Tempo Por Akiri Proaktivan Pri Plua Kribrado
Flint, Miĉigano metis plibonigon pri ĉiuj radaro. La urbo antaŭe ricevis sian akvoprovizon de Lago Huron kaj la Detrojta Rivero. En 2014, tamen, la akvoprovizo anstataŭe ricevis el Flint-Rivero. Bedaŭrinde, la rivero ne estis taŭge traktita por malhelpi korodion de pipoj, kiuj povus meti metalojn kaj aliajn toksinojn en la akvon.
La fina rezulto? Plumaj niveloj ŝpruciĝis en la akvo, kaj la urbo alfrontis publikan sanan krizon.
Kio estas la registaro faranta pri ĝi?
La tragedio en Flint ne estas la unua el ĝia speco. La danĝeroj de plumba venenado estis konataj dum jardekoj, kaj jes, la registaro de Usono intervenis. Por unu, la Media Protektado-Agentejo (EPA) havas protokolojn en la loko por malpliigi la riskon de plua ekspozicio en komunuma skalo. La Centroj por Medicare kaj Medicaid ankaŭ provizas gvidon al ekrano por ebla plua ekspozicio en infanoj.
La ĝenerala celo estas antaŭvidi la unuan ekspozicion en la unua loko, identigi kazojn de ekspozicio kiam ili okazas, kaj provizi fruan traktadon al iuj infanoj influitaj de levitaj sangaj plumaj niveloj. Nur tiel ni povas malhelpi, aŭ almenaŭ minimumigi, la longtempe sanajn komplikaĵojn, kiuj povas ŝpruci de la venena metalo.
La granda demando: Ĉu ĝi funkcias?
Kio okazas kiam vi estas ekspozita al plumbo
Ekspozicio al plumbo povas esti malutila al iu ajn. En infanoj, tamen, ĝi povas esti speciale danĝera, efikanta sur ilia neŭologia kaj cognoscenta evoluo. Plua toksikeco en plenkreskuloj, aliflanke, inklinas celi la ekstercentran nervozan sistemon.
Ne estas klasika prezento por plumba venenado.
Simptomoj varias kaj povas inkluzivi iujn el la sekvaj:
- Anemio
- Ŝanĝoj de kondutoj inkluzivanta agreson, hiperactivecon, kolerecon kaj / aŭ letarĝon
- Disvolviĝaj aferoj inkluzive de perdo de mejloj, malalta IQ, kaj lingva prokrasto
- Alta sangopremo
- Malsano gastrointestinal inkludante doloro abdominales, anoreksio, naŭzo aŭ vomado
- Reno malsano
- Neŭrologiaj simptomoj inkluzive de ataksio, alucinaciones, kapdoloro, muskola malforteco kaj / aŭ kaptiloj
- Temoj reproductivos inkluditaj infertilidad, malalta libido kaj / aŭ abortos
Vi kaj via kuracisto bezonas serĉi nekutimajn simptomojn aŭ ekspoziciojn, kiuj povus meti vin aŭ vian infanon en risko.
Kie Vi Povas Esti Supozita Gvidi
Pli da homoj estas elmontritaj al plumbo ol vi povas pensi.
La krizo de akvo de Flint memoras al ni, ke plumbo povas esti engaĝita en akvon tra tubaroj kaj iliaj fiksaĵoj. Pipoj faritaj antaŭ 1930 ofte enhavis plumbon, metante pli malnovajn hejmojn aŭ publikajn akvoprovizojn pli altan riskon por elmontri vin al la metalo.
Surprize, la EPA avertas, ke konstruaĵoj malpli ol kvin jarojn havas probable plumbon-akvon. Ĉi tio estas ĉar modernaj tagaj plumistoj ofte uzas plumpremilon por aliĝi al kupraj tuboj. La risko malpliiĝas post kvin jaroj ĉar la konstruado de mineraj kuŝejoj en la tubaro finfine insulas la akvon el la plumbo en la soldato.
Alia komuna ekspozicio estas plumbo-pentraĵo, kiu ne vendiĝis en Usono ekde 1978. Ĉi tio ne malplenigas vin se vi posedas novan hejmon, ĉar plumbo ankoraŭ povas esti tie en aliaj lokoj, kiujn vi vizitas. Ajna strukturo konstruita antaŭ 1978 povus esti uzata plumbo-bazitaĵo, eĉ publikaj konstruaĵoj, bariloj, ludejoj kaj lernejoj. Laŭlonge de la tempo, la pentraĵo eble ekbruliĝos kaj eĉ rompas en malgrandajn fragmentojn. Plumaj eroj povas flosi en la aero aŭ kolekti sur surfacoj kiel fenestroj. Ĝi eĉ povas polui la grundon.
Oni ŝprucis ankaŭ maltrankviloj pri plifortaj produktoj importitaj de aliaj landoj .
Pensu pri plumbo kiam vi aĉetas fremdan dolĉaĵon, ceramikon, medikamentadon, alfarejon aŭ ludilojn. En ĉi tiu lasta, plumbo estis trovita en ambaŭ pentrarto kaj plasto.
Plumbo-veneno kiel Publika Sano-Projekto
Plumna venenado estis problemo en Flint, sed ĉu ĝi povus esti problemo por vi?
La EPA deklaras ke ne estas sekuraj niveloj de plua ekspozicio. Tio estas la kazo, ordonas ke publikaj akvaj provizoj estu monitoritaj por plua poluado. Se plumaj koncentriĝoj superas nivelon de 15 partoj por miliardo en pli ol 10 procento da klientaj bendoj, tiam agado devas esti prenita. Ĉi tiuj agoj devas esti prenitaj de la akvo-sistemo kaj inkluzivas:
- Sekvante paŝojn por optimumigi korodan kontrolon traktadon por akvaj sistemoj servantaj 50,000 homojn aŭ pli
- Informante kaj edukante al la publiko pri la afero kaj kiel ĝi estas traktata
- Anstataŭante partojn de plumaj servaj linioj, kiuj estas sub la kontrolo de la akvo
Bedaŭrinde, ĝi ne ĉiam eblas forigi ĉiujn pliajn ekspoziciojn. Traktado de akvo kun kontraŭkoraj kemiaĵoj povas redukti plumbo, sed eble ne forigi el lukto en tapon.
Medicaid-kribado por plumpa venenado
La fakto restas, ke evitado de ĉiuj plumaj ekspozicioj eble ne ĉiam eblas. Por ĉi tio, gravas ekrano por ebla plua ekspozicio en altkoraj loĝantaroj, nome infanoj.
La Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo kaj la Amerika Akademio de Pediatrio rekomendas prizorgi infanojn kun suspektitaj ekspozicioj, tio estas, tiuj, kiuj nuntempe aŭ antaŭe loĝas en pli malnovaj hejmoj aŭ tiuj kun kiuj havas fratojn aŭ plaŭmatojn kun levitaj sangaj plifortigoj.
Ĉiuj infanoj enskribitaj en Medicaid , tamen, estas postulataj ricevi sangajn plumkribajn provojn dum 12 monatoj kaj 24 monatoj. Se unu el ĉi tiuj infanoj ne havas plian kribradon dokumentitan en la medicina rekordo kaj ili estas inter 24 kaj 72 monatoj, ilia kuracisto devas postuli unu.
Kribrado por plumbo facile fariĝas. Ĝi postulas sangan specimenon, kiu povas esti kolektita ankaŭ de simpla fingra pikilo aŭ de tradicia sanga trenado kun nadlo enmetita en vian vejnon. La specimeno povas esti kolektita en via oficejo aŭ en laboratorio.
Bedaŭrinde, ne ĉiuj elekteblaj infanoj estas pruvitaj. Medicaid-datumoj en 2015 sugestas, ke nur ĉirkaŭ 38 procentoj de infanoj inter 12 kaj 24-jaraĝa estis pruvis. La Nacia Komitato pri Kvalito-Assurance (NCQA), senprofita organizo, publikigis datumojn, kiuj taksas, ke nur 66 procentoj de 2-jaraj infanoj enskribitaj en Medicaid estis pruvitaj por pliaj niveloj dum la pasintaj du jaroj. Nur 30 ŝtatoj, kiuj raportis ĉi tiun mezuron al la NCQA, tamen, do ĉi tio eble ne reflektas la veran nacian mezumon.
Kie Ni Foriras De Ĉi tie?
Ĉar pli plua prizorgado estas persekutata, la nombro da infanoj, kiuj trovos altajn sangajn plumajn nivelojn, verŝajne pliiĝos. Tio signifas, ke ni bezonas havi rimedojn en loko por ne nur ekrano, sed ankaŭ por trakti tiujn tuŝitajn.
Medicaid Daŭre Provizas plifortigon por ĉiuj infanoj, sendepende de supozata risko, kaj rekomendas la sekvajn mezurojn transpreni aliajn sanajn agentejojn:
- Kunlaboro kun ŝtataj sanaj agentejoj por ekrano al infanoj, kiuj ne estis provitaj
- Kontakto kun sanaj zorgaj provizantoj por certigi, ke ili ekrigardu infanojn laŭeble
- Aldonante prizorgajn postulojn en administrajn prizorgajn kontraktojn
- Pliigi provojn tra virinoj, infanaj kaj infanaj programoj (WIC) kaj lokaj sanaj klinikoj
Medicaid esperas, ke ĉi tiuj komunaj penoj povos konservi la plej vundeblajn infanojn sekurajn de longtempe sanaj komplikaĵoj.
> Fontoj:
> Infanaĝo Plumbo Venenaj Datumoj, Statistikoj kaj Gvatado. Centroj por retejo pri Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo. http://www.cdc.gov/nceh/lead/data/index.htm.
> Kovrado de sangaj plumbo-testado por infanoj registritaj en Medicaid kaj la Infanaj Asekuro pri Sano-Programo. Medicaid.gov-retejo. https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidance/downloads/cib113016.pdf.
> Plumbo. US Environmental Protection Agency retejo.https: //www.epa.gov/lead.
> Warnimento C, Tsang K, Galazka S. Plumbo Venenado en Infanoj. Am Fam Kuracisto. 2010 Mar 15; 81 (6): 751-757. http://www.aafp.org/afp/2010/0315/p751.html