
Subteni bonan nutradon ankaŭ estas tre grava por via bebo. Se vi estas mambrutiĝanta, konservu ĝin ĝis kiam vi povas. Ĉu via brusto aŭ botelo nutras, certigu, ke via bebo ricevas tiom multe da altkvalita nutrado kiel eble.
Serĉu fruan intervenon ĉe la unuaj signoj de evolua malfruo aŭ neŭrologiaj problemoj. Frua interveno povas helpi kapti subtilajn signojn, ke via bebo eble ne frapas fizikajn aŭ mensajn limŝtonojn per tempo, kaj povas helpi vian bebon kapti al siaj samuloj.
Antaŭzorgo
En la pasinteco, multaj preemioj havis BPD ĉe hospitalo malŝarĝo. Danke al progresoj en la maniero kuracistoj prizorgas antaŭtempajn bebojn, la imposto de BPD malaperis signife dum la pasintaj 20 jaroj. Kuracistoj helpas malhelpi BPD per pli malaltaj ventilatoraj premoj, per uzado de CPAP anstataŭ ventoliloj ĉiee ebla kaj per uzado de pli malaltaj oksigeno. Neonatal prizorgado daŭras antaŭeniri, kaj espereble, ke la rapideco de ĉi tiu serioza, longtempa konsekvenco de antaŭtempa naskado daŭre malpliiĝos.
Fontoj:
> Gracey, K., Talbot, D., Lankford, R., kaj Dodge, P. "Familia instruado-ilo: Kio estas Bronkopulmonary Displasia?" Avancoj en Neonatal Care. Dec. 2002. 2: 339-340.
Romanko, Kaj. "Prizorgado de Infanoj kun Bronkopulmonary Displasia en la Hejma Fiksado". Hejma Sano-Flegistino. Februaro 2005. 23: 95-103.
Tropea., K. kaj Christou, H. "Nuna Apoteksaj Apotekoj por Antaŭzorgo kaj Traktado de Bronkopulmonary Dysplasia." Internacia Ĵurnalo de Pediatrio . Nov. 4, 2011. 2012: 9 paĝoj.