Congenita Koro Defekta Komuna en Preemioj
La patento de la ductus arterios aŭ PDA estas komuna difekto de la koro en antaŭtempaj beboj, en kiuj la ductus arteriosus (ŝipo kiu kunigas la arterion pulmonar al la aorta posteulo) ne fermas.
Kiam tio okazas, ĝi permesas iujn el la sango de la bebo preterpasi la pulmojn. Se ĝi lasas senprokraste, PDA povas konduki al pulmonar hipertensio , kora arritmia (malregula korbatato), kaj congestiva koro-fiasko.
PDA efikas preskaŭ duonon de ĉiuj mikropremioj (transdonitaj antaŭ 26 semajnoj aŭ pezante malpli ol unu funton) kaj 15 procentoj de preemioj naskitaj je 30 semajnoj. Malmultaj malfruaj beboj havas PDA.
Kiom Daŭras Patentan Kvazaŭ Arterionon
Antaŭ naskiĝo, la sango de bebo estas oksigena per la placento kaj ne la pulmoj. Pro ĉi tio, la spira sistemo de la feto estas tre malsama al la de novnaskita.
En fetoj, malgranda sango iras rekte en la fluidajn plenajn pulmojn por nutri ilin. La resto estas distribuita al la korpo kiel sango estas kanaligita tra la ductus arteriosus, en la aorton, kaj ekstere de la koro.
Post la naskiĝo, la spira funkcio ŝanĝas: la bebo komencas spiri aeron, kaj ajna sango transportita al la pulmoj estas oksigena. En ĉi tiu etapo, la ductus arteriosus estas intencita fermi. Kiam ĝi ne faras, iuj el la sango deoxygenita preterpasas la pulmon kaj estas re-ruliĝita al la aorto, kie ĝi estas pumpita al la korpo en malogenigita formo.
Simptomoj de Patent Ductus Arteriosus
Kora murmuro estas kutime la unua signo de PDA-ĵus naskitaj. Malgranda PDA eble ne kaŭzas gravajn problemojn, do ĝi kutime ne estas traktita. Tamen, kiam la PDA estas pli granda, ĝi povas rezultigi pli signifajn simptomojn, inkluzive de:
- Letargio kaj malforto
- Rapida aŭ laborita spirado
- Ampleksa (tre forta) premas
- Tachikardio (kora imposto superanta la normalan ripozon)
- Cyanosis (haŭta koloro de blua-ish pro manko de oksigeno), ĉefe influas la pli malaltajn ekstremaĵojn
- Disnea (malplena spiro)
- Malriĉa nutrado
- Pezo perdo
- Malsukceso por prosperi
Diagniganta kaj Traktanta Patentan Kreskon Arterion
Se PDA estas suspektata, eĥokardiogramo de la koro kutime estos farita. La tekniko, ankaŭ konata kiel kora eĥo, uzas sonajn ondojn por kapti movadon en la koro. Kroma radioterapio ankaŭ povas esti ordonita (kiel grandaj PDA povas kaŭzi vastigon de la koro).
Se diagnozitaj, plej malgrandaj PDAoj restos fermi sin mem. Se la PDA kaŭzas simptomojn, la kuracisto povas elekti trakti kun 4-kuraciloj kiel NeoProfen (speciala formo de ibuprofeno) aŭ indomethacin.
Por tiuj, kiuj spertas pulmonar hipertension, fluida restriktita dieto povas esti preskribita por eviti la troan konstruadon de fluidoj, kiuj povas meti malprudentan premon sur la koro.
En iuj kazoj, kirurgio povas esti postulita. Por beboj bezonataj de kirurgio, relative komuna proceduro, nomata PDA-ligado-kirurgio, povas esti plenumita. Plej multaj ne postulas malferman koron, sed anstataŭe uzas katetron enmetitan en la femorajn arterojn aŭ vejnojn por remotigi la malfermon.
> Fonto:
> Nacia Koro, Pulmo kaj Sanga Instituto: Naciaj Mezlernejoj de Sano. "Patenta Konservado Arterioso". Bethesda, Marilando; ĝisdatigita la 26-an de septembro 2011.